- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03408886
Mikrobiota-overførselsterapi til voksne med autismespektrumforstyrrelse (ASD), som har mave-tarmforstyrrelser (MTT-ASD)
Dette er et klinisk forsøg med Microbiota Transplant Therapy (MTT) til voksne med autismespektrumforstyrrelser (ASD), som har mave-tarmproblemer.
Tidligere forskning har vist, at personer med ASD har en lav diversitet af tarmbakterier, og lav diversitet er generelt forbundet med dårlig mave-tarm (GI) sundhed. Vi har tidligere fundet ud af, at MTT-terapi til børn med ASD og GI-symptomer var nyttig til at reducere deres GI-symptomer, reducere deres ASD-symptomer og øge deres mangfoldighed af tarmbakterier.
Dette kliniske forsøg vil undersøge hypotesen om, at MTT-terapi vil være nyttig for voksne med ASD, som har GI-symptomer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For voksne i alderen 18-60 år med ASD og gastrointestinale problemer foreslår efterforskerne et fase 2 klinisk forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af MTT. Undersøgelsen vil også afgøre, om længere behandling er gavnlig, og at udføre en længere observation efter behandlingsophør for at bestemme langsigtet sikkerhed og effekt. De tre dele af dette forsøg er beskrevet nedenfor.
Del 1: Placebokontrolleret behandling Forsøget begynder med et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg, som vil omfatte en 2-ugers behandling med oral vancomycin (eller placebo), derefter 1 dags Moviprep for at rense tarmen for vancomycin og bakterier/fæces (alle deltagere, da dens tarmtømningseffekt ikke kan blændes), efterfulgt af oral administration af Full Spectrum Microbiota (FSM) eller placebo. En indledende høj dosis af FSM (eller placebo) i to dage vil blive efterfulgt af en lavere vedligeholdelsesdosis af FSM (eller placebo) i 8 uger.
Del 2 Udvidelse og Cross-Over
- For behandlingsgruppen fra del 1 vil der være en 8-ugers forlængelse af vedligeholdelsesdosis, for at afgøre om længere behandling har yderligere fordele.
- For placebogruppen fra del 1 vil de modtage MoviPrep, en indledende høj dosis af FSM i 2 dage, og derefter en lavere dosis af FSM i 8 uger (svarende til behandlingsgruppen i del 1, men uden vancomycin). Dette vil hjælpe os med at afgøre, om forbehandling med vancomycin er nødvendig eller ej.
Del 3: Opfølgning Der vil være opfølgende evalueringer 6, 12 og 18 måneder efter behandlingen er stoppet, for at vurdere langsigtet effekt og mulige bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85287
- Arizona State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen i alderen 18-60 år
- Diagnose af autisme i henhold til både Autism Diagnostic Interview - Revised (ADI-R) og Childhood Autism Rating Scale 2 (CARS-2).
- GI lidelse som defineret nedenfor, der har varet i mindst 3 år.
- Ingen ændringer i medicin, kosttilskud, kost, terapier eller uddannelse inden for de sidste 3 måneder, og ingen intention om at ændre dem under det kliniske forsøg.
- Generelt godt fysisk helbred bortset fra mave-tarmproblemer
- Neurotypisk voksenobservatør (såsom forælder, værge eller søskende), der observerer voksen i mindst 4 timer om ugen, og som kan fungere som evaluator for at udfylde spørgeskemaer om deres symptomer med assistance fra deltageren, så meget som de er i stand til.
- Evne til at sluge piller (uden at tygge)
Ekskluderingskriterier:
- Antibiotika i de sidste 3 måneder
- Probiotika inden for de sidste 2 måneder, eller fækal transplantation inden for de sidste 12 måneder
- Enkelt-gen lidelse (fragilt X osv.)
- Større hjernemisdannelser
- Sondeernæring
- Alvorlige gastrointestinale problemer, der kræver øjeblikkelig behandling (livstruende)
- Colitis ulcerosa, Crohns sygdom, diagnosticeret cøliaki, eosinofil gastroenteritis eller lignende tilstande
- Svært undervægtig/underernæret
- Nylige eller planlagte operationer
- Aktuel deltagelse i andre kliniske forsøg
- Kvinder, der er gravide, eller som er seksuelt aktive uden effektiv prævention. Vi vil foretage en uringraviditetstest på alle kvindelige deltagere som en del af screeningen og ved hvert klinisk besøg.
- Allergi eller intolerance over for vancomycin eller MoviPrep
Klinisk signifikante abnormiteter ved baseline på to blodsikkerhedstests: Omfattende Metabolic Panel og Complete Blood Count with Differential.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Gruppe A modtager behandling i del 1 og del 2
|
Oral vancomycin administreres for at reducere patogene bakterier.
MoviPrep gives i slutningen af vancomycinbehandlingen for at fjerne vancomycinet og de resterende bakterier før administration af Full-Spectrum Microbiota
Tarmbakterier fra raske menneskelige donorer indgives oralt i pilleform
Andre navne:
|
|
Andet: Gruppe B
Gruppe B modtager ingen behandling i del 1, men modtager behandling i del 2
|
MoviPrep gives i slutningen af vancomycinbehandlingen for at fjerne vancomycinet og de resterende bakterier før administration af Full-Spectrum Microbiota
Tarmbakterier fra raske menneskelige donorer indgives oralt i pilleform
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Childhood Autism Rating Scale (CARS) fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; måned 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
En evaluering af en uddannet evaluator af autismesymptomer.
Intervallet er 15-60, og score i området 27-30 eller højere er tegn på autisme.
|
baseline; måned 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Daily Stool Log (DSL) fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline i 2 uger; dagligt i 18 uger og 2 uger i måned 10, 16, 22
|
DSL er en rapport over antallet og typen af afføring over 14 dage.
Hver afføring er vurderet på en skala fra 1-7, hvor 1=meget hård, 4=normal, 7=meget blød/flydende.
DSL scores efter antallet af dage med en unormal afføring (type 1-2 eller 6-7) eller ingen afføring.
|
baseline i 2 uger; dagligt i 18 uger og 2 uger i måned 10, 16, 22
|
|
Ændring i social lydhørhedsskala - 2 fra baseline til 10 ugers behandling
Tidsramme: baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måneder 10.5, 16.5, 22.5
|
Et spørgeskema om sociale færdigheder, hvor højere score tyder på mere alvorlig autisme.
Scoringer varierer fra 0 til 195, hvor højere score indikerer mere alvorlige problemer.
|
baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måneder 10.5, 16.5, 22.5
|
|
Ændring i afvigende adfærdstjekliste fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; måned 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
et spørgeskema om afvigende adfærd.
Scorer varierer fra 0 til 174, hvor højere score indikerer mere alvorlig adfærd
|
baseline; måned 2,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gastrointestinal afføring og symptomspørgeskema for autisme, fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måned 10.5, 16.5, 22.5
|
et spørgeskema om GI-relaterede symptomer.
|
baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måned 10.5, 16.5, 22.5
|
|
Ændring i mikrobiomsammensætning fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; måned 1, 2,5, 3,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
analyse af bakteriesammensætningen af afføringsprøver på arts-, slægts- og phylum-niveau
|
baseline; måned 1, 2,5, 3,5, 4,5, 10,5, 16,5, 22,5
|
|
Ændring i Vineland Adaptive Behavior Scale - II, fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; måned 2.5, 4.5, 22.5
|
spørgeskema om adaptiv adfærd; det giver deltagerens udviklingsalder
|
baseline; måned 2.5, 4.5, 22.5
|
|
Ændring i Ohio State University Clinical Impressions Scale, fra baseline 10 uger
Tidsramme: baseline; måned 2.5, 4.5
|
vurdering af autismesymptomer af en kliniker.
Den vurderer 10 symptomer på en skala fra 1-7, hvor højere score indikerer værre symptomer.
|
baseline; måned 2.5, 4.5
|
|
Ændring i overordnede globale visninger fra baseline til 10 uger
Tidsramme: baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måned 10.5, 16.5, 22.5
|
Vurdering af autismesymptomer.
Den vurderer 20 symptomer på en skala fra 1-7, hvor højere score indikerer værre symptomer
|
baseline; uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18; måned 10.5, 16.5, 22.5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: James B Adams, PhD, Arizona State University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MTT-Adults-1
- Wi1XWH-16-1-0492 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Department of Defense)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse
-
Sohag UniversityTilmelding efter invitationPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringSkizofreni Spectrum Disorders (SSD)Tyskland
-
Corestemchemon, Inc.Ikke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringGraviditet | Apgar score | Tourniquets | Placenta Accrete SpectrumEgypten
-
Assiut UniversityUkendtPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPIK3CA-Relateret Overgrowth Spectrum (PROS)Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Irland
-
Jagannadha R AvasaralaAfsluttetMultipel sclerose | Optisk neuritis | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgressionForenede Stater
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.RekrutteringPsykotiske lidelser | Svær psykisk sygdom | Skizofreni Spectrum Disorders (SSD)Portugal
-
Feng JinzhouIkke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorders
-
BiocadAktiv, ikke rekrutterendeNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Vancomycin
-
Case Western Reserve UniversityCystic Fibrosis FoundationTrukket tilbageCystisk fibrose | Methicillin-resistente Staphylococcus AureusForenede Stater
-
St. Luke's Hospital, Chesterfield, MissouriAfsluttetClostridium Difficile infektion | Profylakse | Vancomycin
-
University of FloridaAfsluttet
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringDiabetisk fodinfektion | Diabetisk amputationsfodsår | Diabetisk fodsygdomTyrkiet (Türkiye)
-
The Methodist Hospital Research InstituteIkke rekrutterer endnu
-
Alberta Hip and Knee ClinicUniversity of CalgaryIkke rekrutterer endnuInfektion af total hofteledsprotese | Infektion af total knæledsprotese
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHæmatologiske maligniteter | Streptokok sepsisForenede Stater
-
William Beaumont HospitalsBeaumont HospitalTrukket tilbageClostridium Difficile ColitisForenede Stater
-
The Canberra HospitalUkendt
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekruttering