Fordelen ved Cheyne-Stokes Respirationsfjernovervågning hos CPAP-behandlede patienter med obstruktiv søvnapnø for at opdage tidlige hændelser af hjertesvigt.

Obstruktiv søvnapnø (OSA) syndrom påvirker 40-60% af patienter med hjerte-kar-sygdomme. Cheyne-Stokes respiration er en type central apnø karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mindst tre på hinanden følgende episoder af apnø og/eller hypopnø adskilt af en crescendo-decrescendo variation af vejrtrækningsamplituden med en cykluslængde ≥ 40 sekunder og en central apnø/hypopne indeks ≥ 5/h, i mindst to timers optagelse.

Sammenhængen mellem hjertesvigt og Cheynes-Stokes respiration er kendt, og en nylig undersøgelse viste, at Cheynes-Stokes respiration var forbundet med mere alvorlig hjertesvigt. Desuden er der rapporteret om en medicinsk og medicinsk/økonomisk fordel ved tidlig påvisning af hjertedekompensation.

Formålet med denne feasibility-undersøgelse er at undersøge fordelene ved Cheyne-Stokes respirationsfjernovervågning hos CPAP-behandlede patienter med OSA til tidlig påvisning af signifikante hjertehændelser (hjertesvigt, rytmeforstyrrelser, diastolisk dysfunktion).

For at nå dette mål foreslås en modificeret tilgang til CPAP-fjernovervågning baseret på ydeevnen af ​​den seneste generation af overtryksenheder fra ResMed, AirSense™ 10 Autoset™, som kan detektere og registrere tilstedeværelsen af ​​Cheynes-Stokes respiration. I en periode på 12 måneder, ud over den sædvanlige daglige fjernovervågning (CPAP-overholdelse, trykindstillinger, niveau af luftlækager), vil sundhedsudbyderen systematisk overvåge CSR-dataene, når AHI stiger væsentligt. Læger vil blive advaret, når en CSR opstår, og de vil se patienterne inden for kort tid til pulmologiske og kardiologiske konsultationer for at screene begyndelsen af ​​en væsentlig hjertehændelse.

Efter den 12-måneders periode med modificeret fjernovervågning vender telemedicinen tilbage til den sædvanlige procedure. Patienter, der havde mindst én CSR-forekomst i løbet af den første 12-måneders periode, vil blive fulgt op til 24 måneder for at vurdere deres medicinske tilstand.