- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04582838
Fotopletysmografinen hengenahdistus (DYSPO)
Fotopletysmografinen signaalianalyysi liiallisen ponnistuksen ja uhkaavan hengitysvajauksen vertauskuvana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Invasiivisen mekaanisen ventilaation aloittaminen on elintärkeä ja viiveen kannalta kriittinen päätös. Tulevan hengitysvajauksen tarkka ja oikea-aikainen ennustaminen olisi erittäin tärkeää. Hengityksen kuormitusolosuhteiden subjektiivinen arviointi on epäjohdonmukaista, epätarkkoja ja voi johtaa virheelliseen hallintaan. Fotopletysmografinen (POP) aaltomuotoanalyysi tarjoaa ei-invasiivisen, helposti saatavilla olevan työkalun hengitysponnistuksen arvioimiseen puolikvantitatiivisella tavalla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkastella:
- jos hengenahdistusaste kliinisesti hengitystiheyden ja SpO2-arvojen avulla arvioituna korreloi SpO2-aallon vaihteluiden (ΔPOP) kanssa tehoosastolla spontaanisti hengittävissä COVID-19- ja ei-COVID-19-potilaissa.
- jos ΔPOP-kynnys voitaisiin tunnistaa, jotta voidaan riittävästi ennustaa orotrakeaalisen intuboinnin ja invasiivisen mekaanisen ventilaation tarvetta.
Tämä tutkimus koostuu kolmesta päävaiheesta:
Hengenahdin kliininen arviointi perustuu:
1.1. Hengitystiheys
1.2. Happisaturaatio (SpO2)
- SpO2-käyrän tallennus ΔPOP-laskentaa varten patentoidun algoritmin mukaisesti offline-POP-analyysin jälkeen.
- 10 päivän kuluessa siitä, kun kaksi ensimmäistä vaihetta on saavutettu, tarkkaile invasiivisen hengitystuen tarvetta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bucharest, Romania, 014461
- Clinical Emergency Hospital Bucharest
-
Bucharest, Romania, 030303
- Clinical Hospital of Infectious and Tropical Diseases "Dr. Victor Babes"
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tai lähiomaisen tietoinen suostumus paikallisen hallinnollisen päätöksen mukaisesti
- Spontaani hengitys, myös makuuasennossa
- Sinusrytmi
- Tehoosaston seurannan vähimmäisstandardit: EKG, verenpaine (invasiivinen tai ei-invasiivinen), hengitystaajuus (EKG-signaalin perusteella), SpO2 ja lämpötila
Poissulkemiskriteerit:
- Epäilty raskaus
- Paino > 120 kg tai < 60 kg
- Hätä vai kiire
- Intuboitu (ja koneellisesti ventiloitu) potilas
- Ei-sinusrytmi
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 30 %
- Oikean kammion (RV) toimintahäiriö (RVEF ≤ 30 % transthoracic echokardiografiassa (TTE))
- Merkittävä pulmonaalinen hypertensio (PHT) (TTE: keskimääräinen keuhkovaltimopaine (mPAP) ≥ 35 mm.Hg)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Spontaani hengitys ICU ei-COVID
Spontaanisti hengittäviä ei-COVID-19-kriittisesti sairaita potilaita, joilla on sinusrytmi. Sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit on lueteltu muualla. |
Molemmissa ryhmissä pulssioksimetrit tarjoavat jatkuvan happisaturaation (SpO2) monitoroinnin. Myös SpO2-käyrä voidaan tallentaa off-line-analyysiä varten.
EKG-signaalia käytetään hengitystiheyden (RR) tarkkailuun.
|
Spontaani hengitys ICU COVID
Spontaanisti hengittävät COVID-19-potilaat, joilla on sinusrytmi. Sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit on lueteltu muualla. |
Molemmissa ryhmissä pulssioksimetrit tarjoavat jatkuvan happisaturaation (SpO2) monitoroinnin. Myös SpO2-käyrä voidaan tallentaa off-line-analyysiä varten.
EKG-signaalia käytetään hengitystiheyden (RR) tarkkailuun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Spontaanien hengityksen epäonnistumisen määrä
Aikaikkuna: Päivä 10
|
Niiden potilaiden määrä, joilla spontaani hengitys epäonnistuu (SB).
SB:n epäonnistuminen määritellään kuolemaksi tai invasiivisen mekaanisen ventilaation tarpeeksi, kun taas SB sisältää kaikenlaisen ei-invasiivisen hengitystuen
|
Päivä 10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengitystiheys
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Potilaan hengitystiheys ei-invasiivisen hengitystuen aikana, joka on johdettu EKG-signaalista
|
Päivä 0
|
SpO2 non-invasiivisen hengitystuen alla
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Perifeerinen happisaturaatio (SpO2) mitattuna pulssioksimetrillä minkä tahansa non-invasiivisen hengitystuen aikana
|
Päivä 0
|
ΔPOP
Aikaikkuna: päivä 0
|
Valopletysmografinen variaatioindeksi, joka seuraa päivänä 0 tallennetun SpO2-käyrän offline-laskemista patentoidun algoritmin mukaisesti
|
päivä 0
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Serban I Bubenek Turconi, Professor, Emergency Institute for Cardiovascular Diseases Prof Dr CC Iliescu
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Addison PS. Respiratory effort from the photoplethysmogram. Med Eng Phys. 2017 Mar;41:9-18. doi: 10.1016/j.medengphy.2016.12.010. Epub 2017 Jan 23.
- Perel A. Excessive variations in the plethysmographic waveform during spontaneous ventilation: an important sign of upper airway obstruction. Anesth Analg. 2014 Dec;119(6):1288-92. doi: 10.1213/ANE.0000000000000378.
- Khandoker AH, Karmakar CK, Penzel T, Glos M, Schoebel C, Palaniswami M. Estimating relative respiratory effort from features of Photo-Plethysmography signal. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2013;2013:6575-8. doi: 10.1109/EMBC.2013.6611062.
- Addison PS. Respiratory modulations in the photoplethysmogram (DPOP) as a measure of respiratory effort. J Clin Monit Comput. 2016 Oct;30(5):595-602. doi: 10.1007/s10877-015-9763-y. Epub 2015 Sep 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18751
- Dyspnoea - SpO2 curve study (Muu tunniste: CC Iliescu Institute)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of OxfordInnovative Medicines Initiative; Respiratory syncytial virus consortium...Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Enanta Pharmaceuticals, IncValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Belgia
-
NovavaxPATHValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Pulssioksimetri
-
Karadeniz Technical UniversityValmis
-
Edgard Costa de VilhenaAmparo Maternal Maternidade SocialValmisYlipainoinen | Raskaus | Mielenterveyden häiriöBrasilia
-
University of EdinburghNHS Lothian; Prism Training and Consultancy; Simpsons Special Care BabiesRekrytointiVastasyntyneen enkefalopatia | Ennenaikainen vauvan sairaus | Vastasyntyneen hypoksinen iskeeminen enkefalopatiaYhdistynyt kuningaskunta
-
J&M ShulerUnited States Department of Defense; Nonin MedicalTuntematonAkuutti osastosyndroomaYhdysvallat
-
Antalya Training and Research HospitalValmisKeisarileikkauksen komplikaatiotTurkki
-
Cairo UniversityAbdelhamid, Bassant Mohamed, M.D.; Mohamed, Ahmed A., M.D.; Ashraf Mohamed... ja muut yhteistyökumppanitValmisMasimo-radikaalipulssi-kooksimetri leikkauksensisäisessä verensiirrossa synnytystoimenpiteen aikanaEgypti
-
Mespere Lifesciences Inc.ValmisTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat
-
a2 Milk Company Ltd.Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineValmisHengitystien tulehdus | Ripuli SairausKiina
-
Charite University, Berlin, GermanyCompany HeVaTechValmis
-
Instituto Nacional de Cardiologia de LaranjeirasRekrytointiKognitiivinen toimintahäiriö | SydänsairausBrasilia