Ikke-operativ behandling af dorsalt dislokerede distale radiusfrakturer hos voksne med en individualiseret 3D-printet bøjle.

Begrundelse: Hvert år får cirka 34.500 voksne i Holland et brud på den distale radius (håndledsbrud). Incidensen topper hos ældre. Den for tiden foretrukne behandling er lukket reduktion og ikke-operativ behandling ved immobilisering i gips i 4-6 uger. Kirurgi udføres kun, hvis lukket reduktion mislykkes, eller der opstår redislokation. Gipsimmobilisering er ubelejligt og forstyrrer daglige aktiviteter. Endnu vigtigere er det, at standard ikke-operativ behandling ofte mislykkes; i 40-60 % af frakturerne kræver redislokation operation. Kirurgisk behandling er omkring 9 gange dyrere end ikke-operativ behandling og ikke uden risici. Dette projekt har til formål at udvikle en innovativ ikke-operativ behandlingsmulighed. Den centrale idé er at fremstille en 3D-printet bøjle til det brækkede håndled ved hjælp af en spejlvendt CT-scanning af det kontralaterale, ubrudte håndled som model. Denne innovative tilgang har den fordel, at den ikke er afhængig af kirurgi og giver en bedre og potentielt mere holdbar positionering end den aktuelt påførte gipsafstøbning. Vi forventer, at redislokation vil forekomme sjældnere, så operation kan undgås. I modsætning til en traditionel gipsafstøbning er den nyudviklede bøjle vandafvisende/afvisende, lettere og muliggør bevægelse af hånden. Det muliggør daglige aktiviteter og forbedrer selvstændigheden hos ældre med et håndledsbrud. Behandlingen er med succes blevet evalueret i en ex vivo-model. Den kliniske implementering vil følge en trinvis tilgang.

Formål: Del 1 har til formål at bestemme tolerabiliteten af ​​den 3D-printede bøjle, når den bæres af raske frivillige (50 års orden), der udfører deres normale daglige aktiviteter. I del 2 er målet at bestemme tolerabiliteten af ​​den 3D-printede bøjle hos patienter (50 år eller ældre) med en ekstraartikulær distal radiusfraktur med dorsal forskydning, der udfører deres normale daglige aktiviteter.