- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04521946
Kemoterapi og donorstammetransplantation til behandling af patienter med højgradig hjernekræft
En pilotundersøgelse af allogen hæmatopoietisk celletransplantation til patienter med højgradig malignitet i centralnervesystemet
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Ondartet gliom
- Medulloblastom
- Anaplastisk ependymom
- Tilbagevendende malignt gliom
- Tilbagevendende medulloblastom
- Atypisk teratoide/rhabdoide tumor
- Primitiv neuroektodermal tumor
- Choroid Plexus Carcinom
- Tilbagevendende atypisk teratoid/rhabdoid tumor
- Ondartet hjerneneoplasma
- Centralnervesystemet Kimcelletumor
- Intrakranielt myeloid sarkom
- Tilbagevendende Anaplastisk Ependymom
- Tilbagevendende ondartet hjerneneoplasma
- Tilbagevendende primitiv neuroektodermal tumor
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At vurdere tolerabiliteten af allogen hæmatopoietisk celletransplantation (HCT) blandt patienter med kemo-responsive højgradige maligniteter i centralnervesystemet (CNS) som defineret ved transplantationsrelateret dødelighed (TRM) på dag 30 samt graden af grad III organ toksicitet eller højere (Bearman Regimen-Related Toxicities Scale), som kan tilskrives konditionering, der forekommer inden for 30 dage.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Mediantid til blodplade- og neutrofilengraftment. II. Forekomst af akut graft-versus-host-sygdom (aGVHD) efter dag 100. III. Forekomst af kronisk GVHD på dag 100 og et år. IV. Grad II organtoksicitet gennem dag 100. V. Hyppigheden af graftsvigt (primær og sekundær) til og med dag 100. VI. Hyppighed af infektiøse komplikationer til og med dag 100. VII. Progressionsfri overlevelse på dag 180. VIII. Kumulativ forekomst af tilbagefald, samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse efter 100 dage og 1 år.
OMRIDS:
Patienterne får thiotepa intravenøst (IV) over 2-4 timer og etoposid IV over 60 minutter på dag -8 til -6, melphalan IV over 20 minutter på dag -5 og -4 og fludarabin phosphat IV over 1 time på dag -5 til -3. Patienter, der kun får navlestrengstransplantation, modtager også lapin T-lymfocyt immunglobulin IV over 4-12 timer på dag -4 og -3. Patienterne gennemgår derefter HCT på dag 0. Patienterne får også tacrolimus IV eller cyclosporin IV begyndende på dag -2 til og mycophenolatmofetil oralt (PO) hver 8. time eller IV fra dag 0-40 og nedtrappet til dag 90.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 100, 180, 270 og 360 dage.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kris M Mahadeo, MD
- Telefonnummer: 713-792-6610
- E-mail: KMMahadeo@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Kris M. Mahadeo
- Telefonnummer: 713-792-6610
- E-mail: kmmahadeo@mdanderson.org
-
Ledende efterforsker:
- Kris M. Mahadeo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologiske kriterier for enhver primær eller tilbagevendende malign hjernetumor af høj kvalitet - medulloblastom (patienter, der ikke er berettigede til tandem autologe transplantationer, eller som er mindst 3 måneder efter autolog HCT), primitiv neuroektodermal tumor (PNET), atypisk teratoid rhabdoid tumor (ATRT), malignt gliom, CNS-kimcelletumor, intrakranielle sarkomer, plexus choroideumcarcinom, anaplastisk ependymom. Højgradige tumorer defineret som dem, der er grad III eller højere baseret på Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikationssystem eller for medulloblastom: gruppe 3 og 4 molekylære subtyper
- Patienter skal i det mindste have en kemo-responsiv sygdomsstatus
- Tilgængelig egnet HCT-donor
- Kreatininclearance eller glomerulær filtrationshastighed (GFR) >= 50 ml/min/1,73m^2, og ikke kræver dialyse
- Diffusionskapacitet i lungen for kulilte (DLCO) (korrigeret for hæmoglobin) >= 50 % forudsagt. Hvis ikke kan udføre lungefunktionstest, så O2-mætning >= 92 % i rumluft
- Bilirubin =< 3x øvre normalgrænse (ULN) (med undtagelse af isoleret hyperbilirubinæmi på grund af Gilberts syndrom)
- Alanin aminotransferase (ALT) og aspartat aminotransferase (AST) =< 5x for alder
DONOR: HCT vil blive udført ved hjælp af stamcellekilder i følgende præferencerækkefølge (og opfylder minimale celledosiskrav i henhold til institutionelle standarder):
- Matchet relateret donorknoglemarv (10 af 10 humane leukocytantigen [HLA] alleler [HLA-A, B, C, DR og DQ]). Matchede relaterede donor perifere blodstamceller (PBSC) er kun tilladt, hvis indsamling af knoglemarv (BM) ikke er tilgængelig eller nægtet af værge/donor
Matchet allogent navlestrengsblod: relateret
- Højopløsningsmatchning ved A,B, DRB1 (minimum 4/6)
- Killer-cell immunoglobulin-lignende receptor (KIR) major histocompatibility complex (MHC) klasse 1 præference mismatch (minimum 4/6)
Matchet allogent navlestrengsblod: ikke-relateret
- Høj opløsning matching ved A,B, DRB1 (minimum 4/6)
- KIR MHC klasse 1 præferencemismatch (minimum 4/6)
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på histokompatibel egnet graftkilde
- Endorgansvigt, der udelukker evnen til at tolerere transplantationsproceduren, herunder konditioneringsregime
- Nyresvigt, der kræver dialyse
- Medfødt hjertesygdom, der resulterer i kongestiv hjertesvigt
- Ventilationssvigt: kræver invasiv mekanisk ventilation
- Human immundefekt virus (HIV) infektion
- Ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner
- En kvinde med reproduktionspotentiale, som er gravid, planlægger at blive gravid under undersøgelsen eller ammer et barn
- Enhver patient, der ikke opfylder inklusionskriterierne ovenfor
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (kemoterapi, HCT)
Patienterne får thiotepa IV over 2-4 timer og etoposid IV over 60 minutter på dag -8 til -6, melphalan IV over 20 minutter på dag -5 og -4 og fludarabin phosphat IV over 1 time på dag -5 til -3 .
Patienter, der kun får navlestrengstransplantation, modtager også lapin T-lymfocyt immunglobulin IV over 4-12 timer på dag -4 og -3.
Patienterne gennemgår derefter HCT på dag 0. Patienterne får også tacrolimus IV eller cyclosporin IV begyndende på dag -2 til og mycophenolatmofetil PO hver 8. time eller IV fra dag 0-40 og nedtrappet til dag 90.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå HCT
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet PO eller IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Transplantationsrelateret dødelighed
Tidsramme: På dag 30
|
Vil blive rapporteret sammen med det tilsvarende 95% Bayesianske troværdige interval.
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Gooley.
|
På dag 30
|
Hyppighed af grad III eller højere organtoksicitet, der kan tilskrives konditionering
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Vurderet efter Bearman Regimen-Related Toxicities Scale.
Vil blive rapporteret sammen med det tilsvarende 95% Bayesianske troværdige interval.
|
Inden for 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svigt i blodplade- og neutrofilimplanteringshastigheder
Tidsramme: Dag 100
|
Vil blive beregnet og illustreret fra tidspunktet for transplantation ved metoden af Kaplan og Meier.
|
Dag 100
|
Forekomst af akut graft-versus-host (GVHD) sygdom
Tidsramme: Op til dag 100
|
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Gooley.
|
Op til dag 100
|
Forekomst af kronisk GVHD
Tidsramme: På dag 100 og 1 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Gooley.
|
På dag 100 og 1 år
|
Grad II organtoksicitet
Tidsramme: Op til dag 100
|
Indberettes som tællinger med procenter.
|
Op til dag 100
|
Hyppighed af graftsvigt (primær og sekundær)
Tidsramme: Op til dag 100
|
Indberettes som tællinger med procenter.
|
Op til dag 100
|
Hyppighed af infektiøse komplikationer
Tidsramme: Op til dag 100
|
Indberettes som tællinger med procenter.
|
Op til dag 100
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: På dag 180
|
På dag 180
|
|
Kumulativ forekomst af tilbagefald
Tidsramme: På dag 100 og 1 år
|
Vil blive beregnet og illustreret fra tidspunktet for transplantation ved metoden af Kaplan og Meier.
|
På dag 100 og 1 år
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: På dag 100 og 1 år
|
Vil blive beregnet og illustreret fra tidspunktet for transplantation ved metoden af Kaplan og Meier.
|
På dag 100 og 1 år
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: På dag 100 og 1 år
|
Vil blive beregnet og illustreret fra tidspunktet for transplantation ved metoden af Kaplan og Meier.
|
På dag 100 og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kris M Mahadeo, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Leukæmi
- Sarkom
- Leukæmi, myeloid
- Neoplasmer
- Tilbagevenden
- Gliom
- Neoplasmer i hjernen
- Ependymom
- Medulloblastom
- Rhabdoid tumor
- Neuroektodermale tumorer
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Sarkom, myeloid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Keratolytiske midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Antistoffer
- Podophyllotoksin
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- Melphalan
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Tacrolimus
- gamma-globuliner
- Rho(D) immunglobulin
- Mycophenolsyre
- Thiotepa
- Thymoglobulin
- Antimfocyt serum
- Mechlorethamin
- Nitrogen sennep forbindelser
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-0495 (M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-05878 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ondartet gliom
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation...RekrutteringGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
-
University College, LondonRekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantDet Forenede Kongerige
-
Goethe UniversityRekruttering
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutteringGliom | Glioblastom | Glioma Glioblastoma MultiformeItalien
-
University of California, San FranciscoParker Institute for Cancer Immunotherapy; The V Foundation; Alliance for...RekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantForenede Stater
-
Medical University of WarsawAfsluttetGliom, ondartet | Glioma Glioblastoma MultiformePolen
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsAfsluttetGlioma Glioblastoma MultiformeForenede Stater
Kliniske forsøg med Etoposid
-
University Hospital, BonnAfsluttetEpendymomer | Tilbagevendende hjernetumorer | Supratentoriale PNET'er | MedulloblastomerTyskland
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...UnitedHealthcareAktiv, ikke rekrutterendeSmåcellet lungekræftForenede Stater
-
Qingdao UniversityUkendtProgressionsfri overlevelseKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringSmåcellet lungekarcinomKina
-
Guizhou Medical UniversityUkendt
-
Third Military Medical UniversityUkendtSmåcellet lungekræft i omfattende stadie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Tilmelding efter invitation
-
Third Military Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Henlius BiotechRekrutteringSmåcellet lungekræft i omfattende stadieForenede Stater
-
Lund University HospitalSanofiAfsluttetSmåcellet lungekræftSverige