- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03328988
QLB og radikal cystektomi, postoperativ smerte (BladderQLB)
Sammenligning af to forskellige analgetiske blokmetoder til postoperativ smerte og restitution efter kirurgi - Quadratus Lumborum blok (QLB): Effekten på peri- og postoperativ smerte og restitution efter radikal cystektomi
Der er ca. 1000 nye tilfælde af blærekræft i Finland/år. Den helbredende terapi for højrisiko blærekræft er radikal cystektomi. Den gyldne standard er stadig en åben operation trods udvikling af laparoskopiske teknikker. Epidural analgesi anses for at være mest effektiv til behandling af postoperativ smerte. Der er dog behov for andre effektive muligheder, fordi epidural analgesi har nogle kontraindikationer og risici for alvorlige komplikationer. For nylig har quadratus lumborum blok vundet popularitet i behandlingen af postoperative smerter efter forskellige operationer i området fra hofte til mamilla. Det er mere gavnligt end andre perifere blokke, da det også dækker de viscerale nerver. I modsætning til behovet for epidural kateter har et enkelt skud QLB rapporteret at vare op til 48 timer.
Utilstrækkeligt behandlede akutte postoperative smerter betragtes som en af de vigtigste risikofaktorer for vedvarende postoperative smerter.
44 patienter i alderen 18-85 år vil blive rekrutteret ud fra en effektberegning. Det primære resultatmål er det akutte postoperative behov for redningsanalgetika. Sekundære udfald er akutte smerter (NRS-skala), kvalme, opkastning, mobilisering og langsigtede udfald såsom livskvalitet og vedvarende smerter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
44 patienter, der er i gang med radikal cystektomi, i alderen 18-85 år, vil blive rekrutteret ud fra en styrkeberegning. De 44 patienter vil blive opdelt i 2 grupper, hvor interventionsgruppen modtager en quadratus lumborum blok (75 mg ropivacain) og gruppen uden intervention, der modtager den nuværende standardbehandling på vores hospital - en epidural.
Det primære resultatmål er det akutte postoperative behov for redningsanalgetika. Sekundære udfald er akutte smerter (NRS-skala), kvalme, opkastning, mobilisering og langsigtede udfald såsom livskvalitet og vedvarende smerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tampere, Finland, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med blærekræft, der kommer til åben radikal cystektomi.
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18 år eller over 85 år,
- diabetes type 1 med komplikationer,
- intet samarbejde eller utilstrækkeligt finsk sprog,
- vedvarende smerter af anden grund.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Quadratus lumborum blok
Enkelt skud bilateral QLB, ropivacain 75 mg (20 ml) pr. side, placeret under ultralydskontrol, ved slutningen af operationen.
22 patienter vil blive fordelt i denne gruppe.
|
bilateral enkeltskudsblok, placeret under ultralydskontrol mellem de thoracolumbale fasciestrukturer tæt på quadratus lumborum-muskelen
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Epidural
Epiduralkateter (placeret før anæstesi-induktion), ropivacain 75 mg i 50 mL isotonisk saltvand (1,5 mg/mL), induktionsbolus efter operation 1 mL/10 kg idealvægt og der ved kontinuerlig infusion 2-8 mL/t iht. smertestillende behov. 22 patienter vil blive fordelt i denne gruppe. Dette er den nuværende standard for postoperativ smertelindring hos cystektomipatienter på vores hospital |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opiatforbrug
Tidsramme: 24 timer
|
intravenøs patientkontrolleret analgesi
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smertescore
Tidsramme: 7 dage
|
numerisk vurderingsskala
|
7 dage
|
|
postoperativ kvalme og opkastning
Tidsramme: 72 timer
|
numerisk vurderingsskala og mængden af opkast
|
72 timer
|
|
mobilisering
Tidsramme: 72 timer efter operationen
|
stå op og mobilisere
|
72 timer efter operationen
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
SF 36
|
12 måneder
|
|
vedvarende smerte
Tidsramme: 12 måneder
|
smertedetekter McGill
|
12 måneder
|
|
funktionel forespørgsel
Tidsramme: 12 måneder
|
vurdere hvordan smerter i operationsregion begrænser daglige funktioner
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Maija-Liisa Kalliomaki, PhD, Tampere University Hospital, Department of Anesthesia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1. Finnish Cancer Registry. Cancer in Finland 2007-2011. Cancer Society of Finland Publication, Helsinki. 2. Witjes AJ, Lebret T, Comperat EM et al. Eur Urol. 2016 Jun 30 . 3. Azhar RA, Bochner B, Catto J et al. Eur Urol. 2016; 70: 176-187. 4. Voldby AW, Brandstrup B. Journal of Intensive Care 2016; 4:27. 5. Rawal N. Eur J Anae sthesiol 2016; 33:160 - 171 6. Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ . Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618- 25 7. Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Wu CL, ET AL. The Journal of Pain 2016; 17(2): 158-166. 8. Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, ET AL. The Journal of Pain 2016;17(2):131-157 9. Gustavsson A., Bjorkman J., Ljungcrantz C., ET AL. Eur J Pain 2012:16 ; 289 - 299 10. Breivik H, Bang U, Jalonen J, ET AL Acta Anesthesiol Scand 20 10; 54: 16- 41. 11. Davies RG, Myles PS, Graham JM Br J Anaesth. 2006 Apr;96(4):418-26. 13. 12. Murouchi T, Iwasaki S, Yamakage M. Reg Anesth Pain Med. 2016;41:146 - 150. 13. Carney J, Finnerty O, Rauf J, ET AL. Anaesthesia. 2011;66:1023 - 30. 14. Blanco R, Ansari T, Riad W, Shetty N. Reg Anest Pain Med: Nov/Dec 2016 - vol 41 - p 757- 767. 15. Kenneth F Schulz, , Douglas G Altman, David Moher, BMJ 2010;340:c332 16. http://www.consort-statement.org
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R17008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med QLB
-
Ain Shams UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityAfsluttetQuadratus Lumborum blok | Opioidforbrug | Perioperativ analgesi | Perkutan nefrolitotomi (PCNL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAktiv, ikke rekrutterendeAnalgesi | Quadratus Lumborum blok | Abdominoplastik | Lokoregional anæstesiFrankrig
-
Medical University of GdanskSuspenderetTotal hofteprotesePolen
-
Namik Kemal UniversityAfsluttetBlærekræft | Postoperativ smertebehandling | Opioidforbrug | GendannelseskvalitetKalkun
-
Sheikh Khalifa Bin Zayed Al Nahyan Combined Military...Ikke rekrutterer endnuPostoperativ analgesiPakistan
-
Zeycan KahyaAfsluttetErector Spinae Block | Quadratus Lumborum nerveblokTyrkiet (Türkiye)
-
Biruni UniversityAfsluttetSmerter, postoperativKalkun
-
Zagazig UniversityAfsluttetBørn | BlindtarmsbetændelseEgypten
-
Bassant M. AbdelhamidUkendtPostoperative smerterEgypten