- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03107468
Korealainen lääke oireiseen lannerangan spondylolisteesiin
Perinteisen korealaisen lääketieteen tehokkuus ja turvallisuus oireelliseen lannerangan spondylolisteesiin: satunnaistettu, kontrolloitu kansainvälinen yhteistyö, monikeskustutkimus
Tämä on kliininen tutkimus Mokhuri-intensiivisen hoito-ohjelman turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi kivun ja toiminnan suhteen ennen hoitoa ja sen jälkeen ryhmän välillä, joka saa Mokhuri-intensiivistä hoitoa (Chuna, akupunktio ja potilaskoulutus) viiden viikon ajan ja toinen ryhmä, joka saa ei-kirurginen tavanomainen hoito (kivunlievityslääkkeet, epiduraalinen steroidi-injektiohoito ja fysioterapia).
Kokeilu toteutetaan kansainvälisellä yhteistyöllä yhdysvaltalaisen Mayo Clinicin ja korealaisen Mokhuri Oriental Medicine Hospitalin välillä. Kaikki tutkittavat Koreassa ja Yhdysvalloissa valitaan samojen mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien perusteella. Kaikki hoitoryhmän koehenkilöt saavat saman hoidon Koreassa ja Yhdysvalloissa. Yhteistyössä ja Mayo Clinicin integroivan lääketieteen ja terveyden osaston tuella sekä varmistaakseen hoidon johdonmukaisuuden Korean ja Yhdysvaltojen välillä yhdysvaltalainen akupunktiolääkäri matkustaa Koreaan ja harjoittelee paikan päällä kuukauden ajan Mokhurin sairaalassa.
Tutkittavat, jotka suostuvat osallistumaan kliiniseen tutkimukseen tietoisen suostumuksensa jälkeen, saavat tarvittavat tutkimukset ja testit kliinisen tutkimussuunnitelman mukaisesti. Jos he ovat sopivia tähän kliiniseen tutkimukseen ja kelvollisia mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien perusteella, heidät jaetaan satunnaisesti ryhmään, joka käy läpi kohdennetun Mokhuri-intensiivisen hoito-ohjelman ja ryhmään, joka saa ei-kirurgista tavanomaista hoitoa toisella kerralla. vierailla. Kaikki tässä tutkimuksessa mukana olevat koehenkilöt saavat koulutusta opintomenettelystä ja määräaikaisista vierailuista ja osallistuvat määrättyihin hoitoihin viiden viikon ajan. Sen jälkeen molempien ryhmien kliiniset tulokset arvioidaan hoitojen päätyttyä viikosta viiteen viikkoon (+7 päivän sisällä). Kliininen tutkimus päättyy seuranta-arviointien jälkeen, joka suoritetaan 12 viikkoa, 24 viikkoa, 48 viikkoa ja 96 viikkoa hoidon arvioinnin päättymisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 06272
- Mokhuri Oriental Medicine Hospital
-
-
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Henkilöt, joilla on kaikki seuraavat vaatimukset, sisällytetään kliiniseen tutkimukseen sopivina tutkittavina:
- 19-78-vuotiaat
- Potilaat, joilla on diagnosoitu rappeuttava lannerangan spondylolisteesi ja joilla on alaselkäkipua, alaraajojen säteilevää kipua tai epämukavaa tunnetta jaloissa seistessä tai kävellessä ja joiden vakavuus on vähintään 50 0-100 VAS:ssa kutakin oiretta kohti
- Niille, jotka kärsivät neurologisesta kyynärkivusta tai radikulaarisesta kivusta vähintään vuoden ajan
- Ne, joilla on neurogeeninen selkäranka viiden minuutin sisällä kävellessä juoksumatolla 1,5 mailia tunnissa
- Ne, jotka eivät ole saaneet epiduraalista injektiohoitoa viimeisen kuukauden aikana
- Ne, joille ei ole tehty lanneleikkausta
- Ne, jotka vahvistivat spondylolisteesin L-selkärangan AP:ssa, sivuttais- ja molemmissa vinoissa
- Ne, jotka painavat 250 paunaa (113.398 kg) tai vähemmän
- Ne, jotka ovat 2,1 m (6 890 jalkaa) korkeita tai lyhyempiä
- Ne, jotka suostuvat osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen saatuaan perusteellisen selvityksen tutkimuksen tarkoituksista ja ominaisuuksista ja jotka ovat myös allekirjoittaneet kirjallisen tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
Aiheet suljetaan pois seuraavien ehtojen vuoksi:
- Henkilöt, joilla on aiemmin tai tällä hetkellä ollut sairauksia, jotka aiheuttavat liikkuvaa toimintavammaa
- Ne, joilla on polvi- ja lonkkanivelsairaus, jotka rajoittavat voimakkaasti kävelyä (esim. kohtalainen tai vaikea nivelrikko polven tai lonkan nivelissä)
- Ne, joilla on aiemmin diagnosoitu perifeerinen verisuonisairaus tai verisuonisairaus, jonka nilkka-olkavarsiindeksi (ABI) on alle 0,9 tai joilla on diagnosoitu ääreisvaltimotauti alaraajojen Doppler-ultraäänitutkimuksella
- Henkilöt, joilla on vakavia sairauksia (sydänsairaus tai munuaisten vajaatoiminta), jolloin ambulatorinen arviointi ei ole saavutettavissa
- Ne, joilla on muita spesifisiä selkärangan sairauksia (selkärankareuma, selkärangan osteomyeliitti, aineenvaihduntasairaudet, vaikea osteoporoosi jne.)
- Ne, joilla on vakavia neurologisia vaurioita, mukaan lukien jalkapudotus tai cauda equina -oireyhtymä
- Ne, joilla on selkärangan epävakaus, joka on vahvistettu L-selkärangan taivutus- ja pidennysnäkymillä. Selkärangan epävakaus määritellään yhden tai useamman seuraavista havaitsemisesta: 4,5 mm:n sagitaalitason käännös, 20 asteen sagitaalitason kiertosuunta L4-5:ssä tai 25 asteen sagitaalitason rotaatio kohdassa L5-S1.
- Ne, joilla on pahanlaatuisuus
- Potilaat, joilla on psykiatrisia sairauksia, kuten vakava masennushäiriö ja ahdistuneisuushäiriö aiemmin tai tällä hetkellä (esim. paniikkihäiriö, maniajaksot, harhaluulo ja skitsofrenia)
- Ne, jotka käyttävät huumausainekipulääkkeitä, mukaan lukien ulkoinen annosmuoto tai laastari
- Ne, jotka käyttävät lääkkeitä hengityselinten sairauksiin, mukaan lukien gastriitti, mahahaava ja ärtyvän suolen oireyhtymä
- Raskaana olevat naiset, imettävät naiset tai raskautta suunnittelevat
- Ne, joilla näyttää olevan vaikeuksia noudattaa tätä protokollaa, kuten hoitoon, sairaalahoitoon tai tutkimukseen valmistautumiseen liittyvät
- Sellaiset koehenkilöt, jotka kliiniset tutkijat pitävät sopimattomina
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Mokhuri-intensiivinen hoitoryhmä
Tämän käsivarren potilaita hoidetaan 35 viikon Mokhuri-intensiivisellä hoito-ohjelmalla, joka sisältää 10 akupunktiokertaa, Chunaa ja potilaskonsultaatiota 5 viikon aikana.
|
Tämän käsivarren potilaita hoidetaan akupunktiolla, Chunalla ja potilaskonsultaatiolla 5 viikon ajan.
Akupunktiohoitoa varten kertakäyttöiset steriilit neulat asetetaan potilaan molemmille puolille LI4, ST36, LV3, B22, B23, B24 ja B25 15 minuutiksi.
Chuna-terapiassa potilas makaa Ergo Style™ FX-5820 -pöydällä makuuasennossa ja selkälihakset rentoutuvat manuaalisella manipuloinnilla pöydän taivutus- ja ojennusliikkeen aikana 5–6 minuutin ajan.
Potilasneuvontaa arjen varotoimenpiteistä, sängyssä liikkumiseen liittyvistä varotoimenpiteistä, kävelyn varotoimenpiteistä, tiettyjen liikkeiden varotoimenpiteistä ja harjoituksista tarjotaan 5 minuutin ajan.
|
Active Comparator: Ei-kirurginen perinteinen hoitoryhmä
Tämän haaran potilaita hoidetaan 10 ei-kirurgisella tavanomaisella hoitokerralla, mukaan lukien perinteinen lääkehoito ja injektiohoito 5 viikon aikana.
|
Tämän käsivarren potilaita hoidetaan 10 ei-kirurgisella tavanomaisella hoitokerralla, mukaan lukien tavanomainen lääkehoito ja injektiohoito neurokirurgien tai anestesiologian tai kuntoutuslääketieteen lääkäreiden kuulemana 5 viikon ajan.
Lääkehoitoa varten määrätään lihasrelaksantteja, tulehduskipulääkkeitä, gabapentiiniä, pregabaliinia tai trisyklisiä masennuslääkkeitä.
Epiduraalista steroidi-injektiota varten 3 cm3 epiduraalia ruiskutetaan vaurioituneeseen vaurioon kerran tai kahdesti.
Fysioterapiassa osallistujien tulee osallistua tavanomaiseen fysioterapiaan fysioterapeuttien avulla, mukaan lukien lämmitystyyny, syväkudoslämmityslaite ja transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) kahdesti viikossa viiden osallistumisviikon aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
0 - 100 Visual Analogue Scale (VAS) alaselän kipuun
Aikaikkuna: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Selkäkivuksi tunnistetun kivun aste on merkitty 100 mm:n suoralla viivalla.
Osallistujan tulee ilmoittaa keskimääräinen lannerangan kivun taso viimeisen viikon aikana.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
0 - 100 Visual Analogue Scale (VAS) jalkakipuun
Aikaikkuna: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Jalkakivuksi tunnistetun kivun aste on merkitty 100 mm:n suoralla viivalla.
Osallistujan tulee ilmoittaa keskimääräinen lannerangan kivun taso viimeisen viikon aikana.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
EQ-5D
Aikaikkuna: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Elämänlaadun arvioimiseksi osallistujien on laitettava rastit sopivimpiin kohtiin vastauksena jokaiseen viidestä terveydentilaa koskevasta kysymyksestä.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
ODI on Oswestryn vammaisuuskyselystä (ODQ) johdettu indeksi, jolla arvioidaan kivun astetta, unihäiriöitä, itsehoitoa, kävelyä, istumista, seisomista, liikkumista, seksuaalista elämää, sosiaalista toimintaa ja matkustamista.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Aikaikkuna: 2., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) on työkalu, jota käytetään laajasti alaselkäkipupotilaiden toimintatilojen arvioinnissa.
|
2., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Zürich Claudication Questionnaire (ZCQ)
Aikaikkuna: 2., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Zurich Claudication Questionnaire (ZCQ) on väline, jolla arvioidaan selkärangan ahtaumaa koskevia kipuja ja oireita.
|
2., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Kävelyn kesto ja matka ilman jalkakipuja
Aikaikkuna: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Potilaat kävelevät pyörivillä raiteilla 25 metrin etäisyydelle haluamallaan nopeudella.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Todellisen osallistumisen keston ja alun perin suunnitellun keston välinen suhde kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 7. viikko
|
Osallistujat, joiden selkä- ja jalkakipujen VAS-arvo 0–100 laskisi alle 10:n jokaviikkoisessa arvioinnissa, lopettavat hoidon välittömästi.
Kussakin ryhmässä arvioidaan niiden potilaiden lukumäärä, jotka lopettavat aikataulun mukaiset hoidot aikaisin ja lopettivat täyden aikataulun mukaisen hoidon, ja arvioidaan erot ryhmien välisissä suhteissa.
|
7. viikko
|
Juoksumaton testi
Aikaikkuna: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Potilaiden tulee kävellä tasaisella juoksumatolla nopeudella 1,5 mailia (2,414 km/s).
Aika, jonka kuluttua he tuntevat kipua jaloissaan, on mitattava.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Haittavaikutusten arvioinnit
Aikaikkuna: 2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
. Osallistujat ilmoittavat vapaaehtoisesti haittatapahtumista, ja niiden säännöllinen havainnointi edellyttää kokeita.
|
2., 3., 4., 5., 6., 7., 18., 30., 54. ja 102. viikkoa
|
Spondylolisteesin lisähoidon ja sen tyyppien tutkiminen
Aikaikkuna: Viikot 18, 30, 54 ja 102
|
Samanaikainen lääkitys tai hoidot kirjataan seurantajakson aikana.
|
Viikot 18, 30, 54 ja 102
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kiok Kim, Dr., Mokhuri Oriental Medicine Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MHNBH-16031
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spondylolisthesis, lumbosacraalinen alue
-
Chang Gung Memorial HospitalValmisLumbosacral siirtymänikamaTaiwan
-
Yonsei UniversityLopetettuLumbosacral radikulaarinen kipuKorean tasavalta
-
Yonsei UniversityValmisLumbosacral radikulaarinen kipuKorean tasavalta
-
Yonsei UniversityValmisLumbosacral radikulaarinen kipuKorean tasavalta
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Worldwide Clinical Trials; Scilex Pharmaceuticals, Inc.ValmisLumbosacral radikulaarinen kipuYhdysvallat
-
University of British ColumbiaEi vielä rekrytointiaIsthmic spondylolisthesis
-
AOSpine North America Research NetworkValmisIsthmic spondylolisthesisYhdysvallat, Kanada
-
Aesculap AGRaylytic GmbH; ZKS MünsterLopetettuIsthmic spondylolisthesis | Spine FusionSaksa
-
CMC Ambroise ParéValmisKirurginen toimenpide, määrittelemätön | Isthmic spondylolisthesisRanska
-
Peking University Third HospitalValmisIsthmic spondylolisthesisKiina
Kliiniset tutkimukset Mokhuri-intensiivinen hoito
-
Ege UniversityUniversity of GlasgowValmisKrooninen parodontiitti
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
Gala Therapeutics, Inc.Valmis
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
Stanford UniversityValmisKehitysvamma | Puheen viive | KielihäiriöYhdysvallat
-
National Jewish HealthNovartis Pharmaceuticals; Akili Interactive Labs, Inc.TuntematonLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat
-
Ellman InternationalValmis
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterValmisSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöIsrael