- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04582838
Fotoplethysmografisk skalering af dyspnø (DYSPO)
Fotoplethysmografisk signalanalyse som en proxy for overdreven indsats og forestående respirationssvigt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Påbegyndelse af invasiv mekanisk ventilation er en vital og forsinkelseskritisk beslutning. Præcis og rettidig forudsigelse af forestående åndedrætssvigt ville have stor betydning. Subjektiv evaluering af respiratoriske belastningsforhold er inkonsekvent, upræcis og kan resultere i fejlagtig håndtering. Fotoplethysmografisk (POP) bølgeformanalyse giver et ikke-invasivt, let tilgængeligt værktøj til at estimere vejrtrækningsanstrengelser på en semikvantitativ måde.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge:
- hvis graden af dyspnø, når den er klinisk vurderet ved hjælp af respirationsfrekvensen og SpO2-værdier, korrelerer med SpO2-bølgevariationerne (ΔPOP) på intensivafdelingen med spontant vejrtrækning med COVID-19 og ikke-COVID-19 patienter.
- hvis en ΔPOP-tærskel kunne identificeres til tilstrækkeligt at forudsige yderligere behov for orotracheal intubation og invasiv mekanisk ventilation.
Denne undersøgelse består af tre hovedtrin:
Klinisk evaluering af dyspnø baseret på:
1.1. Åndedrætsfrekvens
1.2. Iltmætning (SpO2)
- Lagring af SpO2-kurve til ΔPOP-beregning i henhold til en proprietær algoritme efter offline POP-analyse.
- Inden for en tidsramme på 10 dage fra de første to trin er opfyldt, skal du overvåge behovet for invasiv respiratorstøtte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bucharest, Rumænien, 014461
- Clinical Emergency Hospital Bucharest
-
Bucharest, Rumænien, 030303
- Clinical Hospital of Infectious and Tropical Diseases "Dr. Victor Babes"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke fra patient eller pårørende i henhold til lokal administrativ beslutning
- Spontan vejrtrækning, også under liggende stilling
- Sinus rytme
- Minimumsstandarder for ICU-overvågning: EKG, blodtryk (invasiv eller ikke-invasiv), respirationsfrekvens (ved EKG-signal), SpO2 og temperatur
Ekskluderingskriterier:
- Mistænkt graviditet
- Vægt > 120 kg eller < 60 kg
- Nød eller haster
- Intuberet (og mekanisk ventileret) patient
- Non-sinus rytme
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 30 %
- Højre ventrikulær (RV) dysfunktion (RVEF ≤ 30 % ved transthorax ekkokardiografi (TTE))
- Signifikant pulmonal hypertension (PHT) (TTE: gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk (mPAP) ≥ 35 mm.Hg)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Spontan vejrtrækning ICU ikke-COVID
Spontant vejrtrækning ikke-COVID-19 kritisk syge patienter med sinusrytme. Inklusions- og eksklusionskriterier er anført andetsteds. |
I begge grupper giver pulsoximetre kontinuerlig overvågning af iltmætning (SpO2). SpO2-kurven kan også optages til off-line analyse.
EKG-signal bruges til at overvåge respirationsfrekvens (RR).
|
|
Spontan vejrtrækning ICU COVID
Spontant vejrtrækning COVID-19 kritisk syge patienter med sinusrytme. Inklusions- og eksklusionskriterier er anført andetsteds. |
I begge grupper giver pulsoximetre kontinuerlig overvågning af iltmætning (SpO2). SpO2-kurven kan også optages til off-line analyse.
EKG-signal bruges til at overvåge respirationsfrekvens (RR).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af svigt af spontan vejrtrækning
Tidsramme: Dag 10
|
Antal patienter, der svigter spontan vejrtrækning (SB).
Svigt af SB er defineret som død eller behov for invasiv mekanisk ventilation, hvorimod SB inkluderer enhver form for ikke-invasiv ventilatorisk støtte
|
Dag 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Dag 0
|
Patientens respirationsfrekvens under ikke-invasiv respirationsstøtte som afledt af et EKG-signal
|
Dag 0
|
|
SpO2 under ikke-invasiv respiratorisk støtte
Tidsramme: Dag 0
|
Perifer iltmætning (SpO2) målt med et pulsoximeter under enhver form for ikke-invasiv ventilatorisk støtte
|
Dag 0
|
|
ΔPOP
Tidsramme: dag 0
|
Fotoplethysmografisk variationsindeks efter offline-beregning af SpO2-kurven gemt på dag 0 i henhold til en proprietær algoritme
|
dag 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Serban I Bubenek Turconi, Professor, Emergency Institute for Cardiovascular Diseases Prof Dr CC Iliescu
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Addison PS. Respiratory effort from the photoplethysmogram. Med Eng Phys. 2017 Mar;41:9-18. doi: 10.1016/j.medengphy.2016.12.010. Epub 2017 Jan 23.
- Perel A. Excessive variations in the plethysmographic waveform during spontaneous ventilation: an important sign of upper airway obstruction. Anesth Analg. 2014 Dec;119(6):1288-92. doi: 10.1213/ANE.0000000000000378.
- Khandoker AH, Karmakar CK, Penzel T, Glos M, Schoebel C, Palaniswami M. Estimating relative respiratory effort from features of Photo-Plethysmography signal. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2013;2013:6575-8. doi: 10.1109/EMBC.2013.6611062.
- Addison PS. Respiratory modulations in the photoplethysmogram (DPOP) as a measure of respiratory effort. J Clin Monit Comput. 2016 Oct;30(5):595-602. doi: 10.1007/s10877-015-9763-y. Epub 2015 Sep 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 18751
- Dyspnoea - SpO2 curve study (Anden identifikator: CC Iliescu Institute)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedrætssvigt
-
Rise Therapeutics LLCIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaIkke rekrutterer endnuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
Kliniske forsøg med Pulsoximeter
-
University of Colorado, BoulderEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAfsluttetMuskuloskeletale sygdomme | Subacromial Impingement Syndrome | Skuldersmerter | Skulderskader og lidelserKalkun
-
Cairo UniversityAfsluttetDiabetisk retinopati | Macula ødemEgypten
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Chinese University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeForreste korsbåndsskader | Quadriceps muskelatrofiHong Kong
-
Healthy Teen NetworkChild Trends; Ewald and Wasserman; Meta MediaAfsluttetPræventionsbrug | Ubeskyttet sex | Udnyttelse af reproduktiv og seksuel sundhedsplejeForenede Stater
-
Changping LaboratoryRekruttering
-
Mayo ClinicAfsluttetGastrointestinal blødningForenede Stater
-
Child TrendsHealthy Teen Network; Ewald and Wasserman; MetaMedia Training International...AfsluttetPræventionsbrug | Ubeskyttet sexForenede Stater
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAfsluttetMuskuloskeletale sygdomme | Nakke smerter | Kroniske nakkesmerter | Cervikal diskus sygdomKalkun