- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03887754
Terapeutiske problemer for autisme
Terapeutiske problemer for autismespektrumforstyrrelser: et klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Autismespektrumforstyrrelser (ASD'er) er kliniske lidelser med flere udviklingshæmninger i færdigheder forbundet med overordnet adfærd og kommunikation. Begrebet (ASD) omfatter Autistic Disorder (AD), Pervasive Developmental Disorder-Not Otherwise Specified (PDD-NOS) og Aspergers lidelse.
Hyperbar iltbehandling (HBOT) er en behandling, hvor patienter inde i et hyperbarisk kammer indånder en koncentreret ilt under tryk mere end havoverfladen (1 atmosfære absolut).
Det var indlysende, at autistiske børn kan have nogle fordele ved HBOT ved at øge i cerebral perfusion under behandlingen. Indånding af mere tryksat ilt kan hæve partialtrykket af ilt i det arterielle blod og øget ilt, der når hjernen. En anden virkningsmekanisme af HBOT, at den kan have anti-inflammatoriske egenskaber ved reduktion af pro-inflammatoriske cytokiner, interleukin 1 og 6, interferon-y og tumornekrosefaktor-α. Desuden kan HBOT øge mitokondriel dysfunktion og opregulere produktionen af antioxidantenzymer.
Risperidon er et anden generations antipsykotikum, godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af autisme-relateret irritabilitet. Den er kun godkendt i 2006 til børn på mindst 5 år. Dette forsøg havde til formål at undersøge virkningerne af hyperbar iltbehandling og/eller risperidon i behandlingssymptomer på autisme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 5-7 år
- vægt på mindst 15 kg
Ekskluderingskriterier:
- Fravær af væsentlige medicinske problemer og enhver anden neuropsykiatrisk lidelse, der kræver medikamentel behandling (f.eks. bipolar lidelse, psykose).
- Ingen samtidig behandling med psykotrop medicin var tilladt under undersøgelsen.
- Vægt mindre end 15 kg.
- Andre hjerte-, lever-, mave-tarm-, nyre-, endokrine, blod- og stofskiftesygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Den hyperbariske iltterapigruppe
Denne gruppe består af tyve autistiske børn modtog fyrre sessioner af HBOT, varigheden af sessionen er en time.
Sessionerne blev udført ved tryk 1,5 ATA (atmosfære absolut) og med 100% oxygenkoncentration, enten i multiplace eller monoplace kammer.
Det tilladte antal sessioner om ugen er fem sessioner om ugen, alle deltagere skulle gennemføre fyrre sessioner inden for to måneder.
Efter seks måneder fra den sidste session ville yderligere fyrre sessioner blive taget på samme måde
|
Sessioner blev udført ved et tryk på 1,5 ATA (atmosfære absolut) med 100 % oxygenkoncentration, som hver varede i en time enten i multiplace-kammer eller i monoplace-kammer.
|
|
Aktiv komparator: Risperidongruppen
Denne gruppe består af tyve autistiske børn, der fik risperidon (dosis: 0,25 mg pr. dag til børn, der vejer mindre end (20 kg); 0,5 mg pr. dag for personer, der vejer mere) i otte måneder. Medicinskemaet i de første 2 måneder var baseret på barnets vægt og kliniske respons. Justering af den samlede daglige dosis i henhold til respons og/eller bivirkninger, ved afslutningen af disse otte måneders behandling begyndte vi seponeringsfasen. I denne fase sker der gradvis placebosubstitution. Seponeringen reducerede vedligeholdelsesdosis med 25 % om ugen. Dosis var således 75 % af den sidste uge i de otte måneder i den første uge, efterfulgt af 50 % af den sidste uge i den anden uge, 25 % af den sidste uge i den tredje uge og placebo først i den fjerde uge. uge. |
Det er antipsykotisk lægemiddel, der anvendes efter dosis: 0,25 mg pr. dag til børn, der vejer mindre end (20 kg); 0,5 mg om dagen hos personer, der vejer mere i 8 måneder.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: HBOT- og Risperidon-gruppen
Denne gruppe består af tyve autistiske børn, der modtog HBOT som HBOT-gruppen foruden Risperidon som Risperidon-gruppen på samme måde og varighed
|
Sessioner blev udført ved et tryk på 1,5 ATA (atmosfære absolut) med 100 % oxygenkoncentration, som hver varede i en time enten i multiplace-kammer eller i monoplace-kammer.
Det er antipsykotisk lægemiddel, der anvendes efter dosis: 0,25 mg pr. dag til børn, der vejer mindre end (20 kg); 0,5 mg om dagen hos personer, der vejer mere i 8 måneder.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppen
Denne gruppe består af tyve autistiske børn, der fik placebo i form af multivitaminer
|
kontrolgruppen modtog uspecifikke multivitaminer som placebo i 8 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Childhood Autism Rating Scale version 2 (CARS2) målt efter et år og efter to år for at sammenligne effekten af hyperbar iltbehandling, risperidon, begge og placeboeffekten
Tidsramme: to år
|
CARS er en 15 punkters adfærdsvurderingsskala udviklet til at identificere autisme såvel som til kvantitativt at beskrive lidelsens sværhedsgrad.
Punkterne er som følger: I. Vedrørende mennesker; II.
Efterligning; III.
Følelsesmæssig respons; IV.
Kropsbrug; V. Objektanvendelse; VI.
Tilpasning til forandring; VII.
Visuel respons; VIII.
Lytterespons; IX.
Smag; Lugt og berøringsrespons og brug; X. Frygt eller Nervøsitet; XI.
Verbal kommunikation; XII.
Ikke-verbal kommunikation; XIII.
Aktivitetsniveau; XIV.
Niveau og konsistens af intellektuel respons; og XV.
Generelle indtryk.
Hvert punkt scores fra 1 (ingen patologi) til 4 (alvorlig patologi) i 0,5 intervaller.
En samlet score på 15-29,5 betragtes som ikke-autistisk til minimal; en score på 30-36,5 betragtes som mild til moderat autisme; en score på 37-60 betragtes som alvorlig autisme (disse er baseret på rå score)
|
to år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Usama Aly, PhD, Minia University
- Studieleder: Khaled Khaled, Prof., Minia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zulauf Logoz M. [The Revision and 5th Edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5): Consequences for the Diagnostic Work with Children and Adolescents]. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2014;63(7):562-76. doi: 10.13109/prkk.2014.63.7.562. German.
- Lam G, Fontaine R, Ross FL, Chiu ES. Hyperbaric Oxygen Therapy: Exploring the Clinical Evidence. Adv Skin Wound Care. 2017 Apr;30(4):181-190. doi: 10.1097/01.ASW.0000513089.75457.22.
- Calvert JW, Cahill J, Zhang JH. Hyperbaric oxygen and cerebral physiology. Neurol Res. 2007 Mar;29(2):132-41. doi: 10.1179/016164107X174156.
- Rossignol DA, Bradstreet JJ, Van Dyke K, Schneider C, Freedenfeld SH, O'Hara N, Cave S, Buckley JA, Mumper EA, Frye RE. Hyperbaric oxygen treatment in autism spectrum disorders. Med Gas Res. 2012 Jun 15;2(1):16. doi: 10.1186/2045-9912-2-16.
- LeClerc S, Easley D. Pharmacological therapies for autism spectrum disorder: a review. P T. 2015 Jun;40(6):389-97.
- Starkstein SE, Vazquez S, Vrancic D, Nanclares V, Manes F, Piven J, Plebst C. SPECT findings in mentally retarded autistic individuals. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2000 Summer;12(3):370-5. doi: 10.1176/jnp.12.3.370.
- Bent S, Bertoglio K, Ashwood P, Nemeth E, Hendren RL. Brief report: Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) in children with autism spectrum disorder: a clinical trial. J Autism Dev Disord. 2012 Jun;42(6):1127-32. doi: 10.1007/s10803-011-1337-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Børns udviklingsforstyrrelser, gennemgående
- Autistisk lidelse
- Autismespektrumforstyrrelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Dopaminmidler
- Serotonin-antagonister
- Dopamin-antagonister
- Risperidon
Andre undersøgelses-id-numre
- autism spectrum disorder
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse
-
Sohag UniversityTilmelding efter invitationPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringSkizofreni Spectrum Disorders (SSD)Tyskland
-
Corestemchemon, Inc.Ikke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringGraviditet | Apgar score | Tourniquets | Placenta Accrete SpectrumEgypten
-
Assiut UniversityUkendtPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPIK3CA-Relateret Overgrowth Spectrum (PROS)Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Irland
-
Jagannadha R AvasaralaAfsluttetMultipel sclerose | Optisk neuritis | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgressionForenede Stater
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.RekrutteringPsykotiske lidelser | Svær psykisk sygdom | Skizofreni Spectrum Disorders (SSD)Portugal
-
Feng JinzhouIkke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorders
-
BiocadAktiv, ikke rekrutterendeNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med hyperbar iltbehandling
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterMayo Clinic; University of PittsburghAfsluttet
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringCOVID-19 | Træthed | Træthedssyndrom, kronisk | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndromCanada
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkins lymfom | Myelodysplastisk syndrom (MDS) | Hodgkins lymfomForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
University of Kansas Medical CenterSouthwest Oncology GroupUkendtMyelomatose | Non-Hodgkins lymfom | Hodgkins sygdomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada