Et beslutningsstøttesystem til selvstyring af lænderygsmerter - PILOTSTUDIE (selfBACK)

Eksperimentel: Sædvanlig pleje + selvtilbage

Deltagerne vil bruge selfBACK-systemet og appen

Andet: Sædvanlig pleje + selvtilbage

SelfBACK-interventionen er et digitalt Decision Support System (DSS) til selvstyring af LBP givet til deltageren via en smartphone-app (selfBACK-app). Derudover er deltageren forsynet med et trinregistrerende armbånd (Xiaomi Mi Band 2), der interagerer med selfBACK-appen.

DSS leverer individuelt tilpassede selvledelsesplaner, herunder indhold fra tre kategorier; 1) information/uddannelse, 2) overvågning af fysisk aktivitet ved at bære det trindetekterende armbånd og 3) styrke- og smidighedsøvelser. Ugeplanerne er individuelt skræddersyet til den specifikke patient, ved hjælp af de data, der er tilgængelige fra patienten, og hver uge rapporterer patienterne deres fremskridt med fysisk aktivitet (skridttælling) og træning (volumen gennemført). Disse data matches med patientens opfølgningsdata for at skabe en selvledelsesplan, der er opdateret og tilpasset variationen i den enkelte patients helbredstilstand.

Andre navne:

• selfBACK digitalt beslutningsstøttesystem

Roland Morris handicapspørgeskema

Det primære resultat er Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ), der vurderer smerterelateret handicap. Spørgeskemaet omfatter 24 punkter, der beder deltagerne om at angive, om de oplever funktionsnedsættelser, ved at svare "ja" eller "nej" til en række beskrivelser af funktionelle evner med højere score, der indikerer højere niveau af handicap.

Smerteintensitet

Smerteintensitet målt som gennemsnitlig og værst inden for den seneste uge. Målt på en 0 - 10 numerisk vurderingsskala, hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værste smerte man kan forestille sig.

Smertevarighed måler patienters selvrapporterede længde af den aktuelle smerteepisode. Smertestillende medicin måler hyppigheden af ​​den ikke-receptpligtige smertestillende medicin mod lændesmerter.

The Fear avoidance Belief Questionnaire

FABQ er et spørgeskema med 5 punkter, hvor deltagerne scorer deres overbevisning om deres LBP på en ordinær skala fra nul [helt uenig] til seks [helt enig]

Spørgeskema om smerte selveffektivitet

Spørgeskemaet vurderer deltagerens grad af tillid til at udføre specifikke aktiviteter på trods af deres smerter [52, 53]. PSEQ er et spørgeskema med 10 punkter, der scores på en ordinær skala fra nul [helt uenig] til seks [helt enig].

Aktivitetsbegrænsning

Aktivitetsbegrænsning evaluerer, om LBP har begrænsede arbejds- og fritidsaktiviteter. Spørgeskemaet består af to enkeltpunkter med svarmuligheder "ja" og "nej".

Bearbejdelighed

Arbejdsevne måles ved et enkelt punkt og vurderes på en 11-punkts NRS-skala, der spænder fra nul [helt ude af stand til at arbejde] til 10 [arbejdsevne når det er bedst].

Saltin-Grimby skala for fysisk aktivitetsniveau

Deltagerne angiver deres mængde af tid om ugen til at udføre fritidsaktiviteter med fire intensitetsniveauer lige fra stillesiddende til kraftig fysisk aktiv

Patientspecifik funktionsskala

Deltagerne bedømmer deres funktion på op til to selvvalgte aktiviteter, bliver bedt om at vurdere, hvis de ikke er i stand til at udføre eller har vanskeligheder med deres evne til at udføre selvvalgte aktiviteter, som deltagerne selv betragter som vigtige

Søvn

Søvn vurderes ved selvrapportering ved hjælp af fire punkter om problemer med at falde i søvn, at vågne gentagne gange, stå op for tidligt og at føle sig søvnig i løbet af dagen.

Opfattet stressskala

et spørgeskema med 10 punkter, der spørger om hyppigheden af ​​tanker og følelser relateret til opfattet stress

Sundhedsrelateret livskvalitet

EuroQoL 5-dimension (EQ-5D) spørgeskemaet bruges til at vurdere livskvalitet inden for hver af de fem dimensioner (dvs. mobilitet, egenomsorg, aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression).

Kort spørgeskema om sygdomsopfattelse

spørgeskemaet evaluerer deltagernes sygdomsopfattelse i et spørgeskema med 8 punkter. Elementer bedømmes på en ordinær skala fra nul [ingen problemer] til 10 [værste sværhedsgrad].

Patientsundhedsspørgeskema-8

spørgeskemaet er et spørgeskema med 8 punkter, der bruges til at evaluere deltagernes depressive symptomer. Elementer scores på en 4-punkts Likert-skala, hvor hyppigheden af ​​oplever symptomer på depression.

Patienter Global Opfattet effekt

et enkelt spørgsmål til patientens globale opfattede effekt vil blive stillet ved opfølgning, hvor deltagerne bliver bedt om at vurdere forbedring eller forringelse af deres LBP sammenlignet med før interventionen

Patient acceptabel symptomtilstand

et enkelt punkt spørgsmål om hvorvidt patienten anser deres nuværende symptomtilstand som acceptabel eller ej

Virtual Care Climate Spørgeskema

Virtual Care Climate Questionnaire omhandler patienters opfattede støtte til autonomi i et virtuelt plejemiljø.

Brugervurderinger

Tre vurderingsspørgsmål om samlet vurdering, brugervenlighed og anbefaling til andre scorede på et 5-point system

Skræddersy variable

Deltagerne i interventionen bliver på ugentlig basis stillet et sæt skræddersyede spørgsmål. Disse spores over interventionsperioden. De skræddersyede spørgsmål omfatter punkter om smerte (NRS for smerteintensitet), funktion, frygt-undgåelse, arbejdsevne, søvn, smerte-self-efficacy, stress, symptomer på depression og barrierer for selvledelse.

Bemærk. ikke alle spørgsmål bliver stillet på ugebasis

Fysisk aktivitet

Patienternes ugentlige anbefalede skridttællermål, og det faktisk opnåede skridttal pr. dag

Træningsvolumen

Patienterne rapporterer deres gennemførte træningsvolumen tilbage som antal sæt og gentagelser for deres foreslåede øvelser, når de udfører dem