- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03514108
DANHEART (H-HeFT og Met-HeFT) (DANHEART)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse (DANHEART): Hydralazin-ISDN hos patienter med kronisk hjertesvigt - Hydralazin-hjertesvigt-forsøg (H-HeFT) og Metformin hos patienter med kronisk hjertesvigt og diabetes eller insulinresistens - Metformin-hjertesvigt Prøveperiode (Met-HeFT)
Nærværende undersøgelse tester i et kombineret design til typer af lægemidler til patienter med kronisk hjertesvigt: 1) Hydralazin i kombination med isosorbiddinitrat (BiDil) og 2) Metforminhydrochlorid. Undersøgelsen er dobbeltblind, placebokontrolleret.
- Den første hypotese er, at hydralazin i kombination med isosorbiddinitrat kan reducere dødelighed og hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt.
- Den anden hypotese er, at behandling af underliggende insulinresistens/type 2-diabetes med metformin hos hjertesvigtspatienter med moderat til svært nedsat LVEF kan reducere dødelighed og kardiovaskulære indlæggelser. Blandt sekundære endepunkter er reduktion af nyopstået diabetes hos hjertesvigtpatienter med insulinresistens og diabetesrisikoprofil og patientsikkerhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Henrik Wiggers, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 40136627
- E-mail: henrikwiggers@dadlnet.dk
Studiesteder
-
-
-
Aabenraa, Danmark
- Rekruttering
- Sygehus Sønderjylland, Aabenraa
-
Kontakt:
- Bartlomiej Jonczy
-
Aalborg, Danmark
- Rekruttering
- Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Søren Vraa
-
Aarhus, Danmark
- Rekruttering
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Henrik Wiggers
- Telefonnummer: +45 40136627
- E-mail: henrikwiggers@dadlnet.dk
-
Underforsker:
- Anders Jorsal
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Lars Køber
-
Ledende efterforsker:
- Finn Gustafsson
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Bispebjerg Hospital
-
Kontakt:
- Olav Wendelbo Nielsen
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Gentofte Hospital
-
Kontakt:
- Morten Schou
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Anette Sjøl
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Amager Hospital
-
Kontakt:
- Jens Broennum-Schou
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Glostrup Hospital
-
Kontakt:
- Jawdat Abdulla
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Herlev Hospital
-
Kontakt:
- Morten Schou
-
Esbjerg, Danmark
- Rekruttering
- Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg
-
Kontakt:
- Kirsten Vilain Mikkelsen
-
Herning, Danmark
- Rekruttering
- Herning Hospital
-
Kontakt:
- Morten Bøttcher
-
Hillerød, Danmark
- Rekruttering
- Nordsjællands Hospital Hillerød
-
Kontakt:
- Nis Stride
-
Hjørring, Danmark
- Rekruttering
- Regionshospital Nordjylland, Hjørring
-
Kontakt:
- Gitte Nielsen
-
Holbæk, Danmark
- Rekruttering
- Holbæk Hospital
-
Kontakt:
- Walter Bjørn Nielsen
-
Horsens, Danmark
- Rekruttering
- Horsens Hospital
-
Kontakt:
- Karen Kaae Dodt
-
Kolding, Danmark
- Rekruttering
- Kolding Hospital
-
Kontakt:
- Monica Petronela Poenaru
-
Nykøbing Falster, Danmark
- Ikke rekrutterer endnu
- Nykøbing Falster Hospital
-
Kontakt:
- Lisbeth Tingsted
-
Odense, Danmark
- Rekruttering
- Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Mikael Kjær Poulsen
-
Randers, Danmark
- Rekruttering
- Randers Hospital
-
Kontakt:
- Kiomars Mahboubi
-
Roskilde, Danmark
- Rekruttering
- Sjællands Universitetshospital, Roskilde
-
Kontakt:
- Niels Eske Bruun
-
Silkeborg, Danmark
- Afsluttet
- Silkeborg Hospital
-
Slagelse, Danmark
- Rekruttering
- Slagelse Sygehus
-
Kontakt:
- Dennis Mikkelsen
-
Vejle, Danmark
- Rekruttering
- Vejle Hospital
-
Kontakt:
- Vibeke Brogaard
-
Viborg, Danmark
- Rekruttering
- Viborg Hospital
-
Kontakt:
- Malene Hollingdal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generelle inklusionskriterier for både H-HeFT og Met-HeFT
- Patienter med kronisk hjertesvigt
- NYHA-klasse II, III eller IV
- LVEF </= 40 % inden for 12 måneder før screening. Ekkokardiografien bør (i) udføres efter optitrering i hjertesvigtsmedicin og (ii) LVEF fra den senest udførte ekkokardiografiske undersøgelse bør anvendes, og (iii) LVEF må ikke måles ved hurtig atrieflimren, dvs. hjertefrekvens >110/min. ) og (iii) ekkokardiografien skal udføres mindst 3 måneder efter CRT-implantation.
- Patienter bør optitreres til anbefalet eller maksimalt tolereret dosis af ACE-I/ARB/ARNI (medmindre kontraindiceret) og betablokker (medmindre kontraindiceret). Hvis det er indiceret, bør en aldosteronreceptorantagonist gives (medmindre det er kontraindiceret).
- Et CRT-apparat bør implanteres, hvis det er indiceret og accepteret af patienten, og patienter med et CRT-apparat bør behandles i > 3 måneder.
- Implantation af en ICD-enhed bør planlægges eller allerede være udført, hvis det er indikeret og accepteret af patienten. Patienten kan inddrages i undersøgelsen, inden der er foretaget en planlagt ICD-implantation.
- Informeret samtykke
Specifikke inklusionskriterier for kun H-HeFT:
- Systolisk blodtryk ≥100 mmHg
- NT-proBNP > 350 pg/ml eller BNP > 80 pg/ml (hos patienter behandlet med ARNI skal NT-proBNP anvendes)
Specifikke inklusionskriterier for kun Met-HeFT:
Patienter skal have diagnosen type 2-diabetes eller insulinresistens eller diabetesrisiko. Dette omfatter 1 eller flere af følgende:
- En tidligere diagnose af type 2-diabetes til enhver tid uden metforminbehandling i løbet af de sidste 3 måneder
- HbA1c ≥ 5,5 % (≥ 37 mmol/mol) inden for 12 måneder før screening
- Fastende P-glukose ≥ 5,6 mmol/l inden for 12 måneder før screening (målt, når patienten er i stabil tilstand / ikke har nogen sammenfaldende sygdom)
- Body mass index ≥ 30 kg/m2
- Hvis oral glukosetolerancetest (OGTT) er blevet udført på noget tidspunkt før randomisering: 2 timers P-glucose ≥ 7,8 mmol/l
- Derudover skal patienter i Met-HeFT have eGFR ≥ 35 ml/min (MDRD)
Patienter randomiseres gennem et internetbaseret randomiseringsmodul. Patienter kan allokeres til a) både H-HeFT og Met-HeFT eller til b) kun H-HeFT eller til c) kun Met-HeFT.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hydralazin Isosorbide Dinitrate
Tablet BiDil (Hydralazin 37,5 mg/ isosorbiddinitrat (ISDN) 20 mg) 2 tabletter x 3 dagligt. Gennemsnitlig behandlingsperiode 4 år. |
Tablet BiDil (Hydralazin 37,5 mg/ Isosorbide Dinitrate (ISDN) 20 mg) 2 tabletter x 3 dagligt
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo (Hydralazin Isosorbide Dinitrate)
Tablet Placebo 2 tabletter x 3 dagligt.
Gennemsnitlig behandlingsperiode 4 år.
|
2 x 3 tabletter dagligt
2 tabletter x 2 dagligt (eGFR 35-60 ml/min: 500 mg x 2 dagligt)
|
Aktiv komparator: Metformin
Tablet Metforminhydrochlorid 500 mg 2 tabletter x 2 dagligt (eGFR 35-60 ml/min: 500 mg x 2 dagligt).
Gennemsnitlig behandlingsperiode 4 år.
|
Tablet Metforminhydrochlorid 500 mg 2 tabletter x 2 dagligt (eGFR 35-60 ml/min: 500 mg x 2 dagligt)
|
Placebo komparator: Placebo (metformin)
Tablet Placebo 500 mg 2 tabletter x 2 dagligt (eGFR 35-60 ml/min: 500 mg x 2 dagligt).
Gennemsnitlig behandlingsperiode 4 år.
|
2 x 3 tabletter dagligt
2 tabletter x 2 dagligt (eGFR 35-60 ml/min: 500 mg x 2 dagligt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
H-HeFT kombineret endepunkt: Dødsfald eller hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt eller akut hjertesvigtbesøg
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Dødsfald eller hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt eller akut hjertesvigtbesøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT kombineret endepunkt: Dødsfald eller hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt eller akut myokardieinfarkt eller slagtilfælde eller akut hjertesvigt besøg
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Dødsfald eller hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt eller akut myokardieinfarkt eller slagtilfælde eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
H-HeFT sekundært endepunkt: Død
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Død
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
H-HeFT sekundært endepunkt: Hospitalsindlæggelse med forværret hjertesvigt eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Hospitalsindlæggelse med forværret hjerteinsufficiens eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
H-HeFT sekundært endepunkt: Kombineret endepunkt: Dødsfald eller kardiovaskulær hospitalsindlæggelse eller akut besøg i hjertesvigt
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Kombineret endepunkt: Dødsfald eller kardiovaskulære hospitalsindlæggelser (hospitalisering med forværret hjerteinsufficiens, akut myokardieinfarkt eller slagtilfælde) eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Udvidet klinisk endepunkt: Det primære endepunkt eller koronar revaskularisering eller ikke-koronar revaskularisering eller amputation af lemmer.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Udvidet klinisk endepunkt: Det primære endepunkt eller koronar revaskularisering eller ikke-koronar revaskularisering eller amputation af lemmer.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Død
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Død
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Hospitalsindlæggelse med forværret hjerteinsufficiens eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Hospitalsindlæggelse med forværret hjerteinsufficiens eller akut besøg, der resulterer i intravenøs behandling eller metolazonbehandling for hjertesvigt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Akut myokardieinfarkt
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Akut myokardieinfarkt
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Slagtilfælde
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Slag
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Nyopstået type 2-diabetes
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Nyopstået type 2-diabetes
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Met-HeFT sekundært endepunkt: Hospitalsindlæggelse eller død forårsaget af laktatacidose.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Hospitalsindlæggelse eller død forårsaget af laktatacidose.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Henrik Wiggers, MD, PhD, Dept. of Cardiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
- Studiestol: Lars Køber, MD, PhD, Dept. of Cardiology, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark
- Ledende efterforsker: Finn Gustafsson, MD, PhD, Dept. of Cardiology, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark
- Ledende efterforsker: Søren Mellemkjaer, MD, PhD, Dept. of Cardiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
- Studiestol: Gunnar Gislason, MD, PhD, The Danish Heart Foundation, Copenhagen, Denmark
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertefejl
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Nitrogenoxiddonorer
- Metformin
- Isosorbid
- Isosorbiddinitrat
- Isosorbid-5-mononitrat
- Hydralazin
Andre undersøgelses-id-numre
- DANHEART
- 2015-002150-12 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Hydralazin Isosorbide Dinitrate
-
Arbor Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterUniversity of Pennsylvania; National Institute on Aging (NIA)AfsluttetHjertefejl | Kongestiv hjertesvigtForenede Stater
-
Arbor Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
University of AbujaUniversity of CambridgeAfsluttetEn gennemførlighedsundersøgelse om behandling af hypertensiv hjertesvigtNigeria
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttet
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
National University Hospital, SingaporeChangi General Hospital; National Heart Centre Singapore; Singapore Clinical...UkendtCardio-Nyre SyndromSingapore
-
University of Cape TownMomentum Research, Inc.UkendtAkut hjertesvigt | Venstre ventrikulær dysfunktionSydafrika
-
University of GuadalajaraAfsluttet
-
New Mexico Cancer Care AllianceAfsluttet