- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04508439
Effekt af brugen af antikoagulerende terapi under indlæggelse og udskrivelse hos patienter med COVID-19-infektion
Virale infektioner fremkalder det systemiske inflammatoriske respons og forårsager en ubalance mellem de prokoagulerende og antikoagulerende homeostatiske mekanismer. Flere patogene mekanismer er involveret, herunder endotel dysfunktion, øget von Willebrand faktor, Toll receptor aktivering og vævsfaktor pathway aktivering. D-dimer niveauer større end 1000 ng/ml er forbundet med en 18 gange øget risiko for dødelighed. I denne sammenhæng kan mange patienter have behov for profylakse eller antitrombotisk behandling med lavmolekylære hepariner. I øjeblikket er der ingen valideret ordning for dosis og timing af brugen af antitrombotiske lægemidler.
Undersøgelsen har til formål at identificere effekten af to antikoagulerende strategier (profylaktisk og terapeutisk) på progressionen til ventilatorisk støtte eller død hos patienter med COVID-19-infektion, som kræver hospitalsbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret klinisk forsøg med patienter med en bekræftet infektion med COVID-19, som kræver hospitalsbehandling og efterfølgende ambulant overvågning.
Studiepopulation. Patienter med en PCR-diagnose af COVID 19, over 18 år fra High Specialty Hospital of Ixtapaluca, som opfylder inklusionskriterierne.
Statistisk analyse. Elevens T-test blev udført for at identificere forskellen i middelværdierne af de kvantitative variable mellem grupperne. En værdi på P ≤ 0,05, 95 % CI vil blive betragtet som signifikant. For hypotesetesten vil chi-kvadrattesten blive udført, idet en p≤ 0,05, 95 % CI-værdi betragtes som signifikant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ixtapaluca
-
Mexico City, Ixtapaluca, Mexico, 56530
- Rekruttering
- Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca
-
Kontakt:
- Omar O Ramos-Peñafiel
- Telefonnummer: 5523351588
- E-mail: christian.ramos.penafiel@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en diagnose af COVID-19-infektion bekræftet af polymerase-kædereaktionstest (RQ-PCR), der kræver hospitalsbehandling til administration af supplerende oxygen
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en forventet levetid på mindre end 48 timer
- Patienter, der har behov for ventilatorstøtte ved indlæggelse
- Alder over 75 år eller med en historie med atrieflimren
- Anamnese med venøs eller arteriel trombose
- Alvorlig neurologisk svækkelse
- Fravær af en primær omsorgsperson til at overvåge administrationen af medicin
- Historie om hjerneblødning
- Anamnese med tidligere brug af orale antikoagulantia
- Anamnese med større operation 30 dage før indlæggelse
- Ukontrolleret systemisk arteriel hypertension
- KDIGO stadium III kronisk nyresygdom eller mindre
- Hæmodialyse- eller peritonealdialysebehandling
- Anamnese med aktiv eller inaktiv cancer
- Gravide eller postpartum patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Profylaktisk enexaparin
Enoxaparin dosis på 1 mg / kg / dosis to gange dagligt
|
Identificer fordelene ved forskellige doser af lavmolekylært heparin (enoxaparin) på det etablerede kliniske respons på grund af manglende ventilatorstøtte, længde på hospitalsophold eller død hos patienter, der har behov for hospitalsbehandling for COVID-19-infektion.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Terapeutisk enoxaparin
Enoxaparin dosis på 1 mg / kg / dosis dagligt
|
Identificer fordelene ved forskellige doser af lavmolekylært heparin (enoxaparin) på det etablerede kliniske respons på grund af manglende ventilatorstøtte, længde på hospitalsophold eller død hos patienter, der har behov for hospitalsbehandling for COVID-19-infektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
lavmolekylært heparin (enoxaparin) og ventilatorisk støttetid
Tidsramme: 30 dage
|
Identificer fordelene ved forskellige doser af lavmolekylært heparin (enoxaparin) på ventilatorisk støttetid hos patienter, der har behov for hospitalsbehandling for COVID-19-infektion.
|
30 dage
|
|
trombotiske komplikationer og Rivaroxaban
Tidsramme: 30 dage
|
At sammenligne oral antikoagulationsbehandling ved at administrere Rivaroxaban 10 mg PO hver 24. time ved tidlige trombotiske komplikationer
|
30 dage
|
|
lavmolekylært heparin (enoxaparin) og længde af hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
Identificer fordelene ved forskellige doser af lavmolekylært heparin (enoxaparin) på længden af hospitalsophold hos patienter, der har behov for hospitalsbehandling for COVID-19-infektion.
|
30 dage
|
|
lavmolekylært heparin (enoxaparin) og dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Identificer fordelene ved forskellige doser af lavmolekylært heparin (enoxaparin) i forhold til dødeligheden hos patienter, der har behov for hospitalsbehandling for COVID-19-infektion.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Embolisme og trombose
- COVID-19
- Hæmostatiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Embolisme
- Lungeemboli
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Heparin
- Enoxaparin
- Heparin, lavmolekylær vægt
- Tinzaparin
- Dalteparin
Andre undersøgelses-id-numre
- NR-CEI-HRAEI-19-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med Enoxaparin
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuVenøs tromboembolisme | Patient med svær traumeFrankrig
-
Indonesia UniversityPT Metiska FarmaAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityNational Trauma Research Institute; Medical Research Foundation, OregonAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom | Perkutan koronar interventionKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendt
-
University of OuluUniversity of HelsinkiUkendtIntracerebral blødningFinland
-
PT Bio FarmaAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet
-
Lebanese American UniversityAfsluttetNedsat nyrefunktion | Venøs tromboembolismeLibanon
-
Canadian Heart Research CentreSanofiAfsluttetUstabil anginaCanada