- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03399955
Kortkursus regimer til behandling af PKDL (Sudan)
15. januar 2020 opdateret af: Drugs for Neglected Diseases
Et åbent, randomiseret, parallelarm klinisk forsøg med to regimer til vurdering af sikkerheden og effektiviteten til behandling af post Kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL) patienter i Sudan
Dette er et åbent, randomiseret, ikke-komparativt fase II klinisk forsøg udført på parallelle grupper for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af kombinationen af Paromomycin (20 mg/kg/d) IM i 14 dage og Miltefosin (allometrisk dosering) oral i 42 dage, og en kombination af AmBisome® (20 mg/kg total dosis) IV over 7 dage og Miltefosin oral i 28 dage (allometrisk dosering) til behandling af PKDL-patienter i Sudan.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
110
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Gedaref
-
Doka, Gedaref, Sudan
- Rekruttering
- Prof. Elhassan Centre for tropical Medicine
-
Kontakt:
- Brima Musa, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 år til 60 år (VOKSEN, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet PKDL-tilfælde ved klinisk præsentation og demonstration af parasitter ved mikroskopi i en hududstrygning eller ved PCR, med dokumenteret stabil eller progressiv sygdom i mindst 6 måneder eller grad 3 PKDL
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 6 til 60 år
- Der indhentes skriftligt frivilligt informeret samtykke fra patienten, eller dennes værge, hvis patienten er < 18 år. I tilfælde af mindreårige i alderen >12 til <18 kræves der også samtykke fra børnene ud over værgens samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har haft tidligere behandling med PKDL inden for det sidste 1 år
- Gravide og ammende kvinder og kvinder i den fødedygtige alder (12 til 55 år), som ikke accepterer at få taget en graviditetstest, og som ikke accepterer at bruge prævention i behandlingsperioden og i 5 måneder efter endt behandling.
- Patienter med tegn og symptomer på alvorlige sygdomme: defineret som lider af en samtidig alvorlig infektion såsom TB eller enhver anden alvorlig kendt underliggende sygdom (hjerte, nyre, lever),
- Alvorlig underernæring defineret ved BMI for alder WHO-referencekurver for køn, Z-score < -3 for forsøgspersoner 6 til < 19 år; BMI < 16 for forsøgspersoner > 19 år
- Patienter med hæmoglobin < 5g/dL
- Patienter med kendt hudsygdom
- Patienter med abnorm leverfunktion (ALT og AST) tester på mere end tre gange normalområdet.
- Patienter med totale bilirubinniveauer >1,5 gange det øvre normalområde
- Patienter med serumkreatinin over den øvre grænse for normalområdet
- Patienter med serumkalium < 3,5 mmol/L
- Patienter med allerede eksisterende klinisk høretab baseret på audiometri ved baseline
- Patienter med positiv HIV-test efter behov
- Patienter/værge ønsker ikke at deltage
- Patienter med allergi eller overfølsomhed over for det relevante studielægemiddel
- Patienter i behandling med immunmodulatorer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm 1: Paromomycin + Miltefosin
Paromomycin 20 mg/kg/d IM i 14 dage kombineret med Miltefosin allometrisk BID PO dosering i 42 dage
|
Paromomycin (20 mg/kg/d) IM i 14 dage
Miltefosin oral (allometrisk dosering) i 42 dage (arm 1) eller 28 dage (arm 2)
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Arm 2: Ambisome + Miltefosin
AmBisome® 5mg/kg/d IV infusion ved D1, D3, D5 og D7 (20 mg/kg total dosis) kombineret med Miltefosine allometrisk BID PO dosering i 28 dage
|
Miltefosin oral (allometrisk dosering) i 42 dage (arm 1) eller 28 dage (arm 2)
Andre navne:
AmBisome® (20 mg/kg total dosis) IV over 7 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endelig kur
Tidsramme: 12 måneders opfølgningsvurdering
|
definitiv helbredelse 12 måneder efter behandlingsstart, defineret som klinisk helbredelse (100 % læsionsopløsning) og ingen yderligere PKDL-behandling mellem slutningen af behandlingen og 12 måneders opfølgningsvurdering.
|
12 måneders opfølgningsvurdering
|
|
Forekomst af behandlingsudspringende bivirkninger
Tidsramme: fra behandlingsstart til 12 måneders opfølgning
|
Hyppighed af SAE fra start af behandling til 12 måneders opfølgning Frekvens og sværhedsgrad af alle bivirkninger Hyppighed og sværhedsgrad af bivirkninger, der fører til seponering af behandlingen
|
fra behandlingsstart til 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetik af Miltefosin
Tidsramme: Miltefosinkoncentrationen i huden vil blive målt på dag 14 og dag 42 for MF+PM-armen og på dag 7 og dag 28 for Ambisome+MF-armen. Miltefosinkoncentrationen i blodet vil blive målt på dag 1, dag 7, dag 14, dag 28, dag 42 og 3 måneder
|
At vurdere den maksimale akkumulering (Cmax) af Miltefosin i huden ved behandlingens afslutning og korrelere den med opnåede plasmakoncentrationer.
|
Miltefosinkoncentrationen i huden vil blive målt på dag 14 og dag 42 for MF+PM-armen og på dag 7 og dag 28 for Ambisome+MF-armen. Miltefosinkoncentrationen i blodet vil blive målt på dag 1, dag 7, dag 14, dag 28, dag 42 og 3 måneder
|
|
Farmakokinetik af Amphotericin B (kun MF + Ambisome arm)
Tidsramme: Amphotericin B-koncentration vil blive målt i huden på dag 7 og dag 28. Amphotericin B-koncentration i blodet vil blive målt på dag 1 og dag 7.
|
At vurdere den maksimale akkumulering (Cmax) af Amphotericin B i huden ved behandlingens afslutning og korrelere den med opnåede plasmakoncentrationer.
|
Amphotericin B-koncentration vil blive målt i huden på dag 7 og dag 28. Amphotericin B-koncentration i blodet vil blive målt på dag 1 og dag 7.
|
|
Farmakokinetik af Paromomycin (kun MF + Paromomycin arm)
Tidsramme: Paromomycinkoncentrationen vil blive målt i huden på dag 14 og dag 42. Paromomycinkoncentrationen i blodet vil blive målt på dag 1 og dag 14.
|
At vurdere den maksimale akkumulering (Cmax) af Paromomycin i huden ved afslutningen af behandlingen og korrelere den med opnåede plasmakoncentrationer.
|
Paromomycinkoncentrationen vil blive målt i huden på dag 14 og dag 42. Paromomycinkoncentrationen i blodet vil blive målt på dag 1 og dag 14.
|
|
Immunrespons
Tidsramme: Ved screening, på dag 42 (afslutning af behandlingen) og ved 6 måneders opfølgning
|
At vurdere ændringen i immunrespons under og efter afslutning af behandlingen ved at måle cytokinprofiler i det perifere blod.
|
Ved screening, på dag 42 (afslutning af behandlingen) og ved 6 måneders opfølgning
|
|
Parasit kvantificering i blod og hud
Tidsramme: Ved screening dag 42 (afslutning af behandlingen), 3 måneders opfølgning, 6 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning.
|
Parasitter vil blive kvantificeret i blod og hud ved mikroskopi og qPCR for at vurdere clearance før og efter behandling.
|
Ved screening dag 42 (afslutning af behandlingen), 3 måneders opfølgning, 6 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
9. maj 2018
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
9. maj 2021
Studieafslutning (FORVENTET)
1. maj 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. januar 2018
Først opslået (FAKTISKE)
17. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
18. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. januar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Infektioner
- Vektorbårne sygdomme
- Parasitiske sygdomme
- Protozoiske infektioner
- Hudsygdomme, parasitære
- Hudsygdomme, smitsom
- Euglenozoa infektioner
- Leishmaniasis
- Leishmaniasis, visceral
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Antibakterielle midler
- Antifungale midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Amebicider
- Miltefosin
- Paromomycin
- Amphotericin B
- Liposomal amphotericin B
Andre undersøgelses-id-numre
- DNDi-MILT COMB-02-PKDL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PKDL - Post-Kala-Azar Dermal Leishmanioid
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Afsluttet
-
IDRIAfsluttetPost Kala Azar Dermal LeishmaniasisSudan
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Thrasher Research FundAfsluttet
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Afsluttet
-
University of YorkWellcome Trust; European and Developing Countries Clinical Trials Partnership... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsAfsluttetDermal Leishmaniasis efter kala-azar
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of Nagasaki.Afsluttet
-
EpicentreDrugs for Neglected Diseases; European and Developing Countries Clinical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLeishmaniasis | Leishmaniasis, visceral | Dermal Leishmaniasis efter kala-azarSydsudan
-
IDRIBill and Melinda Gates FoundationAfsluttetVisceral Leishmaniasis | Dermal Leishmaniasis efter kala-azarIndien
-
Kenya Medical Research InstituteKing's College London; Universidad Politecnica de Madrid; FACHHOCHSCHULE... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKutan Leishmaniasis | Lymfatisk filariasis | Onchocerciasis | Yaws | Hud- og bindevævssygdomme | Fnat | Spedalskhed | Mycetom | Forsømte tropiske sygdomme | Buruli sår | Podokoniose | Tungiasis | Post Kala-Azar Dermal LeishmaniasisDen demokratiske republik Congo, Etiopien, Kenya, Nigeria, Senegal
Kliniske forsøg med Paromomycin
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandAfsluttet
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandAfsluttet
-
Fundacion Nacional de DermatologiaHospital Dermatologico de Jorochito; Ministerio de Salud de Bolivia, Programa... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKutan Leishmaniasis, amerikanskBolivia
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandIkke længere tilgængelig
-
PATHAfsluttetVisceral LeishmaniasisIndien
-
University of LeipzigUkendtAnastomotisk lækage | Infektion på det kirurgiske stedTyskland
-
FDA Office of Orphan Products DevelopmentUniversity of Illinois at ChicagoAfsluttet
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR)AfsluttetKutan LeishmaniasisFrankrig, Tunesien
-
Drugs for Neglected DiseasesInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Shaheed...Afsluttet
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandAfsluttet