- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04414956
Kombination af biomarkører (AFP, AFP-L3 og PIVKA-II) og billedværktøjer til tidlig påvisning af hepatocellulært karcinom
Klinisk nytte ved at kombinere biomarkører (AFP, AFP-L3 og PIVKA-II) med abdominal sonografi eller computertomografi til tidlig påvisning af hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidlig diagnose af HCC er den vigtigste faktor for at forbedre prognosen for sygdommen. En overvågningstest for tidlig diagnose af HCC i Korea er at udføre alfa-fetoprotein (AFP) og abdominal sonografi hver 6. måned i højrisikogrupper. Påvisningshastigheden af HCC ved brug af AFP og abdominal sonografi er imidlertid meget lav. Der er flere rapporter om, at kombinationen af de multiple biomarkørtest inklusive AFP, AFP L3 og PIVKA-II øgede den tidlige HCC-detektion kun én test. Derfor vil kombinationen af tre tests med sonografi i overvågningstesten for HCC være nyttig i den tidlige diagnose af HCC. Der var dog få prospektive storstilede undersøgelser om dette spørgsmål.
Sammenlignet med abdominal sonografi er kontrastforstærket CT eller MR mere nyttig til at finde intrahepatiske læsioner af levercirrhose. Der er dog ingen evidens for, at data om at kombinere sono/CT og biomarkører kunne forbedre diagnosen for tidlig HCC. Det er således væsentligt at verificere dette prospektivt i den reelle kliniske praksis for at fremsætte anbefalinger baseret på et højt niveau af evidens i fremtiden. Efterforskerne udfører en prospektiv undersøgelse, som undersøger tre biomarkørtest og sonografi hver sjette måned og kontrastforstærket CT årligt til HCC-overvågning hos patienter med cirrhose.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hyung Joon Yim, MD,PhD
- Telefonnummer: +82-31-412-6565
- E-mail: gudwns21@korea.ac.kr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Soon Ho Um, MD,PhD
- Telefonnummer: +82-2-920-5019
- E-mail: umsh@korea.ac.kr
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 42601
- Rekruttering
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Kontakt:
- Byoungkuk Jang
-
Seoul, Korea, Republikken, 08308
- Rekruttering
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Ji Hoon Kim
- E-mail: kjhhepar@naver.com
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Rekruttering
- Seoul National University Hospital
-
Kontakt:
- Yunjoon Kim
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Youngseok Yim
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Rekruttering
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Yonghan Paik
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Rekruttering
- Severance Hospital
-
Kontakt:
- Doyoung Kim
-
Seoul, Korea, Republikken, 02841
- Rekruttering
- Korea University Anam Hospital
-
Kontakt:
- Soon Ho Um
- Telefonnummer: +82-2-920-6555
- E-mail: umsh@korea.ac.kr
-
Seoul, Korea, Republikken, 01757
- Rekruttering
- Inje University Sanggye Paik Hospital
-
Kontakt:
- Eileen L. Yoon
- E-mail: mseileen80@gmail.com
-
Seoul, Korea, Republikken, 04401
- Rekruttering
- Soonchunhyang University Seoul Hospital
-
Kontakt:
- Jae Young Jang
- E-mail: jyjang@schmc.ac.kr
-
Seoul, Korea, Republikken, 05030
- Rekruttering
- Konkuk University Hospital
-
Kontakt:
- Wonhyeok Choe
-
Seoul, Korea, Republikken, 04763
- Rekruttering
- Hanyang University Hospital
-
Kontakt:
- Daewon Jun
-
Seoul, Korea, Republikken, 06591
- Rekruttering
- The Catholic University of Korea Seoul St.Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Jeong Won Jang
-
Seoul, Korea, Republikken, 06973
- Rekruttering
- Chung-Ang University Hosptial
-
Kontakt:
- Hyungjoon Kim
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 15355
- Rekruttering
- Korea University Ansan Hospital
-
Kontakt:
- Hyung Joon Yim
- Telefonnummer: +82-31-412-6565
- E-mail: gudwns21@korea.ac.kr
-
Kontakt:
- Tae Hyung Kim
- Telefonnummer: +82-31-412-4832
- E-mail: lacid@korea.ac.kr
-
Uijeongbu, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 11765
- Rekruttering
- The Catholic University of Korea Uijeongbu St.Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Changwook Kim
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med levercirrhose, der opfylder et af følgende:
jeg. Histologisk bekræftet levercirrhose ii. Billeddiagnostiske fund med levercirrhose (leveroverfladebølger, uregelmæssigheder eller nodularitet ved UL, CT eller MR) plus en af følgende: måling af leverstivhed ≥ 12,5 kilopascal, esophago-gastriske varicer, trombocytopeni (
- Forventet overlevelse mere end 1 år
- Child Pugh scorede 5-10 på tidspunktet for tilmelding
- Serumkreatinin ≤1,5 mg/dL
- Alder mellem 19 og 75 år
- Ingen væsentlig underliggende medicinsk sygdom, der påvirker patientens overlevelse
- Patienter til rådighed for regelmæssig opfølgning i henhold til undersøgelsesprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Historien om HCC
- AFP >20 ng/ml
- Leverknude ≥ 1 cm ved UL eller CT Undtagelsesvis er knuder, der viser karakteristiske træk ved benign læsion, såsom hæmangiom eller patologisk konformeret benign læsion, tilladt til undersøgelse.
- Leverknude mindre end 1 cm på UL, men billeddiagnostiske fund tyder på, at HCC ved kontrast forbedret UL, CT eller MR
- Child-Pugh-score ≥ 11
- Historie om levertransplantation
- Forventer levertransplantation inden for 1 år
- Overfølsomhed på CT kontrastfarve
- Enhver kontraindikation for CT
- Ikke i stand til at udføre abdominal UL
- Anden ukontrolleret malignitet
- Patienter, der tager warfarin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Overvågning
Alle deltagere vil blive undersøgt med tre biomarkørtest og sonografi hvert halve år og kontrastforstærket CT årligt.
|
AFP-L3 vil blive testet med serumprøve hver 6. måned.
Andre navne:
AFP vil blive testet med serumprøve hver 6. måned.
Andre navne:
PIVKA-II vil blive testet med serumprøve hver 6. måned.
Andre navne:
Sonografi vil blive testet af eksperter hver 6. måned.
Andre navne:
Kontrastforstærket CT vil blive testet årligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HCC-forekomst
Tidsramme: 3 år efter indskrivning
|
Påvisning af HCC-forekomst med tre biomarkører og to billedmodaliteter
|
3 år efter indskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig HCC-forekomst
Tidsramme: 3 år efter indskrivning
|
Påvisning af HCC mindre end 2 cm
|
3 år efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- El-Serag HB. Hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2011 Sep 22;365(12):1118-27. doi: 10.1056/NEJMra1001683. No abstract available.
- Korean Liver Cancer Study Group (KLCSG); National Cancer Center, Korea (NCC). 2014 KLCSG-NCC Korea Practice Guideline for the Management of Hepatocellular Carcinoma. Gut Liver. 2015 May 23;9(3):267-317. doi: 10.5009/gnl14460.
- Yim HJ, Suh SJ, Um SH. Current management of hepatocellular carcinoma: an Eastern perspective. World J Gastroenterol. 2015 Apr 7;21(13):3826-42. doi: 10.3748/wjg.v21.i13.3826.
- European Association For The Study Of The Liver; European Organisation For Research And Treatment Of Cancer. EASL-EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2012 Apr;56(4):908-43. doi: 10.1016/j.jhep.2011.12.001. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2012 Jun;56(6):1430.
- Yim SY, Seo YS, Jung CH, Kim TH, Lee JM, Kim ES, Keum B, Jong YK, An H, Kim JH, Yim HJ, Kim DS, Jeen YT, Yeon JE, Lee HS, Chun HJ, Byun KS, Um SH, Kim CD, Ryu HS. The management and prognosis of patients with hepatocellular carcinoma: what has changed in 20 years? Liver Int. 2016 Mar;36(3):445-53. doi: 10.1111/liv.12960. Epub 2015 Oct 12.
- Sterling RK, Jeffers L, Gordon F, Venook AP, Reddy KR, Satomura S, Kanke F, Schwartz ME, Sherman M. Utility of Lens culinaris agglutinin-reactive fraction of alpha-fetoprotein and des-gamma-carboxy prothrombin, alone or in combination, as biomarkers for hepatocellular carcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Jan;7(1):104-13. doi: 10.1016/j.cgh.2008.08.041. Epub 2008 Sep 17.
- Taketa K, Sekiya C, Namiki M, Akamatsu K, Ohta Y, Endo Y, Kosaka K. Lectin-reactive profiles of alpha-fetoprotein characterizing hepatocellular carcinoma and related conditions. Gastroenterology. 1990 Aug;99(2):508-18. doi: 10.1016/0016-5085(90)91034-4.
- Taketa K, Endo Y, Sekiya C, Tanikawa K, Koji T, Taga H, Satomura S, Matsuura S, Kawai T, Hirai H. A collaborative study for the evaluation of lectin-reactive alpha-fetoproteins in early detection of hepatocellular carcinoma. Cancer Res. 1993 Nov 15;53(22):5419-23.
- Oka H, Saito A, Ito K, Kumada T, Satomura S, Kasugai H, Osaki Y, Seki T, Kudo M, Tanaka M; Collaborative Hepato-Oncology Study Group of Japan. Multicenter prospective analysis of newly diagnosed hepatocellular carcinoma with respect to the percentage of Lens culinaris agglutinin-reactive alpha-fetoprotein. J Gastroenterol Hepatol. 2001 Dec;16(12):1378-83. doi: 10.1046/j.1440-1746.2001.02643.x.
- Nakamura S, Nouso K, Sakaguchi K, Ito YM, Ohashi Y, Kobayashi Y, Toshikuni N, Tanaka H, Miyake Y, Matsumoto E, Shiratori Y. Sensitivity and specificity of des-gamma-carboxy prothrombin for diagnosis of patients with hepatocellular carcinomas varies according to tumor size. Am J Gastroenterol. 2006 Sep;101(9):2038-43. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00681.x. Epub 2006 Jul 18.
- Choi JY, Jung SW, Kim HY, Kim M, Kim Y, Kim DG, Oh EJ. Diagnostic value of AFP-L3 and PIVKA-II in hepatocellular carcinoma according to total-AFP. World J Gastroenterol. 2013 Jan 21;19(3):339-46. doi: 10.3748/wjg.v19.i3.339.
- Yoon YJ, Han KH, Kim DY. Role of serum prothrombin induced by vitamin K absence or antagonist-II in the early detection of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B virus infection. Scand J Gastroenterol. 2009;44(7):861-6. doi: 10.1080/00365520902903034.
- Seo SI, Kim HS, Kim WJ, Shin WG, Kim DJ, Kim KH, Jang MK, Lee JH, Kim JS, Kim HY, Kim DJ, Lee MS, Park CK. Diagnostic value of PIVKA-II and alpha-fetoprotein in hepatitis B virus-associated hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2015 Apr 7;21(13):3928-35. doi: 10.3748/wjg.v21.i13.3928.
- Lim TS, Kim DY, Han KH, Kim HS, Shin SH, Jung KS, Kim BK, Kim SU, Park JY, Ahn SH. Combined use of AFP, PIVKA-II, and AFP-L3 as tumor markers enhances diagnostic accuracy for hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients. Scand J Gastroenterol. 2016 Mar;51(3):344-53. doi: 10.3109/00365521.2015.1082190. Epub 2015 Sep 4.
- Di Martino M, De Filippis G, De Santis A, Geiger D, Del Monte M, Lombardo CV, Rossi M, Corradini SG, Mennini G, Catalano C. Hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients: prospective comparison of US, CT and MR imaging. Eur Radiol. 2013 Apr;23(4):887-96. doi: 10.1007/s00330-012-2691-z. Epub 2012 Nov 18.
- Kudo M, Matsui O, Izumi N, Iijima H, Kadoya M, Imai Y, Okusaka T, Miyayama S, Tsuchiya K, Ueshima K, Hiraoka A, Ikeda M, Ogasawara S, Yamashita T, Minami T, Yamakado K; Liver Cancer Study Group of Japan. JSH Consensus-Based Clinical Practice Guidelines for the Management of Hepatocellular Carcinoma: 2014 Update by the Liver Cancer Study Group of Japan. Liver Cancer. 2014 Oct;3(3-4):458-68. doi: 10.1159/000343875.
- Chou R, Cuevas C, Fu R, Devine B, Wasson N, Ginsburg A, Zakher B, Pappas M, Graham E, Sullivan SD. Imaging Techniques for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2015 May 19;162(10):697-711. doi: 10.7326/M14-2509. Erratum In: Ann Intern Med. 2015 Jun 16;162(12):880.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Fibrose
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Levercirrhose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Immunologiske faktorer
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Vitamin K
- Agglutininer
Andre undersøgelses-id-numre
- HCCAFPL3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levercirrhose
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig
Kliniske forsøg med AFP-L3
-
Hanoi Medical UniversityBach Mai HospitalUkendt
-
William A. Faubion, M.D.Afsluttet
-
Meta RoestenbergAfsluttet
-
Escola Superior de Tecnologia da Saúde do PortoIkke rekrutterer endnu
-
Lisa H. Butterfield, Ph.D.National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHepatocellulært karcinom | Leverkræft | Kræft i leveren | Hepatom | Hepatocellulær kræft | Leverkræft | Levercellekarcinom | Kræft, Hepatocellulær | Leverkræft, voksen | Levercellekarcinom, voksen | Kræft i leveren | Neoplasmer, lever | Hepatiske neoplasmer | Neoplasmer, leverForenede Stater
-
Baylor College of MedicineRekrutteringHageorm infektionForenede Stater
-
Cook Group IncorporatedAfsluttetAnal fistelSaudi Arabien
-
Leiden University Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Mayo ClinicAfsluttetPerianal fistel | Kryptoglandulær perianal fistelForenede Stater
-
Leiden University Medical CenterAfsluttetNecator Americanus infektionHolland