Hornhindeepitel autograft for Pterygium

Inklusionskriterier:

1. Alder mellem 18 og 80 år;
2. Primær pterygium, planlagt til elektiv kirurgisk excision;
3. Pterygium trænger ind fra næsesiden til hornhinden med mindre end 180° limbal involvering og uden at nærme sig den centrale synsakse (pupilområde);
4. Morfologisk intakte palisader af Vogt i en given limbal region;
5. Fravær af nogen af ​​de følgende strukturer i den limbale region under pterygium: (1) epitelbasalceller med mørk cytoplasma og reflekterende cellekanter; (2) mindst to fremtrædende palisaderyggestrukturer; (3) mindst ét ​​cirkulært og/eller ovalformet fokal stromal projektion;
6. Informeret samtykke underskrevet af patient eller værge; At have evnen til at overholde studievurderinger i hele studiets varighed.

Ekskluderingskriterier:

1. Limbal stamcellemangel på grund af andre øjenoverfladelidelser end pterygium;
2. Manglende evne til at bestemme, om palisaderne af Vogt under pterygium er fraværende eller ej ved hjælp af in vivo konfokal mikroskopi;
3. Høj nærsynethed med en sfærisk ækvivalent på -15,0 D eller mindre;
4. Hornhinde- eller okulær overfladeinfektion inden for 30 dage før studiestart;
5. Okulær overflade malignitet;
6. Ukontrolleret diabetes med seneste hæmoglobin A1c større end 8,5 %;
7. Nyresvigt med kreatininclearance < 25 ml/min;
8. Alaninaminotransferase > 40 IE/L eller aspartataminotransferase > 40 IE/L;
9. Blodpladeniveauer < 150.000 eller > 450.000 pr. mikroliter;
10. Hæmoglobin < 12,0 g/dL (han) eller < 11,0 g/dL (hun);
11. Protrombintid > 16 sekunder og aktiveret partiel trombintid > 35 sekunder hos patienter, der ikke accepterer antikoagulantbehandling; Et internationalt normaliseret forhold større end 3 hos patienter, der accepterer antikoagulantbehandling;
12. Graviditet (positiv test) eller amning;
13. Deltagelse i en anden samtidig medicinsk undersøgelse eller klinisk forsøg;
14. Alvorlig cicatricial øjensygdom;
15. Okulære komorbiditeter, der påvirker prognosen for transplantation, såsom fremskreden glaukom eller nethindesygdomme;
16. Alvorlig øjentørresygdom bestemt ved Schirmers test < 2 mm i det mindste i det ene øje;
17. Enhver medicinsk eller social tilstand, som efter investigators vurdering ville forstyrre eller tjene som kontraindikation for overholdelse af undersøgelsesprotokollen eller evnen til at give informeret samtykke;
18. Tegn på nuværende infektion, herunder feber og behandling med antibiotika;
19. Aktive immunologiske sygdomme;
20. Anamnese med allo-limbal transplantation, penetrerende keratoplastik eller anti-glaukom-filtreringsoperationer.