Et forsøgsstudie om akupunkturbehandling af dårlig æggestokkerespons

1.Akupunktur intervention

1. testgruppe Patienter i forsøgsgruppen fik akupunkturbehandling i 12 uger før COH. Hvis patienten har en god COH-timing under akupunkturbehandling, vil han eller hun til enhver tid gå ind i COH-cyklussen.

   Testgruppens akupunkturinterventionsprogram er som følger:

   Akupunktgruppe 1: Baihui (DU20), Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25) (bilateralt), Guanyuan (RN4), uterus (bilateralt) (EX-CA1), Dahe (KI12（an) (bilateralt), ZUS (bilateralt), bilateralt), Sanyinjiao (SP6) (bilateralt), Taichong (LR3) (begge sider) Akupunktgruppe 2: Baihui (DU20), ShenShu (BL23), ZhongLiao (BL33) - Operation topunktsgruppen: bruges skiftevis med gruppe 1 som indledende behandling. Patienten tog den passende stilling (punktgruppe 1 blev taget i liggende stilling, gruppe 2 blev taget i liggende stilling), og den lokale hud på akupunktet blev rutinemæssigt desinficeret. Baihui, flad torn 0,5-1,0 tomme; Tai Chong, akupunktur 0,5-1,0 tomme i retning af Yongquan; Shenshu, Taixi, lige torn 0,5-1,0 tomme; ZhongLiao（BL33）, indadgående og nedadgående skrå torn 2,0-2,5 tommer, Det er påkrævet at punktere hullet i det andet hul; det resterende hul er lige 1,0-1,5 tomme. Alle akupunkterne er jævnt indsat og snoet (Baihui-akupunkterne vender kun rundt). Hver gang holdes nålen i 20 minutter, en gang hver anden dag, 3 gange om ugen i i alt 12 uger.

2. Kontrolgruppe Patienter i kontrolgruppen ventede i 12 uger før COH.

2.Standard IVF/ICSI-proces

1. COH-proces (I denne undersøgelse var COH-kuren den samme i begge grupper, og investigator valgte antagonist-kuren baseret på B-ultralyd- og endokrine tilstande på menstruationsdagen 1-3.) 1）Gn-starttidspunkt: Menstruationsdag3 dage, B-ultralyd og hormonniveauer (FSH/LH/E2/P/β-HCG) tyder på, at æggestokken er i en basal tilstand; 2) Gn startdosis: 75~300 IE; 3）Gn-dosisjustering: 5 dage efter administration, i henhold til ovarierespons (B-ultralyd og E2-niveauer) Hele Gn-dosis, hMG (Hemeiqi) kan tilføjes om nødvendigt; 1 ovarierespons overvåges hver 1~2 dag derefter (B-ultralyd og E2 niveau), juster mængden af ​​Gn i overensstemmelse hermed。 4）Når antagonisten tilføjes: når den dominerende follikel er ≥12 mm, tilsæt antagonist (Eugly) 250ug/ d til HCG-dag (inklusive HCG-dag); 5) HCG trigger timing og dosis: mindst 3 follikler ≥ 18 mm, givet HCG4000~8000IUim.
2. Æg taget 36 timer efter intramuskulær injektion af HCG:
3. In vitro-befrugtning, embryokultur: In vitro-befrugtning blev udført 4 til 6 timer efter ægudtagning, og dag 3-embryoner blev bedømt i henhold til de generelle standarder for hvert center. De to embryoner med den højeste score blev mærket som embryoner fra det første embryooverførsel. De resterende embryoner fryses ofte på dag 3, dag 5 eller dag 6.
4. Embryooverførsel og corpus luteum støtte: På dag 3 vedligeholdt patienten blærefyldning og transplanterede 2 af den bedste kvalitet under vejledning af transabdominal B-ultralyd. Embryon; eller på dag 5, under vejledning af transabdominal B-ultralyd, transplantere 1-2 blastocyster; fortsæt med gestrinon 20mg Bid po understøtter corpus luteum.
5. Graviditetstest: 1） Bestemmelse af βHCG-niveauer i blodet 14 dage efter ET eller Cryopreserved embryo transfer (CET) for at bestemme biokemisk graviditet; 2）Hvis det fastslås at være gravid, fortsæt corpus luteum støtte。 3）35 dage efter ET, bestemme den kliniske graviditet ved transvaginal B-ultralyd, registrer antallet af svangerskabssække, placering, stor Lille, tilstedeværelse eller fravær af føtale knopper, tilstedeværelse eller fravær af fosterhjerte, andre unormale tilstande.