- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03913611
Skulderkirurgi Traditionel vs Accelereret Rehabiliteringsforsøg (S-START)
Et randomiseret kontrolleret forsøg med accelereret genoptræning versus standardrehabilitering efter reparation af dobbeltrækket rotatormanchet. Påvirker rehabiliteringsregimet kliniske resultater?
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer patienter, som har en dobbeltrækket artroskopisk rotator cuff reparation.
Nulhypotese: Der er ingen forskel i udfald mellem standardrehabilitering og accelereret genoptræning efter artroskopisk rotator cuff reparation.
Efter operationen vil de blive randomiseret til en af to grupper:
- Standardrehabilitering med tvungen brug af sejl i 6 uger og et struktureret træningsprogram.
- Accelereret genoptræning uden krav om brug af slynge og et struktureret træningsprogram.
Det primære resultatmål vil være Oxford Shoulder Score efter 6 måneder. Vi vil også indsamle data om postoperative smerter, rækkevidde af skulderbevægelser og andre subjektive udfaldsmål. Alle patienter vil have MRI-scanninger 6 måneder postoperativt for at vurdere integriteten af reparationen, hvilket muliggør sammenligning af fejlrater mellem grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer patienter, som har en dobbeltrækket artroskopisk rotator cuff reparation. Vi ønsker at sammenligne kliniske og radiologiske resultater for patienter, der gennemgår standard rehabiliteringsprotokoller versus accelereret rehabilitering.
En dobbeltrækket reparation vil blive brugt i denne undersøgelse, da den i laboratorietest har vist sig at være stærkere og modstå betydeligt flere cykliske belastninger før fejl.
Patienter, der har fejlet konservativ behandling for deres rotator cuff-revner, vil blive tilbudt inklusion i undersøgelsen. Baseline score og målinger vil blive taget før operationen. Efter at en vellykket kirurgisk reparation er blevet bekræftet, vil patienter blive randomiseret til et af to rehabiliteringsprogrammer. Et program vil påbyde brug af en sejl i 6 uger, og et andet vil ikke kræve brug af en sejl efter den umiddelbare postoperative periode.
Alle patienter vil blive fulgt op i et år, med intervaller på 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder, ved brug af subjektive udfaldsmål, objektive mål for bevægelse og en MR-scanning for at vurdere integriteten af reparationen efter 6 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M23 9LT
- Manchester University Foundation NHS Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne over 40 år med en degenereret posterosuperior rotatorcuff-rivning i fuld tykkelse, der gennemgår artroskopisk rotatorcuff-reparation (+/- samtidige procedurer såsom biceps tenotomi og subakromial dekompression).
Ekskluderingskriterier:
- Anden muskuloskeletal sygdom, der påvirker samme lem
- Massiv afrivning af rotatormanchetten
- Subscapularis tåre
- Ufuldstændig manchetreparation
- Reparation under spænding
- Ikke-engelsk taler
- Manglende evne til at følge postoperative instruktioner/restriktioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Traditionel rehabilitering
I denne arm vil patienter gennemgå standardrehabiliteringsprotokollen med sejlbrug i 6 uger.
|
Patienter i denne gruppe vil gennemgå en traditionel rehabiliteringsprotokol med bevægelsesbegrænsninger og brug af sejl i 6 uger efter operationen.
|
|
Eksperimentel: Accelereret rehabilitering
I denne arm vil patienterne gennemgå den accelererede rehabiliteringsprotokol uden brug af sejl uden for den umiddelbare postoperative periode.
|
Patienter i denne gruppe vil gennemgå en accelereret rehabiliteringsprotokol uden bevægelsesrestriktioner.
Bevægelsesbegrænsning vil i stedet være styret af patientkomfort.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford skulder score
Tidsramme: 3 måneder
|
Et valideret patientrapporteret resultatmål for skulderfunktion.
Denne score spænder fra 0-48, hvor højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford skulder score
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
Et valideret patientrapporteret resultatmål for skulderfunktion.
Denne score spænder fra 0-48, hvor højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
|
Skuldersmerter og handicapindeks
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
Et valideret patientrapporteret resultatmål for skulderfunktion.
Dette partitur er sammensat af to underskalaer.
Den ene er for smerte og den anden underskala er for handicap.
Begge underskalaer spænder fra 0 til 100, hvor lavere score repræsenterer et bedre resultat.
Scorene er gennemsnittet for at give en global score.
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
|
EQ5D
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
Et valideret patientrapporteret resultatmål for generel sundhed. Det beskrivende system omfatter fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Patienten bliver bedt om at angive sin helbredstilstand ved at sætte kryds i boksen ved siden af den mest passende erklæring i hver af de fem dimensioner. Denne beslutning resulterer i et 1-cifret tal, der udtrykker det valgte niveau for den pågældende dimension. Cifrene for de fem dimensioner kan kombineres til et 5-cifret tal, der beskriver patientens helbredstilstand. EQ VAS registrerer patientens selvvurderede helbred på en vertikal visuel analog skala, hvor endepunkterne er mærket 'Det bedste helbred du kan forestille dig' og 'Det værste helbred du kan forestille dig'. Dette er på et interval fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer et bedre resultat. |
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
|
Omfang af skulderbevægelse
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
Objektiv måling af skulderbevægelse i abduktions-, fleksions- og rotationsplaner.
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder postoperativt.
|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: 6 uger
|
Patients subjektive smertescore efter operation.
Dette er på en visuel analog skala, der spænder fra 0-10, hvor 10 repræsenterer mere smerte.
Patienterne vil blive spurgt om deres sædvanlige smerteniveauer på ugentlig basis ved hjælp af skalaen.
|
6 uger
|
|
Strukturel integritet af reparation
Tidsramme: 6 måneder.
|
Dette vil blive vurderet ved en MR-scanning postoperativt for at vurdere heling af riften eller fejl i reparationen.
|
6 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mrs K Rhodes, Manchester University Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SSTART
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rivning af rotatormanchet
-
Zimmer, GmbHAfsluttetCuff-tear artropatiTyskland, Belgien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Vienna Hospital AssociationIkke rekrutterer endnuRotator Cuff Tear Arthropathy | Manchetrivningsartropati | OmartroseØstrig
-
University of Southern DenmarkTilmelding efter invitationRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyDanmark
-
Consorci Sanitari de TerrassaAfsluttetRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathySpanien
-
William Beaumont HospitalsAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Rush University Medical CenterOrthopedic Research and Education FoundationAfsluttetSkuldergigt | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Lovisenberg Diakonale HospitalSykehuset Telemark; South-Eastern Norway Regional Health AuthorityRekrutteringRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyNorge
-
Henry Ford Health SystemSmith & Nephew, Inc.RekrutteringRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Samsung Medical CenterRekrutteringRotator Cuff Tear Arthropathy | Reparation af en manchetrivningSydkorea
Kliniske forsøg med Traditionel rehabiliteringsprotokol
-
Boston UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
University of PittsburghRobert C. Atkins FoundationAfsluttet
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTrukket tilbage
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)AfsluttetDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...Aktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom (PD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Orthopedic Institute, Sioux Falls, SDAfsluttetFuld tykkelse rotator manchet riveForenede Stater