- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03358121
Glukoseavhengig Asprosin Dynamics
Asprosin-dynamikk knyttet til serumglukosenivåer under kontrollert endring
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Pilotstudien med tittelen Asprosin Dynamics relatert til serumglukosenivåer under kontrollerte endringer er designet for å datere asprosinkinetikken ved forskjellige metabolske tilstander relatert til serumglukose og korrelasjonen mellom asprosin og de kjente glukoseregulerende hormonene. Asprosin er det C-terminale spaltningsproduktet av profibrilln. Dette nye hormonet er kodet av FBN1 Gen (aminosyrerester 2732 til 2871, molekylvekt 30 kDa), som også koder for fibrillin. Hormonet ble først oppdaget under analysen av genomet til pasienter med det ekstremt sjeldne Wiedemann Rautenstrauch-syndromet. I følge dataene så langt er asprosin et raskt indusert proteinhormon som virker på leveren gjennom cellemembranreseptorer, hvor det aktiverer G-protein cAMP PKA-veien, noe som fører til en rask frigjøring av glukose i sirkulasjonen og til kompenserende insulinproduksjon. Ovennevnte ser ut til å samsvare med konstellasjonen som finnes hos overvektige type 2 diabetespasienter eller pasienter med metabolsk syndrom (insulinresistens). Diabetiske mus var i stand til å normalisere glukose- og insulinnivåene ved hjelp av asprosinbindende antistoffer. I følge en fersk studie hadde asprosin ingen innflytelse på serumkonsentrasjonen av glukagon, adrenalin, noradrenalin og kortisol hos mus. Hos mennesker er det kjent at asprosin øker under faste.
Den leverrelaterte glukosefrigjøringen til blodsirkulasjonen er avgjørende for hjernefunksjonen og den generelle overlevelsen under faste. I tillegg forventes en kompenserende økning i asprosin under en hypoglykemisk episode. I denne pilotstudien er asprosinkonsentrasjonen målt både hos deltakere med type 1 diabetes mellitus, med eller uten hypoglykemi uvitende under en hypoglykemisk fase. Disse relevante målingene sammenlignes i de to undergruppene, bestående av 5 personer hver. Ved å korrelere asprosinverdier med andre regulerende hormoner, er det håp om å bedre forstå patomekanismen til hypoglykemi-ubevissthet. Nylig oppdaget er at den rekombinante asprosinadministrasjonen i mus lar både blodsukkeret og insulinet stige. Det er derfor svært sannsynlig at videre studier av asprosin kan gi ny innsikt i (pato)fysiologien til den intermediære metabolismeforstyrrelsen.
I følge ovenstående oppstår følgende hypoteser:
Asprosin-dynamikk relatert til serumglukosenivåer under kontrollert endring:
Asprosin, som raskt indusert proteinhormon, øker serumnivået hos type 1 diabetikere med eller uten diabetes senkomplikasjoner under en hypoglykemisk fase. Asprosin øker serumnivået mer signifikant hos diabetikere uten hypoglykemi uvitende sammenlignet med diabetikere med hypoglykemi uvitende. Det er sannsynligvis ingen sammenheng mellom asprosin og de tidligere kjente regulerende hormonene. For å undersøke disse hypotesene, vil studiedeltakerne først bli grundig undersøkt i vårt kliniske studiesenter angående både deres glykemiske metabolske responser og de kliniske funnene knyttet til deres mulige mikro- og makrovaskulære komplikasjoner. I tillegg til denne livskvaliteten, vil velvære, depresjon og nevropatisk smerte bli tatt i betraktning. Dette skal være den første studien av sitt slag, der plasmanivåer av asprosin bestemmes og type 1 diabetikere med og uten hypoglykemi uvitende blir grundig undersøkt for å identifisere mulige forskjeller og likheter for bedre bestemmelse av det nye hormonet ved å bruke rammeverket. av hyperinsulinemiske klemmetester. Intensjonen bak er å bedre forstå (pato)fysiologien til hypoglykemi-ubevisstheten, samt å bedre karakterisere de fysiologiske egenskapene til asprosin
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 60120
- Medizinische Klinik, University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier for deltakere uten hypoglykemi uvitende
- Alder mellom 18 og 75 år
- BMI mellom 20 og 35 kg per m2
- Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mer enn 6,5 prosent i fravær av forfalskning av HbA1c, over 200 mg per dl i 2 timers verdi av oGTT, fastende glukose mer enn 126 mg per dl, spontan glukose mer enn 200 mg per dl minst to ganger.
Inklusjonskriterier for deltakere uten hypoglykemi uvitende
- Personer som ikke er klar over hypoglykemisymptomer ved glukosenivåer over 50 mg per dl
- Alder mellom 18 og 75 år
- BMI mellom 20 og 35 kg per m2
- Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mer enn 6,5 prosent i fravær av forfalskning av HbA1c, over 200 mg per dl i 2-timersverdien av oGTT, fastende glukose mer enn 126 mg per dl, spontan glukose mer enn 200 mg per dl minst to ganger.
Generelle eksklusjonskriterier Sekundære typer diabetes (ADA-kriterier type 3 B til H)
- Nåværende graviditet
- Akutte infeksjoner eller feber Immundempende behandling
- Alvorlige psykiatriske sykdommer som krever behandling (for eksempel personlighetsforstyrrelser, schizofreni, depresjon)
- Kjent alkohol- eller narkotikaavhengighet
- Alvorlig hjerte-, nyre- eller leversvikt NYHA stadion IV
- Ikke-diabetisk leversykdom (for eksempel PBC, PSC, Wilsons sykdom, hemokromatose, autoimmun hepatitt)
- alvorlig perifer arteriesykdom (stadion IV)
- ikke-diabetisk glomerulopati
- Kreft eller andre ondartede sykdommer de siste 5 årene
- Smittsomme sykdommer som hepatitt B, C, E eller HIV
- Andre alvorlige autoimmune sykdommer
- Nåværende deltakelse i en intervensjonsstudie
- Anemi eller lidelser i benmarg Eksklusjonskriterier for klemmestudie
- Tidligere historie med dyp venetrombose eller lungeemboli
- Rutinemessige laboratorietestresultater mindre enn 80 prosent under lavere referanseverdi: Ferritin, jern, leukocytter, hemoglobin, hematokrit, RBC, blodplater, alkoholnivåer i blodet.
Eksklusjonskriterier for bioimpedans
- måling Pacemaker eller ICD
- Eksklusjonskriterier for lungefunksjonstesting Ignorerer eller ikke forstår instruksjonene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Diabetikere uten hypoglykemi bevissthet
Diabetespasienter uten nedsatt hypoglykemibevissthet.
Ingen intervensjoner ble utført, studien er rent observasjonsorientert.
|
Klemstudie for å oppnå høye, normale og lavere glukosenivåer for å studere dynamikken til Asprosin.
|
|
Diabetikere med bevissthet om hypoglykemi
Diabetespasienter med nedsatt hypoglykemibevissthet.
Ingen intervensjoner ble utført, studien er rent observasjonsorientert.
|
Klemstudie for å oppnå høye, normale og lavere glukosenivåer for å studere dynamikken til Asprosin.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Asprosin dynamikk
Tidsramme: under klemmestudie, fem timer
|
Euglykemisk hyperinsulinemisk klemme Det er en vitenskapelig test for å bestemme vevsfølsomhet for insulin. Asprosinkinetikken i ulike hyperglykemiske og euglykemiske faser samt korrelasjonen mellom asprosinnivåer og de andre kjente regulerende hormonene vil bli undersøkt. En intravenøs glukosetoleransetest finner sted om morgenen og serumglukosen kontrolleres. Deretter infunderes glukose 20 prosent og insulinløsning normalt insulin for å sette serumglukose manuelt til en målverdi på 90 mg per dl. Den samme testen utføres med et glukoseserumnivå på ca. 60 mg per dl, tilsvarende fysiologiske fastende serumglukoseverdier. Dette gjøres for å kunne vurdere asprosinkinetikk selv ved lavere serumglukosenivåer. På slutten av denne siste timen tas det blodprøver for hormonmålingen. Varigheten av eksamen er ca. 5 timer. Måling av Asprosin analyseres med ELISA |
under klemmestudie, fem timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stef Kopf, MD, Head of the Clinical Study Center for Diabetes Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S-550/2016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sukkersyke
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaFullførtSukkersyke | Type 2 diabetes mellitus | Voksendiabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus, type IIForente stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Legemiddelindusert diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHyperglykemi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)Forente stater
-
Meir Medical CenterFullførtDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsFullførtDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Peking Union Medical College HospitalUkjentType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskapsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestasjonell diabetes mellitus | Diabetespasienter i perioperativ periodeKina
Kliniske studier på Klemstudie
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRekrutteringNyrecellekarsinomDen russiske føderasjonen
-
Shao PengfeiRekrutteringNyrekreft | Nyre- og urinveislidelser | Renal partiklerKina
-
Washington University School of MedicineMidwest Stone Institute.Fullført
-
Amsterdam UMC, location VUmcDutch Kidney FoundationHar ikke rekruttert ennåNyreskade | Nyresykdom | TranspersonerNederland
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...UkjentGlomerulær filtreringshastighet | Nefrektomi | Nyre-neoplasmaItalia
-
University of MichiganFullført
-
Radicle ScienceFullførtUnderstreke | AngstForente stater
-
AtriCure, Inc.FullførtVedvarende atrieflimmer | Langvarig vedvarende atrieflimmerForente stater
-
Radicle ScienceFullførtSmerte | Nevropatisk smerte | Nociseptiv smerteForente stater