- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03440736
Sammenligning af Secukinumab 300 mg kombineret med en livsstilsintervention med Secukinumab alene til behandling af moderat til svær psoriasispatienter med samtidig metabolisk syndrom (METABOLYX)
Et randomiseret, multicenter 28 ugers studie for at sammenligne effektiviteten og sikkerheden ved at kombinere Cosentyx (Secukinumab) (4-ugentligt, 300 mg s.c.) med en livsstilsintervention til Cosentyx-terapi alene hos voksne patienter med moderat til svær plaque-type psoriasis og samtidig metabolisk Syndrom, efterfulgt af en forlængelsesperiode på 28 uger
Omkring 40 % af patienter med moderat til svær psoriasis er ramt af samtidig metabolisk syndrom, hvilket gør det til en af de klinisk mest relevante komorbiditeter. Psoriasis såvel som det metaboliske syndrom er begge karakteriseret ved en tilstand af lavgradig systemisk inflammation (f.eks. i hud, led, fedtvæv, lever eller vaskulært endotel). Denne fælles patofysiologi gør systemisk inflammation til et attraktivt mål for behandlingen af begge sygdomme. Secukinumab samt livsstilsintervention er i stand til at reducere systemisk inflammation.
Dette er et CORE og Extension forsøg designet til at besvare spørgsmålet om, hvorvidt kombinationen af Secukinumab med livsstilsintervention primært kan forbedre hudsymptomer og for det andet kardiometabolisk status mere end Secukinumab alene hos psoriasispatienter med samtidig metabolisk syndrom ved at målrette den fælles patofysiologi bag begge sygdomme, som er systemisk betændelse.
Patientvalg og sikkerhed vil blive indsamlet på tre tidspunkter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kerneundersøgelse: Efter at have givet informeret samtykke vil patienter blive screenet for berettigelse i en periode på 1-4 uger før optagelse i undersøgelsen. Hvis de er kvalificerede, vil patienter derefter blive randomiseret til en af de to behandlingsarme, som er følgende:
- Arm A: Patienter i arm A modtager en regelmæssig induktion efterfulgt af 4-ugers vedligeholdelsesbehandling med Secukinumab 300 mg s.c. frem til uge 28, hvor de gennemfører kernestudiet. Den sidste Secukinumab-injektion udføres i uge 24.
- Arm B: Patienter i arm B får en regelmæssig induktion efterfulgt af 4-ugers vedligeholdelsesbehandling med Secukinumab 300 mg s.c. indtil uge 28. Den sidste Secukinumab-injektion udføres i uge 24. Ud over behandling med Secukinumab deltager patienter i arm B i et livsstilsinterventionsprogram.
Et biomarkør-substudie vil blive udført under kernestudiet i en undergruppe på 100 patienter (50 fra hver behandlingsarm). Kernestudiet slutter i uge 28.
Forlængelseperiode: Efter 28 uger fortsætter undersøgelsen med en forlængelsesperiode, hvor der tilbydes livsstilsintervention til alle patienter, uanset deres tidligere behandlingsarm. Det betyder, at patienter i arm B, der er villige til det, kan fortsætte deres tidligere påbegyndte livsstilsinterventionsprogram, og patienter i arm A, der er villige til det, kan starte livsstilsinterventionsprogrammet i begyndelsen af forlængelsesperioden. Alle patienter, uanset deres beslutning om at starte/fortsætte livsstilsintervention eller ej, skal deltage i forlængelsesperioden og besøge deres dermatologiske studiecenter for planlagte besøg. Forlængelseperioden slutter i uge 56, hvor alle patienter gennemfører undersøgelsen. Der vil ikke være udbud af studiemedicin i forlængelsesperioden. Den behandlende læge kan frit vælge psoriasisterapi efter eget skøn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Andernach, Tyskland, 56626
- Novartis Investigative Site
-
Augsburg, Tyskland, 86179
- Novartis Investigative Site
-
Bad Soden, Tyskland, 65812
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 10789
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13507
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13187
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 10783
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13055
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13597
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13088
- Novartis Investigative Site
-
Bielefeld, Tyskland, 33647
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Tyskland, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Tyskland, 44793
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Tyskland, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Braunschweig, Tyskland, 38100
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Tyskland, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01097
- Novartis Investigative Site
-
Düsseldorf, Tyskland, 40212
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Novartis Investigative Site
-
Falkensee, Tyskland, 14612
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 79098
- Novartis Investigative Site
-
Friedrichshafen, Tyskland, 88045
- Novartis Investigative Site
-
Gera, Tyskland, 07548
- Novartis Investigative Site
-
Greifswald, Tyskland, 17475
- Novartis Investigative Site
-
Hagen, Tyskland, 58095
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 22391
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 22303
- Novartis Investigative Site
-
Hanau, Tyskland, 63450
- Novartis Investigative Site
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Ibbenbueren, Tyskland, 49477
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Novartis Investigative Site
-
Löhne, Tyskland, 32584
- Novartis Investigative Site
-
Lüdenscheid, Tyskland, 58515
- Novartis Investigative Site
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Magdeburg, Tyskland, 39104
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Memmingen, Tyskland, 87700
- Novartis Investigative Site
-
Mönchengladbach, Tyskland, 41061
- Novartis Investigative Site
-
München, Tyskland, 80377
- Novartis Investigative Site
-
Münster, Tyskland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
Oberhausen, Tyskland, 46147
- Novartis Investigative Site
-
Oldenburg, Tyskland, 26133
- Novartis Investigative Site
-
Osnabrück, Tyskland, 49074
- Novartis Investigative Site
-
Plauen, Tyskland, 08529
- Novartis Investigative Site
-
Pommelsbrunn, Tyskland, 91224
- Novartis Investigative Site
-
Potsdam, Tyskland, 14467
- Novartis Investigative Site
-
Quedlinburg, Tyskland, 06484
- Novartis Investigative Site
-
Remscheid, Tyskland, 42897
- Novartis Investigative Site
-
Seligenstadt, Tyskland, 63500
- Novartis Investigative Site
-
Selters, Tyskland, 56242
- Novartis Investigative Site
-
Simmern, Tyskland, 55469
- Novartis Investigative Site
-
Soest, Tyskland, 59494
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Tyskland, 70178
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Novartis Investigative Site
-
Vechta, Tyskland, 49377
- Novartis Investigative Site
-
Wuppertal, Tyskland, 42109
- Novartis Investigative Site
-
Wuppertal, Tyskland, 42349
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Langenau, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 89129
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 80469
- Novartis Investigative Site
-
-
Hesse
-
Darmstadt, Hesse, Tyskland, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
-
Lower Saxony
-
Bramsche, Lower Saxony, Tyskland, 49565
- Novartis Investigative Site
-
Göttingen, Lower Saxony, Tyskland, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Lingen Ems, Lower Saxony, Tyskland, 49809
- Novartis Investigative Site
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Cologne, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 50937
- Novartis Investigative Site
-
Detmold, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 32756
- Novartis Investigative Site
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 40225
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04207
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony-Anhalt
-
Halle, Saxony-Anhalt, Tyskland, 06108
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Der skal indhentes skriftligt informeret samtykke, før der foretages en vurdering.
- Mænd eller kvinder på mindst 18 år på screeningstidspunktet.
- Patienter skal være i stand til at forstå og kommunikere med investigator og skal være villige og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer.
Patienter med moderat til svær plaque-type psoriasis, som er kandidater til systemisk terapi, diagnosticeret mindst 6 måneder før randomisering og baseline værdi af
- PASI > 10 og
- DLQI > 10 og
- Body Surface Area (BSA) påvirket af plaque-type psoriasis ≥ 10 %
Opfyldelse af definitionen af Metabolisk Syndrom (Alberti et al., 2009), hvilket betyder opfyldelse af ≥3 af følgende kriterier ved screeningsbesøg:
- Fastende (8 timer) plasmaglukose ≥ 100 mg/dl eller igangværende antidiabetisk lægemiddelbehandling (defineret som: metformin, DPP4-hæmmere, GLP1-analoger, SGLT2-hæmmere)
- Abdominal fedme defineret ved forhøjet taljeomkreds (målt som defineret i afsnit 6.4.5): Mand: ≥94 cm, kvinde: ≥80 cm (undtagen patienter af asiatisk, syd- eller mellemamerikansk etnicitet, for hvem afskæringsværdierne er: Mand: ≥90 cm, kvinde: ≥80 cm)
- Fastende (8 timer) triglycerider ≥ 150 mg/dl eller igangværende lægemiddelbehandling for forhøjede triglycerider (defineret som: fibrater eller nikotinsyre).
- Fastende (8 timer) HDL-C < 40 mg/dl hos mænd eller < 50 mg/dl hos kvinder eller igangværende lægemiddelbehandling for reduceret HDL-C (defineret som: fibrater, nikotinsyre eller statiner).
- Hvileblodtryk: Systolisk blodtryk ≥ 130 og/eller diastolisk blodtryk ≥ 85 mmHg (målt som defineret i afsnit 6.4.6) eller igangværende antihypertensiv lægemiddelbehandling [defineret som: ACE-hæmmere, betablokkere, angiotensinreceptorantagonister (f.eks. Valsartan), aldosteronreceptorantagonister, diuretika, nitrater, calciumkanalblokkere (f. Verapamil, Nifedipin), Aliskiren, Clonidin, alpha1-receptorantagonister (f.eks. Doxazosin), Dihydralazin, Minoxidil, Moxonidin eller Methyldopa].
- Vilje og motivation til at deltage aktivt i en livsstilsintervention, hvilket betyder, at patienterne skal være villige til at øge fysisk aktivitet og ændre kostvaner.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder nogen af følgende kriterier, er ikke berettigede til at blive inkluderet i denne undersøgelse. Ingen yderligere undtagelser kan anvendes af investigator for at sikre, at undersøgelsespopulationen vil være repræsentativ for alle kvalificerede patienter.
- Andre former for psoriasis end kronisk plak-type (f. pustuløs, erytrodermisk og guttat psoriasis) ved screening.
- Tidligere eksponering for Secukinumab eller ethvert andet biologisk lægemiddel, der direkte er rettet mod IL17A eller IL17A-receptoren (f. Brodalumab, Ixekizumab).
- Eksponering for anti-TNF-behandling i 1 år før baseline.
- Lægemiddelinduceret psoriasis (dvs. nyopstået eller aktuel eksacerbation fra betablokkere, calciumkanalhæmmere eller lithium) ved screening.
- Anamnese med overfølsomhed over for Secukinumab, trehalose-dihydrat, L-histidin, L-histidinhydrochlorid-monohydrat, L-methionin, polysorbat 80, vand til injektion eller over for stoffer af lignende kemiske klasser.
- Anamnese med latex overfølsomhed.
- Løbende deltagelse (herunder sikkerhedsopfølgningsperiode) i andre interventionelle eller ikke-interventionelle undersøgelser i enhver dermatologisk indikation
- Løbende brug af forbudte behandlinger. Udvaskningsperioder beskrevet i protokollen skal overholdes (tabel 5-1). Bemærk: Administration af levende vacciner 6 uger før baseline (besøg 2) eller i undersøgelsesperioden er også forbudt.
- Diagnose af type 1 diabetes.
Patienter med diagnosticeret type 2-diabetes, hvis de opfylder en eller flere af følgende betingelser:
- ukontrolleret type 2-diabetes, hvilket betyder HbA1c > 8,0 %,
- farmakologisk behandling med et eller flere af følgende midler: Insulin, sulfonylurinstofmidler/analoger, thiazolidindioner/glitazoner
- Utilstrækkeligt kontrolleret, svær arteriel hypertension (systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥ 95 mmHg) med akut behov for behandlingsstart eller forudsigeligt behov for medicinændring i løbet af kernestudiet.
- Brug af andre forsøgslægemidler på indskrivningstidspunktet eller inden for 5 halveringstider efter tilmelding eller inden for 30 dage, indtil den forventede farmakodynamiske effekt er vendt tilbage til baseline, alt efter hvad der er længst; eller længere, hvis det kræves af lokale regler.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet defineres som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil ophør af graviditeten, bekræftet ved en positiv hCG-laboratorietest.
- Aktive igangværende inflammatoriske sygdomme bortset fra psoriasis og psoriasisgigt (PsA), der kan forvirre evalueringen af fordelene ved Secukinumab-behandling.
- Underliggende tilstande (herunder, men ikke begrænset til, metaboliske, hæmatologiske, nyre-, lever-, pulmonale, neurologiske, endokrine, hjerte-, infektiøse eller gastrointestinale tilstande), som efter investigatorens mening væsentligt svækker forsøgspersonen og/eller sætter forsøgspersonen i en uacceptabel risiko for modtage en immunmodulerende terapi.
- Betydelige, fremadskridende eller ukontrollerede medicinske problemer ved baseline, som ifølge efterforskerens opfattelse gør forsøgspersonen uegnet til forsøget - også med hensyn til deltagelse i livsstilsinterventionen - eller sætter forsøgspersonen i øget risiko ved deltagelse i forsøget (f. brækket ben, kongestiv hjertesvigt NYHA III/IV, ukontrolleret hypertension med systolisk ≥ 160 mmHg og/eller diastolisk ≥ 95 mmHg, svær ukontrolleret astma)
- Sygehistorie med myokardieinfarkt eller angina pectoris
- Enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efter efterforskerens mening ville forhindre deltageren i at følge protokollen eller gennemføre undersøgelsen i henhold til protokol.
- Serumkreatininniveau overstiger 2,0 mg/dl (176,8 μmol/L) ved screening
- Totalt antal hvide blodlegemer (WBC) < 2.500/μl, eller blodplader < 100.000/μl eller neutrofiler < 1.500/μl eller hæmoglobin < 8,5 g/dl ved screening.
- Aktive systemiske infektioner i løbet af de sidste to uger (undtagelse: almindelig forkølelse) før baseline (besøg 2) eller enhver infektion, der opstår igen regelmæssigt.
- Anamnese med en igangværende, kronisk eller tilbagevendende infektionssygdom eller tegn på tuberkuloseinfektion som defineret ved en positiv QuantiFERON TB-Gold-test (QFT) ved screening. Forsøgspersoner med en positiv eller ubestemt QFT-test kan deltage i undersøgelsen, hvis fuld tuberkulosebearbejdning (i henhold til lokal praksis/retningslinjer) blev afsluttet inden for 12 uger før besøg 2 og fastslår entydigt, at forsøgspersonen ikke har tegn på aktiv tuberkulose. Hvis tilstedeværelse af latent tuberkulose konstateres, skal passende behandling være påbegyndt mindst 4 uger før baseline (besøg 2) og vedligeholdt i henhold til lokale retningslinjer.
- Tidligere sygehistorie eller nuværende infektion med HIV, hepatitis B eller hepatitis C før baseline (besøg 2).
- Anamnese med lymfoproliferativ sygdom eller enhver kendt malignitet eller anamnese med malignitet i ethvert organsystem, der er behandlet eller ubehandlet inden for de seneste 5 år, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser (undtagen Bowens sygdom eller basalcellekarcinom eller aktiniske keratoser, som er blevet behandlet uden tegn på recidiv inden for de seneste 12 uger før baseline (besøg 2); carcinom in situ i livmoderhalsen eller ikke-invasive maligne colonpolypper, der er blevet fjernet).
- Manglende evne eller vilje til at gennemgå gentagen venepunktur (f.eks. på grund af dårlig tolerabilitet eller manglende adgang til vener).
- Anamnese eller bevis for igangværende alkohol- eller stofmisbrug inden for de sidste seks måneder før baseline (besøg 2).
Kvinder i den fødedygtige alder, defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, medmindre de bruger grundlæggende præventionsmetoder under dosering af forsøgslægemidlet i mindst 20 uger efter afslutningen af Secukinumab-behandlingen. Grundlæggende præventionsmetoder omfatter:
- Total afholdenhed (når dette er i overensstemmelse med fagets foretrukne og sædvanlige livsstil. Periodisk afholdenhed (f.eks. kalender, ægløsning, symptotermiske, post-ægløsningsmetoder) og abstinenser er ikke acceptable præventionsmetoder
- Kvindelig sterilisation (har haft kirurgisk bilateral ooforektomi med eller uden hysterektomi), total hysterektomi eller tubal ligering mindst seks uger før indtagelse af forsøgslægemiddel. I tilfælde af oophorektomi alene, kun når kvindens reproduktive status er bekræftet ved opfølgende hormonniveauvurdering
- Hansterilisering (mindst 6 m før screening). For kvindelige forsøgspersoner i undersøgelsen bør den vasektomiserede mandlige partner være den eneste partner for det pågældende emne
- Barrieremetoder til prævention: Kondom eller Okklusive hætte (membran eller cervikal/hvælvingshætter).
- Brug af orale, (østrogen og progesteron), injicerede eller implanterede hormonelle præventionsmetoder eller andre former for hormonel prævention, der har sammenlignelig effekt (fejlrate <1%), for eksempel hormonvaginal ring eller transdermal hormonprævention eller placering af en intrauterin enhed (IUD) eller intrauterint system (IUS)
- I tilfælde af brug af oral prævention bør kvinder have været stabile på den samme pille i minimum 3 måneder, før de tog forsøgsmedicin.
- Kvinder betragtes som postmenopausale og ikke i den fødedygtige alder, hvis de har haft 12 måneders naturlig (spontan) amenoré med en passende klinisk profil (f. aldersegnet, anamnese med vasomotoriske symptomer) eller har haft kirurgisk bilateral oophorektomi (med eller uden hysterektomi), total hysterektomi eller tubal ligering for mindst seks uger siden. I tilfælde af ooforektomi alene anses kvinden for ikke at være i den fødedygtige alder, når kvindens reproduktive status er blevet bekræftet ved opfølgende vurdering af hormonniveauet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Secukinumab 300 mg subkutant (s.c.)
Patienter i arm A modtog behandling med Secukinumab 300 mg s.c., som bestod af to injektioner med 150 mg fyldte sprøjter i uge 0, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 (sidste injektion blev udført i ugen 24).
|
Secukinumab 300 mg s.c., som bestod af to injektioner med 150 mg fyldte sprøjter i uge 0, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 (sidste injektion blev udført i uge 24)
|
|
Eksperimentel: Secukinumab 300 mg subkutan (s.c.) og livsstilsintervention
Patienter i arm B modtog behandling med Secukinumab 300 mg s.c., som bestod af to injektioner med 150 mg fyldte sprøjter i uge 0, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 (sidste injektion blev udført i ugen 24).
Derudover deltog de i et livsstilsinterventionsprogram.
|
Et struktureret program til at vejlede vægttab og øget fysisk aktivitet
Secukinumab 300 mg s.c., som bestod af to injektioner med 150 mg fyldte sprøjter i uge 0, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 (sidste injektion blev udført i uge 24)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der opnår en Psoriasis Area and Severity Index (PASI)-score på 90 i uge 28
Tidsramme: Baseline, uge 28
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) er en samlet vurdering af læsionernes sværhedsgrad og det berørte område i en enkelt score: 0 (ingen sygdom) til 72 (maksimal sygdom). Kroppen er inddelt i 4 områder til scoring (hoved, torso, overarme, underben); hvert område scores for sig selv, og scores kombineres til den endelige PASI. For hvert område estimeres procentdelen af involveret hud: 0 (0%) til 6 (90-100%), og sværhedsgraden estimeres ud fra kliniske tegn, erytem, induration og afskalning; skala 0 (ingen) til 4 (maksimum). Endelig PASI = sum af sværhedsparametre for hvert område * områdescorevægt af afsnit (hoved: 0,1, arme: 0,2, krop: 0,3, ben: 0,4). PASI 90 repræsenterer patienter, der opnår >= 90 % forbedring (reduktion) i PASI-score sammenlignet med baseline. Patienter med manglende PASI ved uge 28 blev regnet som ikke-respondere. |
Baseline, uge 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der opnår en Psoriasis Area and Severity Index (PASI) Score på 75 over tid
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) er en kombineret vurdering af læsions sværhedsgrad og berørt område i en enkelt score: 0 (ingen sygdom) til 72 (maksimal sygdom). Kroppen opdeles i 4 områder til scoring (hoved, torso, øvre lemmer, nedre lemmer); hvert område scores for sig selv, og scorerne kombineres til endelig PASI. For hvert område estimeres procentdelen af berørt hud: 0 (0%) til 6 (90-100%), og sværhedsgraden estimeres ud fra kliniske tegn, rødme, induration og afskalning; skala 0 (ingen) til 4 (maksimal). Endelig PASI = sum af sværhedsparametre for hvert område * områdescoren for sektionen (hoved: 0,1, arme: 0,2, krop: 0,3, ben: 0,4). PASI 75 repræsenterer patienter, der opnår >= 75 % forbedring (reduktion) i PASI-score sammenlignet med baseline. |
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Procentdel af patienter, der over tid opnår en Psoriasis Area and Severity Index (PASI)-score på 90
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) er en samlet vurdering af læsionernes sværhedsgrad og det berørte område til en enkelt score: 0 (ingen sygdom) til 72 (maksimal sygdom). Kroppen er opdelt i 4 områder til scoring (hoved, stamme, øvre lemmer, nedre lemmer); hvert område scores for sig selv, og scorerne kombineres til den endelige PASI. For hvert område estimeres procentdelen af berørt hud: 0 (0%) til 6 (90-100%), og sværhedsgraden estimeres ud fra kliniske tegn, erytem, induration og afskalning; skala 0 (ingen) til 4 (maksimal). Endelig PASI = summen af sværhedsgradsparametre for hvert område * områdets scorevægt (hoved: 0,1, arme: 0,2, krop: 0,3, ben: 0,4). PASI 90 repræsenterer patienter, der opnår ≥ 90 % forbedring (reduktion) i PASI-score sammenlignet med baseline. |
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24
|
|
Procentdel af patienter, der opnår en Psoriasis Area and Severity Index (PASI)-score på 100 over tid
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) er en kombineret vurdering af læsionens sværhedsgrad og det berørte område i en enkelt score: 0 (ingen sygdom) til 72 (maksimal sygdom). Kroppen er opdelt i 4 områder til scoring (hoved, torso, arme, ben); hvert område scorses for sig selv, og scorerne kombineres til en endelig PASI. For hvert område estimeres procentdelen af berørt hud: 0 (0%) til 6 (90-100%), og sværhedsgraden estimeres ud fra kliniske tegn, erytem, induration og afskalning; skala 0 (ingen) til 4 (maksimum). Endelig PASI = summen af sværhedsgradsparametre pr. område * områdescoren og vægtning af sektion (hoved: 0,1, arme: 0,2, krop: 0,3, ben: 0,4). PASI 100-respons/remission repræsenterer patienter, der opnår fuldstændig klaring af psoriasis (PASI = 0) sammenlignet med baseline. |
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig forskel fra baseline i absolut Psoriasis Area and Severity Index (PASI)-score over tid
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) kombinerer læsionens sværhedsgrad og omfanget af det berørte område i en enkelt score, der spænder fra 0 (ingen sygdom) til 72 (maksimal sygdom).
Kroppen er opdelt i fire regioner for scoring: hoved, krop, overekstremiteter og underekstremiteter.
Hver region scores individuelt, og disse scores kombineres derefter for at beregne den endelige PASI.
For hver region estimeres procentdelen af involveret hud på en skala fra 0 (0%) til 6 (90-100%), og sværhedsgraden vurderes baseret på kliniske tegn som erytem, induration og afskalning på en skala fra 0 (ingen) til 4 (maksimal).
Den endelige PASI er summen af sværhedsparametrene for hvert område ganget med områdescorens vægt (hoved: 0,1, arme: 0,2, krop: 0,3, ben: 0,4).
En negativ ændring i den absolutte PASI-score indikerer en reduktion i psoriasis sværhedsgrad, hvilket betyder en forbedring i patientens tilstand.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: Basal, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
Højfølsom C-reaktivt protein (hsCRP) blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele kernestudiets varighed og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Basal, uge 2, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i glykosyleret hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 24, Uge 28
|
Hæmoglobin A1c (HbA1c) blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i fructosamin
Tidsramme: Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Fructosamin blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kernestudiet og opsummeret ved brug af deskriptiv statistik.
|
Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i fastende plasmaglukose (FPG)
Tidsramme: Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
Fastende plasmaglukose (FPG) blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i total kolesterol
Tidsramme: Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
Totalt kolesterol blev evalueret i begge behandlingsarme i løbet af kernestudiets varighed og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i low-density lipoprotein (LDL)
Tidsramme: Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
Low-Density Lipoprotein (LDL) blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kernestudiet og opsummeret ved hjælp af deskriptiv statistik.
|
Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
|
Middel ændring fra baseline i high-density lipoprotein (HDL)
Tidsramme: Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
High-Density Lipoprotein (HDL) blev evalueret i begge behandlingsarme i hele kernestudiets varighed og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 8, Uge 16, Uge 28
|
|
Mean Change From Baseline in Triglycerides
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 16, uge 28
|
Triglycerider blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kernestudiet og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, uge 8, uge 16, uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i taljeomkreds
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Taljeomkreds blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kropsvægt
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Kropsvægt blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Body Mass Index (BMI) blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i systolisk blodtryk (SBT)
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Systolisk blodtryk blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele varigheden af kerneundersøgelsen og opsummeret ved hjælp af deskriptiv statistik.
|
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i diastolisk blodtryk (DBP)
Tidsramme: Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Diastolisk blodtryk blev evalueret i begge behandlingsarme gennem hele kernestudiets varighed og opsummeret ved hjælp af deskriptiv statistik.
|
Baseline, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Dermatology Life Quality Index (DLQI) samlet score over tid
Tidsramme: Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
"The Dermatology life Quality Index (DLQI) er et spørgeskema med ti spørgsmål, der bruges til at måle, hvordan hudsygdom påvirker en persons livskvalitet.\nHvert spørgsmål refererer til, hvordan hudsygdommen har påvirket patientens liv (symptomer, forlegenhed, indkøb og hjemmepleje, tøj, socialt liv og fritid, sport, arbejde eller studie, nære relationer, sex, behandling) i løbet af den forrige uge og scores fra 0 til 3, hvilket giver en mulig score fra 0 (hvilket betyder ingen påvirkning af hudsygdom på livskvaliteten) til 30 (hvilket betyder maksimal påvirkning af livskvaliteten)."
|
Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Dermatology Life Quality Index (DLQI) samlet score over tid
Tidsramme: Start, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Dermatology Life Quality Index (DLQI) er et spørgeskema med ti spørgsmål, der bruges til at måle hudlidelsers indvirkning på en berørt persons livskvalitet.
Hvert spørgsmål refererer til hudlidelsens indvirkning på patientens liv (symptomer, forlegenhed, indkøb og hjemmepleje, tøj, socialt liv og fritid, sport, arbejde eller studier, nære relationer, sex, behandling) i løbet af den foregående uge og scores fra 0 til 3, hvilket giver en mulig score på 0 (hvilket betyder ingen indvirkning af hudlidelse på livskvaliteten) til 30 (hvilket betyder maksimal indvirkning på livskvaliteten). |
Start, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Procentdel af patienter med Dermatologisk Livskvalitetsindeks (DLQI) respons
Tidsramme: Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Alle patienter med DLQI-score 0 og 1 blev betragtet som respondere, og patienter med DLQI-score ≥2 blev betragtet som ikke-respondere.
Forsøgspersoner med manglende DLQI-score blev talt som ikke-respondere.
|
Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
World Health Organization Well-Being Index (WHO-5) Total Score Over Time
Tidsramme: Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
The 5-item World Health Organization Well-Being Index (WHO-5) is a validated, short questionnaire consisting of 5 simple questions, assessing subjective psychological well-being of the respondents.
The recall period is the previous two weeks. Each item has 6 response categories, ranging from 5 ("the whole time") to 0 ("at no time point"). The WHO-5 total score is the sum of the 5 questions and ranges from 0 to 25, with 0 representing worst possible and 25 representing best possible quality of life. |
Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Verdenssundhedsorganisationens trivselsindeks (WHO-5) totalscore over tid
Tidsramme: Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
"5-punkts Verdenssundhedsorganisationens Trivselsindeks (WHO-5) er et valideret, kort spørgeskema bestående af 5 enkle spørgsmål, der vurderer respondenternes subjektive psykologiske velbefindende.
Tilbagekaldelsesperioden er de foregående to uger.
Hvert emne har 6 svarkategorier, der spænder fra 5 ("hele tiden") til 0 ("på intet tidspunkt").
WHO-5 totalscoren er summen af de 5 spørgsmål og spænder fra 0 til 25, hvor 0 repræsenterer den dårligst mulige og 25 den bedst mulige livskvalitet."
|
Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
|
Deltagerens selvvurderede smerte, kløe og afskalning over tid
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
En selvvurderet 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS, 0-10) blev brugt til at evaluere forsøgspersonens vurdering af deres nuværende smerte, kløe og skældannelse. Respondenterne svarede på følgende spørgsmål til vurdering af:
|
Baseline, uge 4, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20, uge 24, uge 28
|
|
Procentvis ændring fra baseline i deltagerens selvvurderede smerte, kløe og afskalning
Tidsramme: Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
En selvadministreret numerisk vurderingsskala med 11 punkter (NRS, 0-10) blev brugt til at evaluere forsøgspersonens vurdering af deres nuværende smerte, kløe og skældannelse.
|
Baseline, Uge 4, Uge 8, Uge 12, Uge 16, Uge 20, Uge 24, Uge 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Diabetes
- Fedme
- Psoriasis
- Metabolisk syndrom
- plaketter
- hudsygdom
- Secukinumab
- kløe
- psoriasis vulgaris
- immunmedieret systemisk sygdom
- hudlæsioner
- skællende pletter
- papler
- Hudens tilstand
- AIN457A
- kløe tilstand
- røde hudlæsioner
- recidiverende psoriasis
- remitterende psoriasis
- CAIN457A
- Levevis
- Livsstilsintervention
- CAIN457ADE08
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Ernæringsforstyrrelser
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Hudsygdomme, Papulosquamous
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Overvægtig
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer
- Fedme
- Metabolisk syndrom
- Diabetes mellitus
- Psoriasis
- Hudsygdomme
- Plaque, Amyloid
- Kløe
- secukinumab
Andre undersøgelses-id-numre
- CAIN457ADE08
- 2016-001671-79 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasis
-
ProgenaBiomeTrukket tilbagePsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForenede Stater, Canada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungarn, Japan, Bulgarien, Polen, Tjekkiet, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
Chongqing Genrix Biopharmaceutical Co., LtdXiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPlaque Psoriasis | Psoriasisgigt | Psoriasis i hovedbunden | Negle Psoriasis | Palmoplantar Psoriasis | Genital PsoriasisKina
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritisCosta Rica
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske forsøg med Livsstilsintervention
-
NLT SpineUkendtDegenerativ diskussygdomIsrael
-
Mazor RoboticsAfsluttetSmerter i lændenTyskland, Israel
-
Ibn Sina HospitalBanon IVF Center Assiut, EgyptAfsluttet
-
Biolux Research Holdings, Inc.AfsluttetOrtodontisk tandbevægelseCanada
-
University of FloridaAfsluttetFølsomhedForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinomForenede Stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAvanceret malignt neoplasmaForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteAfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase... og andre forholdForenede Stater
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrutteringSundhedsuddannelse | Gamification in Health EducationSpanien