Evaluering af biodentin og mineraltrioxidaggregat i revaskularisering af ikke-vitale umodne fortænder

Traumatisk skade på de forreste tænder er almindeligt forekommende blandt små børn, repræsenterer en tredjedel hos drenge og en fjerdedel hos piger. Fordi rodudviklingen afsluttedes to år efter tandens frembrud i mundhulen, er en ufuldstændig rodudvikling en af ​​de mest almindelige komplikationer, der ses ved traumatiserede tænder. Tab af pulpavitalitet før dentinaflejring er afsluttet, efterlader en svag rod mere modtagelig for brud som følge af de tynde tandvægge. Det vil også føre til et dårligt krone/rod-forhold, med mulig paradentoseskade som følge af øget mobilitet.

Adskillige teknikker er blevet anbefalet til at håndtere den åbne spids af umodne tænder, herunder calciumhydroxid (Ca(OH)2) apexifikation eller apikal barriereteknik med Mineral Trioxide Aggregate (MTA). Selvom disse teknikker lykkedes med at opnå apikal lukning og heling af den apikale patose, har de visse ulemper, da rodvæggene i den umodne tand forbliver tynde og korte, da dannelse af hårdt vævsbarriere kun sker apikalt uden yderligere rodudvikling.

Som erstatning for traditionelle metoder er brugen af ​​en regenerativ endodontisk procedure blevet anbefalet, da den kan styrke rodvæggene gennem aflejring af hårdt væv og fremme udviklingen af ​​en normal apikal morfologi. MTA blev valgt til at blive placeret over blodprop for at give fremragende forsegling, og det blev betragtet som det anbefalede materiale til regenerative procedurer. Påføringen af ​​MTA over en blodprop var teknisk vanskelig, og kondensering resulterede i forskydning af materialet apikalt. En anden vigtig note var den forlængede hærdningstid af MTA, som resulterede i at udsætte placeringen af ​​komposit-restaurering til næste aftaler og misfarvning af tænderne efter behandlingen.

Biodentine har de samme mekaniske egenskaber som humant dentin, meget lav cytotoksicitet og overvinder kliniske ulemper ved hvid MTA. Det havde bedre konsistens og tillod dets kondensering uden nogen apikale forskydning. Biodentine sætter sig inden for tolv minutter, hvilket tillader placering af komposit-restaurering i samme aftale. Biodentine er tandfarvet og forårsager ikke misfarvning som følge af tilstedeværelsen af ​​materialet på niveau med åbningen.