Supplerende parenteral ernæring under postgastrektomi hos ernæringsmæssigt udsatte patient (SUPPORT)

Inklusionskriterier:

1. Patienter, der skal gennemgå kurativ mavekræftoperation (total gastrectomy, distal gastrectomy, proximal gastrectomy og pylorus-bevarende gastrectomy)

2. En underernæret patient, der møder et eller flere af følgende:

   • BMI ≤ 20,5 kg/m2: BMI vil blive målt 1 dag før operationen
   • Hurtigt vægttab (faldet med mere end 5 % på 2 måneder)
3. Patienter over 18 år
4. Patienter, der forventes at modtage PN i mere end fem dage efter operationen
5. Patienter, der er i stand til at spise oralt, men ikke kan opfylde det anbefalede kaloriebehov ved oral indtagelse alene.

Ekskluderingskriterier:

1. I tilfælde af, at patienterne allerede har givet parenteral ernæring før samtykket til undersøgelsen (oral diæt før samtykke har intet at gøre med undersøgelsen)
2. I tilfælde af at patienterne har behov for sondeernæring
3. Patienter, der er kontraindiceret til parenteral ernæring: hjertesvigt (hvis patienten har aktuelle symptomer eller modtager hjertesvigtsbehandling, hvis ejektionsfraktion(EF) var mindre end 40 % i præoperativt ekkokardiogram), Child-Pugh score C, nyresvigt (patient med 50% øgede kreatinin mere end den øvre normalgrænse, patienter, der i øjeblikket gennemgår nyreerstatningsbehandling), og lungeødem (passende røntgenbilleder af thorax for lungeødem), og patienten, der led af allergisk reaktion på parenterale ernæringsopløsninger.
4. Patienter, som ikke let er i stand til at opnå venøse veje eller er sårbare over for bivirkninger på grund af venøse veje (f. øget infektionsrisiko på grund af immunsuppressiv status)
5. Sårbare personer (dem, der mangler beslutningsevne, gravide kvinder eller kvinder, der planlægger at blive gravide)
6. Andre patienter, som investigator har fundet ud af at være uegnede til at deltage i denne undersøgelse