Loteprednol vs. Prednisolon og Fluorometholone

Hornhindeuklarhed, hvor hornhinden bliver uklar, er en velkendt og en potentielt synstruende postoperativ komplikation ved fotorefraktiv keratectomy (PRK). Topikale oftalmiske kortikosteroider ordineres rutinemæssigt af de fleste kirurger postoperativt for at forhindre denne komplikation.

Mål med topiske steroider efter PRK omfatter effektiv modulering af helingsreaktionen for at forhindre uklarhed i hornhinden, samtidig med at bivirkninger, såsom forhøjet intraokulært tryk eller dannelse af grå stær, minimeres. Loteprednol etabonat er et kortikosteroid, der udøver sin terapeutiske virkning og derefter hurtigt omdannes til inaktive metabolitter. Denne relativt hurtige metabolisme af loteprednol giver det en lavere bivirkningsprofil end andre steroider, herunder en mindre effekt på det intraokulære tryk. I den oftalmiske litteratur er der i øjeblikket ingen konsensus om et standardregime eller hvilken type kortikosteroid der skal anvendes efter PRK.

Efterforskere udfører et prospektivt, randomiseret forsøg for at sammenligne forekomsten af ​​intraokulær trykstigning og visuelt signifikant postoperativ hornhindeuklarhed efter PRK med brugen af ​​loteprednol 0,5 % gel sammenlignet med brugen af ​​tidligere generations steroider, prednisolonacetat 1 % suspension og fluormetholon 0,1 % affjedring.