- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04203147
Hjemmebaseret diabetesmodificeret adfærdsaktiveringsbehandling til lavindkomst seniorer med T2DM (HOME DM-BAT)
HOME DM-BAT: Hjemmebaseret diabetes-modificeret adfærdsaktiveringsbehandling for ældre med lav indkomst med T2DM
Formålet med denne protokol er at evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af 8 sessioner med hjemmet, telefonleveret, kulturelt modificeret, manualiseret diabetesmodificeret adfærdsaktiveringsbehandling (Home DM-BAT) leveret af uddannede diabetessygeplejersker. blandt lavindkomst-, etniske minoritetseniorer med dårligt kontrolleret T2DM.
Formålet med dette randomiserede kontrollerede effektforsøg er:
Mål 1: At teste effektiviteten af Home DM-BAT på kliniske resultater (hæmoglobin A1c, blodtryk og LDL-kolesterol).
Hypotese 1: Minoritetseniorer med lav indkomst med dårligt kontrolleret T2DM randomiseret til Home DM-BAT vil have signifikant større forbedringer i kliniske resultater (hæmoglobin A1c, blodtryk og LDL-kolesterol) ved 12 måneders opfølgning sammenlignet med kontrolgruppen (i hjemmet, telefonisk understøttende terapi - ST).
Mål 2: At teste effektiviteten af Home DM-BAT på adfærdsmæssige resultater (hjemmeblodsukkermonitorering, kost, motion og overholdelse af medicin) og livskvalitet.
Hypotese 2: Minoritetseniorer med lav indkomst med dårligt kontrolleret T2DM randomiseret til Home DM-BAT vil have signifikant større forbedringer i adfærdsmæssige resultater (monitorering af blodsukker i hjemmet, kost, motion og overholdelse af medicin) og livskvalitet (fysiske og mentale sundhedskomponenter af SF-12) efter 12 måneders opfølgning sammenlignet med kontrolgruppen.
Mål 3: At bestemme omkostningseffektiviteten af Home DM-BAT intervention for diabetes.
Hypotese 3: Home DM-BAT vil være mere omkostningseffektiv til at forbedre hæmoglobin A1c niveauer ved 12 måneders opfølgning sammenlignet med kontrolgruppen, målt ved forskelle i programomkostninger, ressourceudnyttelse og hæmoglobin A1c niveauer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studieoversigt. To hundrede deltagere vil blive randomiseret 1:1 til Home DM-BAT (n=100) eller kontrolbetingelsen (n=100) for at kontrollere for opmærksomhed. Interventionen omfatter 8 ugentlige interventionssessioner og 10 månedlige boostersessioner. Undersøgelsesvurderinger vil blive udført af blindede forskningsassistenter ved baseline, 3-, 6-, 9- og 12-måneders opfølgning. Primære analyser vil blive udført 12 måneder efter randomisering.
Beskrivelse af Home DM-BAT intervention: En uddannet sygeplejerske underviser vil levere den manuelle Home DM-BAT intervention via telefon. Forsøgspersonerne vil modtage 8-ugentlige sessioner med adfærdsaktivering og månedlige booster-sessioner fra måned 3-12. Alle interventionssessioner vil blive leveret telefonisk og vil omfatte en tidligere testet diabetesuddannelse/færdighedstræningsintervention baseret på ADA-retningslinjer, diabetes-skræddersyet adfærdsaktivering og vil behandle social determinant af sundhedsproblemer.
Kontrolgruppe (GHE+ST): Patienter, der er randomiseret til kontrolgruppen, vil modtage i hjemmet, telefon-leverede 8-ugers sessioner med kombineret generel sundhedsuddannelse (GHE) og understøttende terapi (ST) og månedlige booster-sessioner fra 3.-12. måned. at matche indsatsgruppen for både indhold og opmærksomhed. Kontrolgruppen vil ikke modtage diabetesundervisning, adressere sociale determinanter for sundhed eller adfærdsaktivering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
- State University of New York at Buffalo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >=65 år;
- Selvidentificeret som sort/afrikansk amerikaner eller latinamerikansk;
- Klinisk diagnose af T2DM verificeret ved en HbA1c >=8 % ved screeningsvurderingen;
- Kan kommunikere på engelsk eller spansk; og
- Beboer i uafhængige, subsidierede, assisterede ældreboliger eller ældre voksne i lokalsamfundet i det større Milwaukee-området og de omkringliggende amter, der har høje afroamerikanske/spansktalende befolkninger.
Ekskluderingskriterier:
- Mental forvirring ved screeningsvurdering, der tyder på betydelig demens;
- Deltagelse i anden diabetesforskning;
- Alkohol- eller stofmisbrug/afhængighed;
- Aktiv psykose eller akut psykisk lidelse; og
- Forventet levetid <12 måneder ved screeningsvurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hjem DM-BAT Intervention
En uddannet sygeplejerske underviser vil levere den manuelle Home DM-BAT intervention.
Forsøgspersonerne vil modtage 8-ugentlige sessioner med adfærdsaktivering og månedlige booster-sessioner fra måned 3-12 via telefon.
|
Beskrivelse: 8-ugentlige sessioner i hjemmet, kulturelt modificeret, manualiseret diabetesmodificeret, adfærdsaktiverende behandling (Home DM-BAT) og månedlige booster-sessioner fra måned 3-12 via telefon.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (GHE+ST)
Patienter, der er randomiseret til kontrolgruppen, vil modtage in-home 8-ugers sessioner med kombineret generel sundhedsuddannelse (GHE) og understøttende terapi (ST) og månedlige booster-sessioner fra måneder 3-12 via telefon.
|
Beskrivelse: 8-ugers sessioner i hjemmet, understøttende terapi og månedlige booster-sessioner fra 3-12 måneder via telefon.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glykæmisk kontrol (HbA1c)
Tidsramme: HbA1c ved 12 måneders opfølgning efter intervention
|
Omkring 10 ml blod vil blive taget af uddannede faglærer og sendt til laboratoriet for HbA1c.
|
HbA1c ved 12 måneders opfølgning efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: Ændring i baseline-mål for livskvalitet 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
SF-12 (Ware 1996) er et gyldigt og pålideligt instrument til at måle funktionel status og reproducerer 90% af variansen i PCS-36 og MCS-36 score.
|
Ændring i baseline-mål for livskvalitet 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
|
Egenomsorgsadfærd
Tidsramme: Ændring i baseline egenomsorgsadfærd 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
Adfærdsfærdigheder vil blive vurderet med Summary of Diabetes Self-Care Activities (SDSCA) skalaen (Toobert 2000), et kort, valideret spørgeskema over diabetes egenomsorg.
Medicinadhærens vil blive målt med den 6-element validerede selvrapport Brooks Medication Adherence Scale (BMAS) (Brooks 1994).
Hvert af 6 punkter måler en specifik medicinindtagelsesadfærd.
|
Ændring i baseline egenomsorgsadfærd 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitetsjusterede leveår målt med EQ-5D
Tidsramme: Ændring i baseline-mål for livskvalitet 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
EQ-5D er et valideret mål til vurdering af sundhedsstatus udviklet af EuroQol-gruppen, et internationalt team af forskere.
Denne skala vurderer sundhedsstatus på tværs af 5 dimensioner ved hjælp af 26 elementer (Herdman 2011).
|
Ændring i baseline-mål for livskvalitet 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
|
Ressourceudnyttelse og omkostninger
Tidsramme: Ændring i baseline baseline ressourceudnyttelse og omkostninger 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
Tidligere validerede spørgsmål om ressourceudnyttelse vil blive administreret.
Spørgeskemaerne fanger oplysninger om hospitalsindlæggelser, læge/professionelle besøg og medicin.
|
Ændring i baseline baseline ressourceudnyttelse og omkostninger 12 måneder efter interventionsopfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonard E Egede, MD, MS, State University of New York at Buffalo
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1R01DK118038-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet
Kliniske forsøg med Hjem DM-BAT
-
Medical College of WisconsinRekrutteringType 2 diabetesForenede Stater
-
State University of New York at BuffaloAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
State University of New York at BuffaloAktiv, ikke rekrutterende
-
Neurovalens Ltd.University College Dublin; Clinical Trial Mentors; CS LifescienceAfsluttet
-
Desentum OyAfsluttet
-
Emory UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Atlanta VA Medical Center; Atlanta Clinical and Translational Science InstituteAfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitusForenede Stater
-
Desentum OyAfsluttet
-
National University, SingaporeTsao Foundation SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
Diabetes Foundation, IndiaMinistry of Science and Technology, IndiaIkke rekrutterer endnuDiabetes mellitus | Prædiabetes | Kostvane