- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03107468
Koreansk medicin til symptomatisk lumbal spinal spondylolistese
Effektiviteten og sikkerheden af traditionel koreansk medicin til symptomatisk lumbal spinal spondylolistese: et randomiseret kontrolleret internationalt samarbejdende multicenterforsøg
Dette er et klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Mokhuri intensive behandlingsprogram vedrørende smerte og funktion før og efter behandling mellem en gruppe, der modtager Mokhuri intensive behandlingsprogram (Chuna, akupunktur og patientuddannelse) i fem uger og en anden gruppe, der modtager ikke-kirurgisk konventionel standardbehandling (lægemidler til smertelindring, epidural steroid injektionsbehandling og fysioterapi).
Forsøget vil blive gennemført gennem internationalt samarbejde mellem Mayo Clinic i USA og Mokhuri Oriental Medicine Hospital i Korea. Alle emner i Korea og USA vil blive udvalgt ud fra de samme inklusionskriterier og eksklusionskriterier. Alle forsøgspersoner i behandlingsarmen vil modtage den samme behandling i Korea og USA. I samarbejde og med støtte fra Mayo Clinics afdeling for Integrativ Medicin og Sundhed, og for at sikre behandlingskonsistens mellem Korea og USA, vil en akupunktør fra USA rejse til Korea og træne på stedet i en måned på Mokhuri hospital.
De forsøgspersoner, der accepterer at deltage i det kliniske forsøg efter at have givet informeret samtykke, vil modtage de nødvendige undersøgelser og tests i henhold til planen for klinisk forsøg. Hvis de er passende til dette kliniske forsøg og kvalificerede baseret på inklusions- og eksklusionskriterierne, vil de blive tilfældigt tildelt den gruppe, der skal gennemgå det fokuserede Mokhuri intensive behandlingsprogram, og til den gruppe, der vil modtage ikke-kirurgisk konventionel behandling på deres anden besøg. Alle forsøgspersonerne i denne undersøgelse vil blive undervist i undersøgelsesproceduren og planlagte besøg og vil deltage i de tildelte behandlinger i fem uger. Derefter vil de kliniske resultater for begge grupper blive evalueret efter endt behandling fra mellem en uge og fem uger (inden for +7 dage). Det kliniske forsøg slutter efter de opfølgende evalueringer, der vil finde sted 12 uger, 24 uger, 48 uger og 96 uger efter afslutningen af behandlingsevalueringen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 06272
- Mokhuri Oriental Medicine Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Personer med alle følgende krav vil blive inkluderet som passende emner i det kliniske forsøg:
- Dem i alderen fra 19 til 78 år
- Dem med en diagnose af degenerativ lumbal spinal spondylolistese og har lænderygsmerter, udstrålende smerter i underekstremiteterne eller ubehag i benene, når de står eller går med en sværhedsgrad på mindst 50 i en 0 til 100 VAS for hvert symptom
- Dem, der lider af neurologisk claudicatio eller radikulær smerte i mindst et år
- Dem med neurogen claudicatio inden for fem minutter, når de går på et løbebånd med en hastighed på 1,5 miles i timen
- Dem, der ikke har modtaget epidural injektionsbehandlinger inden for den seneste måned
- Dem, der ikke er blevet opereret i lænden
- Dem, der bekræftede spondylolistese på L-rygsøjlen AP, laterale og begge skrå visninger
- Dem, der vejer 250 lbs (113.398 kg) eller mindre
- Dem, der er 2,1 m (6.890 fod) i højden eller mindre
- De, der accepterer at deltage i dette kliniske forsøg efter at have modtaget en grundig forklaring af forsøgets formål og karakteristika, og som også har underskrevet den skriftlige informerede samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
Emner vil blive udelukket under følgende forhold:
- Dem med en historie med sygdomme i fortiden eller i nutiden, der forårsager ambulant funktionsnedsættelse
- Dem med knæleds- og hofteledslidelser, der alvorligt begrænser gang (dvs. moderat eller svær slidgigt i knæ- eller hofteled)
- De, der tidligere er blevet diagnosticeret som perifere blodkarsygdomme eller karsygdomme, viser et ankel-brachial indeks (ABI) under 0,9 eller er diagnosticeret som perifer arteriesygdom ved doppler-ultralyd af underekstremiteterne, hvis det er nødvendigt
- Dem med alvorlige sygdomme (hjertelidelser eller nyreinsufficiens), således at den ambulante evaluering ikke er opnåelig
- Dem med andre specifikke rygsygdomme (ankyloserende spondylitis, spinal osteomyelitis, stofskiftesygdomme, svær osteoporose osv.)
- Dem med alvorlige neurologiske defekter, herunder foot drop eller cauda equina syndrom
- Dem med spinal ustabilitet bekræftet af L-rygsøjlen røntgenfleksion og ekstensionsvisninger. Spinal ustabilitet vil blive defineret som observation af en eller flere af følgende: 4,5 mm sagittalplantranslation, 20 graders sagittalplanrotation ved L4-5 eller 25 graders sagittalplanrotation ved L5-S1.
- Dem med malignitet
- Dem med psykiatriske tilstande såsom svær depressiv lidelse og angstlidelse i fortiden eller nutiden (f.eks. panikangst, episoder med mani, vrangforestillinger og skizofreni)
- Dem, der bruger narkotiske analgetika, inklusive den eksterne doseringsform eller plaster
- Dem på medicin mod luftvejssygdomme, herunder gastritis, mavesår og irritabel tyktarm
- Gravide kvinder, ammende kvinder eller dem, der planlægger at blive gravide
- De, der sandsynligvis vil støde på vanskeligheder med at overholde denne protokol, såsom dem vedrørende behandling, hospitalsindlæggelse eller forberedelse til undersøgelsen
- De emner, som de kliniske efterforskere vurderer er upassende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mokhuri intensiv behandlingsgruppe
Patienter i denne arm vil blive behandlet med 35 ugers Mokhuri intensiv behandlingsprogram, som kompromitterer 10 sessioner med akupunktur, Chuna og patientkonsultation i løbet af 5 uger.
|
Patienter i denne arm vil blive behandlet med akupunktur, Chuna og patientkonsultation i 5 uger.
Til akupunkturbehandling placeres sterile engangsnåle på LI4, ST36, LV3, B22, B23, B24 og B25 på begge sider af en patient i 15 minutter.
Til Chuna-terapi ligger patienten på Ergo Style™ FX-5820-bordet i liggende stilling, og rygmusklerne vil blive afslappet ved manuel manipulation under fleksion og ekstensionsbevægelse af bordet i 5 til 6 minutter.
Patientkonsultation vedrørende forholdsreglerne i hverdagen, forholdsreglerne for aktivitet i sengen, forholdsreglerne ved gang, forholdsreglerne for særlige bevægelser og øvelserne vil blive tilbudt i 5 minutter.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-kirurgisk konventionel behandlingsgruppe
Patienter i denne arm vil blive behandlet med 10 sessioner med ikke-kirurgisk konventionel standardbehandling inklusive konventionel lægemiddelbehandling og injektionsbehandling i løbet af 5 uger.
|
Patienter i denne arm vil blive behandlet med 10 sessioner med ikke-kirurgisk konventionel standardbehandling inklusive konventionel lægemiddelbehandling og injektionsbehandling under konsultation af neurokirurger eller læger i anæstesiologi eller rehabiliteringsmedicin i løbet af 5 uger.
Til lægemiddelbehandling vil muskelafslappende midler, NSAID'er, gabapentin, pregabalin eller tricykliske antidepressiva blive ordineret.
Til epidural steroidinjektion vil 3 cc epidural blive injiceret ved den berørte læsion en eller to gange.
Til fysioterapi skal deltagerne deltage i konventionel fysioterapi ved hjælp af fysioterapeuter, herunder varmepude, dybvævsvarmeapparat og transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) to gange om ugen i løbet af de fem ugers deltagelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
0 til 100 Visual Analogue Scale (VAS) til lænderygsmerter
Tidsramme: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Graden af smerte anerkendt som rygsmerter er angivet på en 100 mm lige linje.
Deltageren skal angive det gennemsnitlige niveau af lændesmerter oplevet i den seneste uge.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
0 til 100 Visual Analogue Scale (VAS) for bensmerter
Tidsramme: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Graden af smerte anerkendt som bensmerter er angivet på en 100 mm lige linje.
Deltageren skal angive det gennemsnitlige niveau af lændesmerter oplevet i den seneste uge.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
EQ-5D
Tidsramme: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
For at vurdere livskvalitet skal deltagerne sætte flueben på de mest passende punkter som svar på forespørgsler på hver af de fem punkter vedrørende deres helbredstilstand.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Oswestry handicapindeks
Tidsramme: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
ODI er indekset udledt af Oswestry handicapspørgeskemaet (ODQ) til vurdering af graden af smerte, søvnforstyrrelser, selvbehandling, gang, siddende, stående, bevægelse, seksualliv, sociale aktiviteter og rejser.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tidsramme: 2., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) er et værktøj, der er meget brugt til at evaluere de funktionelle tilstande hos patienter med lændesmerter.
|
2., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Zurich Claudication Questionnaire (ZCQ)
Tidsramme: 2., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Zurich Claudication Questionnaire (ZCQ) er et instrument til vurdering af smerter og symptomer relateret til spinal stenose.
|
2., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Gåtid og afstand fri for bensmerter
Tidsramme: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Patienterne går på de roterende spor til en afstand på 25 m med deres foretrukne hastighed.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Forholdet mellem den faktiske varighed af deltagelse og den oprindeligt planlagte varighed i hver gruppe
Tidsramme: 7. uge
|
Deltagere, hvis 0 til 100 VAS for rygsmerter og bensmerter ville falde til under 10 ved hver uges evaluering, stopper behandlingen med det samme.
Antallet af patienter, der stopper de planlagte behandlinger tidligt og afsluttede fuld planlagte behandlinger, vil blive vurderet i hver gruppe, og forskellene i forholdet mellem grupperne vil blive vurderet.
|
7. uge
|
|
Løbebånd test
Tidsramme: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
Patienterne skal gå på det vandrette løbebånd med en hastighed på 1,5 miles (2,414 km/sek.).
Tiden, indtil de mærker smerter i benene, skal måles.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Vurderinger af uønskede hændelser
Tidsramme: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
. Deltagerne rapporterer frivilligt uønskede hændelser, og der er behov for eksperimenter for at observere dem på regelmæssig basis.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. og 102. uge
|
|
Undersøgelse for tilstedeværelsen af yderligere spondylolistesebehandling og typerne heraf
Tidsramme: 18., 30., 54. og 102. uge
|
Samtidig medicinering eller behandlinger vil blive registreret i opfølgningsperioden.
|
18., 30., 54. og 102. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kiok Kim, Dr., Mokhuri Oriental Medicine Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MHNBH-16031
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spondylolisthesis, Lumbosacral Region
-
University of ExtremaduraUniversity of CadizAfsluttetRadikulopati, Lumbosacral Region
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetSpinal stenose, Lumbosacral RegionKalkun
-
Gulhane School of MedicineAfsluttetParkinsons sygdom | Balance; Forvrænget | Postural kyfose | Postural Kyphosis, Lumbosacral Region | Postural Lordosis, Lumbosacral RegionKalkun
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetLumbal kirurgi | Radikulær smerte | Fusion of Spine, Lumbar Region | Diskusprolaps med radikulopati | Radikulær smerte relateret til lumbosacral disc sygdom | Lumbal dekompressionBelgien
-
Ankara Etlik City HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk smerte | Radikulopati Lænde | Radikulopati, Lumbosacral RegionKalkun
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringLændesmerter | Rygsmerter med stråling | Radikulopati, Lumbosacral RegionForenede Stater
-
Medtronic Spinal and BiologicsAktiv, ikke rekrutterendeMulti-Level Degenerative Lumbosacral Spinal TilstandeForenede Stater
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeLumbosacral Disc SyndromePakistan
-
People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous...RenJi Hospital; Karamay Central Hospital of Xinjiang; People's Hospital of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKohorteundersøgelse | Naturlig befolkning | Nordvestlige region KinaKina
-
Iran University of Medical SciencesAfsluttetRadikulopati Lænde | Radikulopati, Lumbosacral RegionIran
Kliniske forsøg med Mokhuri intensiv behandling
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAfsluttetParkinsons sygdom og Pisa syndromItalien
-
Stanford UniversityJohn & Marcia Goldman FoundationAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Uşak UniversityAfsluttetLivskvalitet | Overholdelse af behandlingKalkun
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraIkke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse
-
InnoVeinRekrutteringKronisk venøs insufficiensAustralien