- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03887754
Problemi terapeutici per l'autismo
Problemi terapeutici per i disturbi dello spettro autistico: una sperimentazione clinica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi dello spettro autistico (ASD) sono disturbi clinici con molteplici disabilità dello sviluppo nelle abilità associate al comportamento generale e alla comunicazione. Il termine (ASD) include Disturbo Autistico (AD), Disturbo Pervasivo dello Sviluppo-Non Altrimenti Specificato (PDD-NOS) e Disturbo di Asperger.
L'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) è un trattamento in cui i pazienti all'interno di una camera iperbarica respirano ossigeno concentrato pressurizzato più del livello del mare (1 atmosfera assoluta).
Era ovvio che i bambini autistici potessero avere alcuni benefici dell'HBOT aumentando la perfusione cerebrale durante il trattamento. L'inalazione di ossigeno più pressurizzato potrebbe aumentare la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso e aumentare l'ossigeno che raggiunge il cervello. Un altro meccanismo d'azione dell'HBOT potrebbe avere proprietà antinfiammatorie mediante la riduzione delle citochine pro-infiammatorie, delle interleuchine 1 e 6, dell'interferone-γ e del fattore di necrosi tumorale-α. Inoltre, l'HBOT potrebbe migliorare la disfunzione mitocondriale e sovraregolare la produzione di enzimi antiossidanti.
Il risperidone è un antipsicotico di seconda generazione, approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dell'irritabilità correlata all'autismo. È stato approvato nel 2006 solo per bambini di età non inferiore a 5 anni. Questo studio mirava a studiare gli effetti dell'ossigenoterapia iperbarica e/o del risperidone nella gestione dei sintomi dell'autismo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età di 5-7 anni
- peso di almeno 15 kg
Criteri di esclusione:
- Assenza di problemi medici significativi e qualsiasi altro disturbo neuropsichiatrico che richieda una terapia farmacologica (ad es. Disturbo bipolare, psicosi).
- Durante lo studio non è stato consentito alcun trattamento concomitante con farmaci psicotropi.
- Peso inferiore a 15 kg.
- Altre malattie cardiache, epatiche, gastrointestinali, renali, endocrine, del sangue e metaboliche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Il gruppo di ossigenoterapia iperbarica
Questo gruppo è composto da venti bambini autistici che hanno ricevuto quaranta sessioni di HBOT, la durata della sessione è di un'ora.
Le sessioni sono state effettuate a pressione 1.5 ATA (atmosfera assoluta) e con concentrazione di ossigeno al 100%, in camera multiposto o monoposto.
Il numero di sessioni settimanali consentite è di cinque sessioni a settimana, tutti i partecipanti dovevano completare quaranta sessioni entro due mesi.
Dopo sei mesi dall'ultima seduta, altre quaranta sedute sarebbero state sostenute nello stesso modo
|
Le sessioni sono state effettuate a pressione 1,5 ATA (atmosfera assoluta) con concentrazione di ossigeno al 100%, ciascuna della durata di un'ora in camera multiposto o in camera monoposto.
|
|
Comparatore attivo: Il gruppo Risperidone
Questo gruppo è composto da venti bambini autistici che hanno ricevuto Risperidone (dose: 0,25 mg al giorno nei bambini di peso inferiore a (20 kg); 0,5 mg al giorno nelle persone di peso superiore) per otto mesi. Il programma terapeutico nei primi 2 mesi era basato sul peso del bambino e sulla risposta clinica. Adeguando la dose totale giornaliera in base alla risposta e/o agli effetti avversi, al termine di questi otto mesi di trattamento è iniziata la fase di sospensione. In questa fase avviene la sostituzione graduale con il placebo. L'interruzione ha ridotto la dose di mantenimento del 25% a settimana. Pertanto, la dose era del 75% dell'ultima settimana negli otto mesi per la prima settimana, seguita dal 50% dell'ultima settimana per la seconda settimana, dal 25% dell'ultima settimana per la terza settimana e dal placebo solo dalla quarta settimana. settimana. |
È un farmaco antipsicotico utilizzato per dose: 0,25 mg al giorno nei bambini di peso inferiore a (20 kg); 0,5 mg al giorno nelle persone che pesano di più per 8 mesi.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Il gruppo HBOT e Risperidone
Questo gruppo è composto da venti bambini autistici che hanno ricevuto HBOT come gruppo HBOT oltre a Risperidone come gruppo Risperidone nello stesso modo e durata
|
Le sessioni sono state effettuate a pressione 1,5 ATA (atmosfera assoluta) con concentrazione di ossigeno al 100%, ciascuna della durata di un'ora in camera multiposto o in camera monoposto.
È un farmaco antipsicotico utilizzato per dose: 0,25 mg al giorno nei bambini di peso inferiore a (20 kg); 0,5 mg al giorno nelle persone che pesano di più per 8 mesi.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Il gruppo di controllo
Questo gruppo è composto da venti bambini autistici che hanno ricevuto placebo sotto forma di multivitaminici
|
il gruppo di controllo ha ricevuto multivitaminici non specifici come placebo per 8 mesi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala di valutazione dell'autismo infantile versione 2 (CARS2) misurata dopo un anno e dopo due anni per confrontare l'effetto dell'ossigenoterapia iperbarica, Risperidone, entrambi e l'effetto placebo
Lasso di tempo: due anni
|
La CARS è una scala di valutazione comportamentale di 15 elementi sviluppata per identificare l'autismo e per descrivere quantitativamente la gravità del disturbo.
Le voci sono le seguenti: I. Relative alle persone; II.
Imitazione; III.
Risposta emotiva; IV.
Uso del corpo; V. Uso dell'oggetto; VI.
Adattamento al cambiamento; VII.
Risposta visiva; VIII.
Risposta all'ascolto; IX.
Gusto; Olfatto, risposta e uso del tocco; X. Paura o nervosismo; XI.
Comunicazione verbale; XII.
Comunicazione non verbale; XIII.
Livello di attività; XIV.
Livello e coerenza della risposta intellettuale; e XV.
Impressioni generali.
Ogni item ha un punteggio da 1 (nessuna patologia) a 4 (patologia grave) in intervalli di 0,5.
Un punteggio totale di 15-29,5 è considerato da non autistico a minimo; un punteggio di 30-36,5 è considerato autismo da lieve a moderato; un punteggio di 37-60 è considerato autismo grave (questi sono basati su punteggi grezzi)
|
due anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Usama Aly, PhD, Minia University
- Direttore dello studio: Khaled Khaled, Prof., Minia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zulauf Logoz M. [The Revision and 5th Edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5): Consequences for the Diagnostic Work with Children and Adolescents]. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2014;63(7):562-76. doi: 10.13109/prkk.2014.63.7.562. German.
- Lam G, Fontaine R, Ross FL, Chiu ES. Hyperbaric Oxygen Therapy: Exploring the Clinical Evidence. Adv Skin Wound Care. 2017 Apr;30(4):181-190. doi: 10.1097/01.ASW.0000513089.75457.22.
- Calvert JW, Cahill J, Zhang JH. Hyperbaric oxygen and cerebral physiology. Neurol Res. 2007 Mar;29(2):132-41. doi: 10.1179/016164107X174156.
- Rossignol DA, Bradstreet JJ, Van Dyke K, Schneider C, Freedenfeld SH, O'Hara N, Cave S, Buckley JA, Mumper EA, Frye RE. Hyperbaric oxygen treatment in autism spectrum disorders. Med Gas Res. 2012 Jun 15;2(1):16. doi: 10.1186/2045-9912-2-16.
- LeClerc S, Easley D. Pharmacological therapies for autism spectrum disorder: a review. P T. 2015 Jun;40(6):389-97.
- Starkstein SE, Vazquez S, Vrancic D, Nanclares V, Manes F, Piven J, Plebst C. SPECT findings in mentally retarded autistic individuals. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2000 Summer;12(3):370-5. doi: 10.1176/jnp.12.3.370.
- Bent S, Bertoglio K, Ashwood P, Nemeth E, Hendren RL. Brief report: Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) in children with autism spectrum disorder: a clinical trial. J Autism Dev Disord. 2012 Jun;42(6):1127-32. doi: 10.1007/s10803-011-1337-3.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Disturbo autistico
- Disturbo dello spettro autistico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti della dopamina
- Risperidone
Altri numeri di identificazione dello studio
- autism spectrum disorder
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico
-
Charite University, Berlin, GermanyReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Portogallo
-
Central Institute of Mental Health, MannheimReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
-
Chinese PLA General HospitalNon ancora reclutamentoNeuromomyelite Optica Spectrum Disease (NMOSD)Cina
-
Tianjin Medical University General HospitalReclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
-
Tianjin Medical University General HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite ottica (NMO) | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
Huashan HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
-
Huashan HospitalCompletato
-
Huashan HospitalShanghai AbelZeta Ltd.Non ancora reclutamentoEncefalite autoimmune | Sclerosi multipla (SM) | Sindrome della persona rigida | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Attivo, non reclutanteVaccinazione | Miastenia grave generalizzata | Sistema di complemento | Neuromomyelite Optica Spectrum Disease (NMOSD)Italia
Prove cliniche su ossigenoterapia iperbarica
-
Università degli Studi di FerraraUniversity Hospital of Ferrara; Arcispedale S. Anna, FerraraNon ancora reclutamentoInsufficienza respiratoria cronica | Malattia cardiaca, malattia polmonare | Insufficienza respiratoria acuta (ARF)
-
Dr. David MasloveIronstone Professional DevelopmentCompletato
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Attivo, non reclutante
-
Karadeniz Technical UniversityCompletatoEmodialisi | Solitudine | Felicità | Adattamento | Terapia assistita da animali | SintomoTacchino
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...CompletatoAllenamento di resistenza | Studio sui partecipanti saniSvizzera
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsCompletatoMalattia di AlzheimerDanimarca
-
University of AmsterdamGgz Oost Brabant; Academic Center for Trauma and Personality; Arkin Mental Health...Iscrizione su invitoDisturbo borderline di personalitàOlanda
-
Muş Alparslan UniversityCompletatoImpotenza appresa | Confronto socialeTacchino
-
Karadeniz Technical UniversityIscrizione su invito
-
khaled Abdelsattar Gad IbrahimCompletato