Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Glukoseavhengig Asprosin Dynamics

29. november 2017 oppdatert av: Stefan Kopf MD, Heidelberg University

Asprosin-dynamikk knyttet til serumglukosenivåer under kontrollert endring

Studien med tittelen "Asprosin Dynamics relatert til serumglukosenivåer under kontrollerte endringer" undersøker dynamikken til Asprosin i forhold til glukosenivåer under kontrollerte forhold hos diabetespasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Pilotstudien med tittelen Asprosin Dynamics relatert til serumglukosenivåer under kontrollerte endringer er designet for å datere asprosinkinetikken ved forskjellige metabolske tilstander relatert til serumglukose og korrelasjonen mellom asprosin og de kjente glukoseregulerende hormonene. Asprosin er det C-terminale spaltningsproduktet av profibrilln. Dette nye hormonet er kodet av FBN1 Gen (aminosyrerester 2732 til 2871, molekylvekt 30 kDa), som også koder for fibrillin. Hormonet ble først oppdaget under analysen av genomet til pasienter med det ekstremt sjeldne Wiedemann Rautenstrauch-syndromet. I følge dataene så langt er asprosin et raskt indusert proteinhormon som virker på leveren gjennom cellemembranreseptorer, hvor det aktiverer G-protein cAMP PKA-veien, noe som fører til en rask frigjøring av glukose i sirkulasjonen og til kompenserende insulinproduksjon. Ovennevnte ser ut til å samsvare med konstellasjonen som finnes hos overvektige type 2 diabetespasienter eller pasienter med metabolsk syndrom (insulinresistens). Diabetiske mus var i stand til å normalisere glukose- og insulinnivåene ved hjelp av asprosinbindende antistoffer. I følge en fersk studie hadde asprosin ingen innflytelse på serumkonsentrasjonen av glukagon, adrenalin, noradrenalin og kortisol hos mus. Hos mennesker er det kjent at asprosin øker under faste.

Den leverrelaterte glukosefrigjøringen til blodsirkulasjonen er avgjørende for hjernefunksjonen og den generelle overlevelsen under faste. I tillegg forventes en kompenserende økning i asprosin under en hypoglykemisk episode. I denne pilotstudien er asprosinkonsentrasjonen målt både hos deltakere med type 1 diabetes mellitus, med eller uten hypoglykemi uvitende under en hypoglykemisk fase. Disse relevante målingene sammenlignes i de to undergruppene, bestående av 5 personer hver. Ved å korrelere asprosinverdier med andre regulerende hormoner, er det håp om å bedre forstå patomekanismen til hypoglykemi-ubevissthet. Nylig oppdaget er at den rekombinante asprosinadministrasjonen i mus lar både blodsukkeret og insulinet stige. Det er derfor svært sannsynlig at videre studier av asprosin kan gi ny innsikt i (pato)fysiologien til den intermediære metabolismeforstyrrelsen.

I følge ovenstående oppstår følgende hypoteser:

Asprosin-dynamikk relatert til serumglukosenivåer under kontrollert endring:

Asprosin, som raskt indusert proteinhormon, øker serumnivået hos type 1 diabetikere med eller uten diabetes senkomplikasjoner under en hypoglykemisk fase. Asprosin øker serumnivået mer signifikant hos diabetikere uten hypoglykemi uvitende sammenlignet med diabetikere med hypoglykemi uvitende. Det er sannsynligvis ingen sammenheng mellom asprosin og de tidligere kjente regulerende hormonene. For å undersøke disse hypotesene, vil studiedeltakerne først bli grundig undersøkt i vårt kliniske studiesenter angående både deres glykemiske metabolske responser og de kliniske funnene knyttet til deres mulige mikro- og makrovaskulære komplikasjoner. I tillegg til denne livskvaliteten, vil velvære, depresjon og nevropatisk smerte bli tatt i betraktning. Dette skal være den første studien av sitt slag, der plasmanivåer av asprosin bestemmes og type 1 diabetikere med og uten hypoglykemi uvitende blir grundig undersøkt for å identifisere mulige forskjeller og likheter for bedre bestemmelse av det nye hormonet ved å bruke rammeverket. av hyperinsulinemiske klemmetester. Intensjonen bak er å bedre forstå (pato)fysiologien til hypoglykemi-ubevisstheten, samt å bedre karakterisere de fysiologiske egenskapene til asprosin

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

10

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Baden-Wuerttemberg
      • Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 60120
        • Medizinische Klinik, University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 71 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

10 diabetespasienter, fem med og fem uten nedsatt hypoglykemibevissthet, ble inkludert i studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier for deltakere uten hypoglykemi uvitende

  • Alder mellom 18 og 75 år
  • BMI mellom 20 og 35 kg per m2
  • Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mer enn 6,5 prosent i fravær av forfalskning av HbA1c, over 200 mg per dl i 2 timers verdi av oGTT, fastende glukose mer enn 126 mg per dl, spontan glukose mer enn 200 mg per dl minst to ganger.

Inklusjonskriterier for deltakere uten hypoglykemi uvitende

  • Personer som ikke er klar over hypoglykemisymptomer ved glukosenivåer over 50 mg per dl
  • Alder mellom 18 og 75 år
  • BMI mellom 20 og 35 kg per m2
  • Personer med manifest diabetes mellitus type 1 og diagnose i henhold til DDG retningslinjer 2011 oGTT, HbA1c mer enn 6,5 prosent i fravær av forfalskning av HbA1c, over 200 mg per dl i 2-timersverdien av oGTT, fastende glukose mer enn 126 mg per dl, spontan glukose mer enn 200 mg per dl minst to ganger.

Generelle eksklusjonskriterier Sekundære typer diabetes (ADA-kriterier type 3 B til H)

  • Nåværende graviditet
  • Akutte infeksjoner eller feber Immundempende behandling
  • Alvorlige psykiatriske sykdommer som krever behandling (for eksempel personlighetsforstyrrelser, schizofreni, depresjon)
  • Kjent alkohol- eller narkotikaavhengighet
  • Alvorlig hjerte-, nyre- eller leversvikt NYHA stadion IV
  • Ikke-diabetisk leversykdom (for eksempel PBC, PSC, Wilsons sykdom, hemokromatose, autoimmun hepatitt)
  • alvorlig perifer arteriesykdom (stadion IV)
  • ikke-diabetisk glomerulopati
  • Kreft eller andre ondartede sykdommer de siste 5 årene
  • Smittsomme sykdommer som hepatitt B, C, E eller HIV
  • Andre alvorlige autoimmune sykdommer
  • Nåværende deltakelse i en intervensjonsstudie
  • Anemi eller lidelser i benmarg Eksklusjonskriterier for klemmestudie
  • Tidligere historie med dyp venetrombose eller lungeemboli
  • Rutinemessige laboratorietestresultater mindre enn 80 prosent under lavere referanseverdi: Ferritin, jern, leukocytter, hemoglobin, hematokrit, RBC, blodplater, alkoholnivåer i blodet.

Eksklusjonskriterier for bioimpedans

  • måling Pacemaker eller ICD
  • Eksklusjonskriterier for lungefunksjonstesting Ignorerer eller ikke forstår instruksjonene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Diabetikere uten hypoglykemi bevissthet
Diabetespasienter uten nedsatt hypoglykemibevissthet. Ingen intervensjoner ble utført, studien er rent observasjonsorientert.
Klemstudie for å oppnå høye, normale og lavere glukosenivåer for å studere dynamikken til Asprosin.
Diabetikere med bevissthet om hypoglykemi
Diabetespasienter med nedsatt hypoglykemibevissthet. Ingen intervensjoner ble utført, studien er rent observasjonsorientert.
Klemstudie for å oppnå høye, normale og lavere glukosenivåer for å studere dynamikken til Asprosin.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Asprosin dynamikk
Tidsramme: under klemmestudie, fem timer

Euglykemisk hyperinsulinemisk klemme Det er en vitenskapelig test for å bestemme vevsfølsomhet for insulin. Asprosinkinetikken i ulike hyperglykemiske og euglykemiske faser samt korrelasjonen mellom asprosinnivåer og de andre kjente regulerende hormonene vil bli undersøkt.

En intravenøs glukosetoleransetest finner sted om morgenen og serumglukosen kontrolleres. Deretter infunderes glukose 20 prosent og insulinløsning normalt insulin for å sette serumglukose manuelt til en målverdi på 90 mg per dl. Den samme testen utføres med et glukoseserumnivå på ca. 60 mg per dl, tilsvarende fysiologiske fastende serumglukoseverdier. Dette gjøres for å kunne vurdere asprosinkinetikk selv ved lavere serumglukosenivåer. På slutten av denne siste timen tas det blodprøver for hormonmålingen. Varigheten av eksamen er ca. 5 timer. Måling av Asprosin analyseres med ELISA

under klemmestudie, fem timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stef Kopf, MD, Head of the Clinical Study Center for Diabetes Research

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. juli 2017

Primær fullføring (Faktiske)

13. oktober 2017

Studiet fullført (Faktiske)

13. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. oktober 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2017

Først lagt ut (Faktiske)

30. november 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. november 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2017

Sist bekreftet

1. november 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sukkersyke

Kliniske studier på Klemstudie

Abonnere