Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Glucoseafhængig Asprosin Dynamics

29. november 2017 opdateret af: Stefan Kopf MD, Heidelberg University

Asprosin-dynamik relateret til serumglukoseniveauer under kontrolleret ændring

Undersøgelsen med titlen "Asprosin Dynamics relating to serum Glucose levels under kontrollerede ændringer" undersøger dynamikken af ​​Asprosin i forhold til glucoseniveauer under kontrollerede forhold hos diabetespatienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Pilotstudiet med titlen Asprosin Dynamics relateret til serumglukoseniveauer under kontrollerede ændringer er designet til at datere asprosinkinetikken ved forskellige metaboliske tilstande relateret til serumglukose og korrelationen mellem asprosin og de kendte glucoseregulerende hormoner. Asprosin er det C-terminale spaltningsprodukt af profibrilln. Dette nye hormon kodes af FBN1 Gen (aminosyrerester 2732 til 2871, molekylvægt 30 kDa), som også koder for fibrillin. Hormonet blev oprindeligt opdaget under analysen af ​​genomet hos patienter med det ekstremt sjældne Wiedemann Rautenstrauch syndrom. Ifølge dataene indtil videre er asprosin et hurtigt induceret proteinhormon, der virker på leveren gennem cellemembranreceptorer, hvor det aktiverer G-protein cAMP PKA-vejen, hvilket fører til en hurtig frigivelse af glukose i kredsløbet og til kompenserende insulinproduktion. Ovenstående ser ud til at matche den konstellation, der findes hos overvægtige type 2-diabetespatienter eller patienter med metabolisk syndrom (insulinresistens). Diabetiske mus var i stand til at normalisere deres glucose- og insulinniveauer ved hjælp af asprosin-bindende antistoffer. Ifølge en nylig undersøgelse havde asprosin ingen indflydelse på serumkoncentrationen af ​​glucagon, epinephrin, noradrenalin og kortisol hos mus. Hos mennesker er det kendt, at asprosin stiger under faste.

Den leverrelaterede glukosefrigivelse til blodcirkulationen er afgørende for hjernefunktionen og den samlede overlevelse under faste. Derudover forventes en kompenserende stigning i asprosin under en hypoglykæmisk episode. I denne pilotundersøgelse er asprosinkoncentrationen målt både hos deltagere med type 1 diabetes mellitus, med eller uden hypoglykæmi ubevidsthed under en hypoglykæmisk fase. Disse relevante målinger sammenlignes i de to undergrupper, der hver består af 5 personer. Ved at korrelere asprosinværdier med andre regulerende hormoner er der håb om bedre at forstå patomekanismen ved hypoglykæmi ubevidsthed. Det er for nylig opdaget, at den rekombinante asprosin-administration i mus tillader både blodsukkeret og insulinet at stige. Det er derfor meget sandsynligt, at yderligere undersøgelse af asprosin kan give ny indsigt i (pato)fysiologien af ​​den intermediære metabolismeforstyrrelse.

Ifølge ovenstående opstår følgende hypoteser:

Asprosin-dynamik relateret til serumglukoseniveauer under kontrolleret ændring:

Asprosin, som hurtigt induceret proteinhormon, øger serumniveauet hos type 1 diabetikere med eller uden diabetes senkomplikationer under en hypoglykæmisk fase. Asprosin øger serumniveauet mere signifikant hos diabetikere uden hypoglykæmi-ubevidsthed sammenlignet med diabetikere med hypoglykæmi-ubevidsthed. Der er sandsynligvis ingen sammenhæng mellem asprosin og de tidligere kendte regulerende hormoner. For at undersøge disse hypoteser vil deltagerne i undersøgelsen indledningsvis blive grundigt undersøgt i vores kliniske studiecenter med hensyn til både deres glykæmiske metaboliske reaktioner og de kliniske fund relateret til deres mulige mikro- og makrovaskulære komplikationer. Ud over denne livskvalitet vil velvære, depression og neuropatisk smerte blive taget i betragtning. Dette skal være det første studie af sin art, hvor plasmaniveauer af asprosin bestemmes, og type 1-diabetikere med og uden hypoglykæmi-ubevidsthed undersøges grundigt for at identificere mulige forskelle og ligheder for bedre bestemmelse af det nye hormon ved at udnytte rammen. af hyperinsulinemiske klemmetests. Hensigten bag er bedre at forstå (pato)fysiologien af ​​hypoglykæmi ubevidstheden, samt at bedre karakterisere de fysiologiske egenskaber af asprosin

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

10

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Baden-Wuerttemberg
      • Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 60120
        • Medizinische Klinik, University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

10 diabetespatienter, fem med og fem uden svækkelse af hypoglykæmibevidsthed blev inkluderet i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier for deltagere uden hypoglykæmi ubevidsthed

  • Alder mellem 18 og 75 år
  • BMI mellem 20 og 35 kg pr. m2
  • Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mere end 6,5 procent i fravær af forfalskning af HbA1c, over 200 mg pr. dl i 2 timers værdien af ​​oGTT, fastende glukose mere end 126 mg pr. dl, spontan glukose mere end 200 mg pr. dl mindst to gange.

Inklusionskriterier for deltagere uden hypoglykæmi ubevidsthed

  • Personer, der ikke er opmærksomme på hypoglykæmisymptomer ved glukoseniveauer over 50 mg pr. dl
  • Alder mellem 18 og 75 år
  • BMI mellem 20 og 35 kg pr. m2
  • Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mere end 6,5 procent i fravær af forfalskning af HbA1c, over 200 mg pr. dl i 2 timers værdien af ​​oGTT, fastende glukose mere end 126 mg dl, spontan glukose mere end 200 mg pr. dl mindst to gange.

Generelle eksklusionskriterier Sekundære typer af diabetes (ADA-kriterier type 3 B til H)

  • Nuværende graviditet
  • Akutte infektioner eller feber Immunsuppressiv behandling
  • Alvorlige psykiatriske sygdomme, der kræver behandling (for eksempel personlighedsforstyrrelser, skizofreni, depression)
  • Kendt alkohol- eller stofafhængighed
  • Alvorlig hjerte-, nyre- eller leverinsufficiens NYHA stadion IV
  • Ikke-diabetisk leversygdom (for eksempel PBC, PSC, Wilsons sygdom, hæmokromatose, autoimmun hepatitis)
  • alvorlig perifer arteriesygdom (stadion IV)
  • ikke-diabetisk glomerulopati
  • Kræft eller andre ondartede sygdomme inden for de sidste 5 år
  • Infektionssygdomme som hepatitis B, C, E eller HIV
  • Andre alvorlige autoimmune sygdomme
  • Aktuel deltagelse i et interventionsstudie
  • Anæmi eller lidelser i knoglemarv Eksklusionskriterier for klemmeundersøgelse
  • Tidligere historie med dyb venetrombose eller lungeemboli
  • Rutinemæssige laboratorietestresultater mindre end 80 procent under lavere referenceværdi: Ferritin, jern, leukocytter, hæmoglobin, hæmatokrit, røde blodlegemer, blodplader, alkoholindhold i blodet.

Eksklusionskriterier for bioimpedans

  • måling Pacemaker eller ICD
  • Udelukkelseskriterier for lungefunktionstest Ignorering eller manglende forståelse af instruktionerne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Diabetikere uden hypoglykæmibevidsthed
Diabetespatienter uden nedsat hypoglykæmibevidsthed. Der blev ikke udført interventioner, undersøgelsen er udelukkende observationel.
Klemundersøgelse for at opnå høje, normale og lavere glukoseniveauer for at studere dynamikken i Asprosin.
Diabetikere med hypoglykæmibevidsthed
Diabetespatienter med nedsat hypoglykæmibevidsthed. Der blev ikke udført interventioner, undersøgelsen er udelukkende observationel.
Klemundersøgelse for at opnå høje, normale og lavere glukoseniveauer for at studere dynamikken i Asprosin.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Asprosin dynamik
Tidsramme: under klemmeundersøgelse, fem timer

Euglykæmisk hyperinsulinemisk klemme Det er en videnskabelig test til bestemmelse af vævsfølsomhed over for insulin. Asprosin-kinetikken i forskellige hyperglykæmiske og euglykæmiske faser samt sammenhængen mellem asprosinniveauer og de andre kendte regulerende hormoner vil blive undersøgt.

En intravenøs glukosetolerancetest finder sted om morgenen, og serumglukosen kontrolleres. Derefter infunderes glukose 20 procent og insulinopløsning normal insulin for at indstille serumglukose manuelt til en målværdi på 90 mg pr. dl. Samme test udføres med et glukoseserumniveau på ca. 60 mg pr. dl, svarende til fysiologiske fastende serumglukoseværdier. Dette gøres for at kunne vurdere asprosinkinetikken selv ved lavere serumglukoseniveauer. I slutningen af ​​denne sidste time bliver der taget blodprøver til hormonmålingen. Prøvens varighed er cirka 5 timer. Måling af Asprosin analyseres ved ELISA

under klemmeundersøgelse, fem timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Stef Kopf, MD, Head of the Clinical Study Center for Diabetes Research

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. juli 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. oktober 2017

Studieafslutning (Faktiske)

13. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. oktober 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. november 2017

Først opslået (Faktiske)

30. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. november 2017

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus

Kliniske forsøg med Klemme undersøgelse

Abonner