- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04325594
Anvendelsen af navlestrengens mesenkymale stamceller i den komplekse behandling af kronisk hjertesvigt af ikke-iskæmisk ætiologi (RegenHeart)
Optimering af den komplekse behandling af ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati på grund af tilføjelsen til standard lægemiddelterapi med intrakoronar administration af navlestrengs-afledte mesenkymale stromaceller
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at optimere den komplekse behandling af ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati ved at supplere standard lægemiddelterapi med intrakoronar administration af navlestrengs-afledte mesenkymale stromaceller.
Tres patienter vil blive udvalgt og tilfældigt opdelt i hoved- og kontrolgruppen i forholdet 1:1.
Patienter i hovedgruppen vil modtage kompleks behandling baseret på tilføjelse til standardmedicinsk behandling med intrakoronar administration af 10 millioner mesenkymale stromale celler i navlestrengen, og patienter i kontrolgruppen vil kun modtage standardmedicinsk behandling.
Hver patient vil opretholde deres standardbehandling af kronisk hjertesvigt med maksimal tolereret dosis uden bivirkninger.
Infusionsdagen vil blive betragtet som dag nul. Fra det øjeblik vil opfølgningen blive opdelt i 0-1,1-3 og 3-6 måneder.
Kliniske resultater vil blive analyseret efter afslutning af 6 måneders opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhambyl
-
Taraz, Zhambyl, Kasakhstan, 080000
- The Research-Clinical Center for Cardiac Surgery and Transplantology LLP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder over 18 år, som er registreret i ambulatoriet på Forsknings-Klinisk Center for Hjertekirurgi og Transplantologi;
- Den tidligere etablerede kliniske diagnose af dilateret kardiomyopati i trin III-IV af New York Heart Association klassifikation;
- Ikke-iskæmisk ætiologi af dilateret kardiomyopati ifølge koronar angiografi eller computertomografi af hjertet med kontrast;
- Nedsat kontraktil funktion af hjertet den venstre ventrikulære ejektionsfraktion ≤35% ifølge transthorax ekkokardiografi og computertomografi af hjertet med kontrast;
- Tilstedeværelse af automatisk (implanterbar) hjertedefibrillator;
- Mangel på laboratorie- og kliniske data om dysfunktioner eller insufficiens af andre indre organer;
- Fraværet af en kræfthistorie over de seneste 5 år og afvigelser i henhold til analysen af tumormarkører;
- Underskrevet frivilligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Koronararteriesygdom, tidligere undergået hjertekirurgi, herunder stenting af kranspulsårerne;
- Tilstedeværelsen af klinisk signifikant klappatologi, blodpropper i hjertets hulrum, aneurismer i venstre ventrikel, hypertrofisk, tidlig postpartum, alkoholisk eller restriktiv kardiomyopati, medfødte hjertefejl og resistent hypertension;
- En historie med slagtilfælde i de sidste 2 år;
- En historie med autoimmune sygdomme og immundefekter;
- polyvalent allergi;
- Dekompensation af samtidige kroniske sygdomme;
- Modtagelse af systemiske kortikosteroider, cytostatika, immunsuppressiv lægemiddelbehandling (cyclophosphamid, methotrexat, cyclosporin, azathioprin, etc.), samt lægemidler, der nedbryder DNA eller cytotoksiske lægemidler, hvis sidste indtag var inden for fire uger før undersøgelsen;
- Hepatitis B og/eller C, syfilis, HIV-smitte eller AIDS;
- Tilstedeværelsen af akutte systemiske infektioner, der kræver målrettet antibiotikabehandling;
- En historie med ubehandlet mavesår og blødning fra mave-tarmkanalen;
- Tilstedeværelsen af tidligt overførte lukkede og åbne kraniocerebrale skader, der har en klinisk manifestation og kræver specialiseret behandling;
- En historie med ukontrollerede epileptiske anfald;
- porfyri;
- Behovet for indlæggelse og behandling på et hospice;
- Alkohol- og stofmisbrug, manglende fast bopæl, svær depression, desorientering, fjerntliggende liv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Hovedgruppe
Patienter i hovedgruppen vil gennemgå hjertekateterisering med intrakoronar administration af 1×10 (7) navlestrengs-afledte mesenkymale stromaceller og vil fortsat modtage optimal farmakologisk behandling
|
Kateterisering af højre og venstre hjertehulrum
Efter udførelse af hjertekateterisering vil der blive foretaget selektiv koronar angiografi brat for at vurdere tilstanden af koronarkanalen ved adgang gennem den højre radiale eller fælles femorale arterie til højre efter 70 U/kg heparin iv.
Derefter vil 20 ml af den færdige suspension (1×10(7) navlestrengs-afledte mesenchymale stromaceller fortyndet i 20 ml hepariniseret saltvand) blive indgivet i munden af venstre kranspulsåre (LCA) uden okklusion af karret med en ballonkateter og uden at stoppe den koronare blodgennemstrømning.
Celleinjektion vil blive udført med et standard 6 Fr kateter til selektiv koronar angiografi med perfusion i 10 minutter ved en volumenhastighed på 2 ml/min, hvorved der indføres 1×10(6) celler pr.
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Patienter i kontrolgruppen vil kun have hjertekateterisering og vil fortsat modtage optimal farmakologisk behandling
|
Kateterisering af højre og venstre hjertehulrum
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændring i hjertets kontraktile funktion
Tidsramme: 1,3,6 måneder
|
ændringer i ejektionsfraktionen af højre og venstre ventrikler vurderet ved transthorax ekkokardiografi og computertomografi
|
1,3,6 måneder
|
ændring i hjertets størrelse
Tidsramme: 1,3,6 måneder
|
ændringer i størrelsen af højre og venstre atrium, endediastolisk og endesystolisk størrelse af højre og venstre ventrikler vurderet ved transthorax ekkokardiografi og computertomografi
|
1,3,6 måneder
|
ændring i hjertets volumener
Tidsramme: 1,3,6 måneder
|
ændringer i volumenet af højre og venstre atrium, endediastoliske og endesystoliske volumener i højre og venstre ventrikler vurderet ved transthorax ekkokardiografi og computertomografi
|
1,3,6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændring i den kliniske tilstand evalueret af skalaen for hjertesvigt for at optimere klinisk status
Tidsramme: 1,3,6 måneder
|
ændringer i den kliniske tilstand vurderet af Scale for Heart failure to Optimize Clinical Status (SHOCS).
SHOCS-skalaen består af 10 punkter.
Den maksimalt mulige score er 20, og minimum er 0. Højere score indikerer en værre eller forværret klinisk tilstand, mens lavere score eller faldende score indikerer en bedre klinisk tilstand.
|
1,3,6 måneder
|
ændring i markørerne for myokardiedysfunktion
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændringer i markørerne for myokardiedysfunktion af serumniveauet af aminoterminalt pro-hjerne-natriuretisk peptid
|
1, 3 og 6 måneder
|
ændring i 6-minutters gangtesten
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændringer i 6-minutters gangtesten, defineret som ændringerne i den tilbagelagte distance
|
1, 3 og 6 måneder
|
ændring i funktionsstatus
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændring i den funktionelle status i henhold til New York Heart Association-klassifikationen
|
1, 3 og 6 måneder
|
ændring i livskvaliteten vurderet af spørgeskemaet Short Form 12 Healthy Survey
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændring i livskvaliteten vurderet af spørgeskemaet Short Form 12 Healthy Survey (SF-12).
SF 12-spørgeskemaet består af 12 punkter.
Det lave niveau af livskvalitet svarer til estimater på 36-47 point, gennemsnit på 24-35 point, høj på 12-23 point.
|
1, 3 og 6 måneder
|
ændring i livskvaliteten evalueret af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændringer i livskvaliteten evalueret af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
KCCQ består af 23 genstande.
Valgmulighederne for svarene er på 1 til 5, 6 eller 7 point, og scoren for hver af dens dimensioner har et teoretisk interval fra 0 til 100, hvor 100 er det bedste resultat.
|
1, 3 og 6 måneder
|
ændring i livskvaliteten evalueret af Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
ændringer i livskvaliteten vurderet af Minnesota Living with Heart Failure (MLHF) spørgeskema.
MLHF-spørgeskemaet er sammensat af 21 punkter.
Den maksimalt mulige score er 105 og minimum 0. Højere score indikerer en dårligere eller forringet livskvalitet, mens lavere score eller faldende score indikerer en bedre livskvalitet.
|
1, 3 og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aziz Azkhojayev, MD, The Research-Clinical Center for Cardiac Surgery and Transplantology LLP
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RCCCT 02-02-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hjertesvigt
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Hjertekateterisering
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetPulmonal hypertension | Medfødt hjertesygdom | Caridovaskulær sygdomForenede Stater
-
University of ZurichAfsluttet
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; St Peter's Andrology CentreAfsluttetKateterrelateret komplikation | TranskønnethedDet Forenede Kongerige
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetParoksysmal atrieflimren (PAF)Forenede Stater, Canada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetTakykardi, Atrioventrikulær Nodal ReentryForenede Stater
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfSiemens Healthcare Diagnostics IncIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Akut iskæmisk slagtilfælde
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterAfsluttet