Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Komprimerende myofascial frigivelse i knæ slidgigt

13. september 2021 opdateret af: Riphah International University

Effekter af komprimerende myofascial frigivelse af Vastus Lateralis på lateral patellasporing hos patienter med knæartrose.

Formålet med undersøgelsen er at sammenligne virkningerne af komprimerende myofascial frigivelse og konventionel behandling af knæartrose for at korrigere lateral patellasporing. Et randomiseret kontrolforsøg blev udført på Railway General Hospital, Ahad Medicare klinikker og fysioterapicenter og The Health Professional fysioterapiklinik i Bahria by fase 6. Prøvestørrelsen var 52 beregnet ved hjælp af open-epi værktøj. Deltagerne blev opdelt i to interventionsgrupper med hver 26 deltagere. Undersøgelsens varighed var seks måneder. Den anvendte prøveudtagningsteknik var ikke-sandsynlighedsbekvem prøveudtagning til rekruttering og grupperandomisering ved hjælp af en forseglet indhyllet metode. Kun deltagere, der var 50 år over med grad 2 og 3 knæartrose, blev inkluderet i undersøgelsen. Værktøjer brugt i denne undersøgelse er Q-vinkel, numerisk smertevurderingsskala, goniometri og WOMAC-spørgeskema, Self structured Questionnaire. Data blev indsamlet ved baseline, ved slutningen af ​​3. session og 6. session. Data analyseret gennem SPSS version 23.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

knæartrose er almindeligvis manifesteret som nedsat ledplads, sub-kondral knoglesklerose, knoglesporedannelse, brusktab og hovedsageligt lateral patellar tracking(2). Lateral patella tracking er en tilstand, hvor patella bevæger sig lateralt i forhold til femoral groove ved fleksion og ekstension. (4). Patellofemorale lidelser er meget almindelige hos patienter med knæ-OA. En af de meget almindelige manifestationer er lateral patellasporing(5). Knæskallen bevæger sig lateralt på grund af visse lidelser i knæet, der omfatter patellofemoralt smertesyndrom og forreste knæsmerter. Q-vinkel bruges som en indikator for patellofemoralt smertesyndrom. Når Q-vinklen overskrider sin normale grænse, dvs. 15-20 grader, fører det til lateral fejlplacering af patella(6). Rozenfeld, E et al. i 2019 gennemførte et tværsnitsstudie med en diagnose af forreste knæsmerter, der tyder på den højeste forekomst af myofasciale triggerpunkter i distale vastus lateralis og mid- og distale vastus lateralis. Det rapporterede også, at tilstedeværelsen af ​​triggerpunkter i forreste knæsmerter(7). Der er flere teknikker, der bruges til at frigive triggerpunkter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

52

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • Railway General Hospital
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Bone and joints centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Omfatter diagnosticerede tilfælde af knæartrose
  • Grader 2-3 i henhold til Kellgren og Lawrence metode til karaktergivning(1)
  • Omfatter patienter fra aldersgruppen 50 år og derover(3)
  • Inkluderer knæartrosepatienter med lateral sporing af patella, som vil blive vurderet gennem Q-vinkeltest(4)

Ekskluderingskriterier:

  • historie med nylige traumer i knæet
  • Historie om hoftesygdom
  • Tidligere knækirurgi/arthroplastik
  • Intraartikulær kortikosteroidinjektion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Komprimerende myofascial frigivelse

. patienter i denne gruppe vil modtage behandling gennem CMR, der omfatter rystning af muskelmaven på vastus lateralis i 30 sekunder. Herefter er hoften helt udstrakt på behandlingsbordet og CMR påføres på Vastus lateralis muskel i 1 minut. Behandlingen består af brede slag påført med klinikerens knoer for at frigøre overfladiske begrænsninger, efterfulgt af mere specifikke slag påført med klinikerens tommelfinger på stramme muskler. Slag påføres ved et kontaktpunkt på 45 grader. med tryk rettet fra distalt til proksimalt.

Konventionel behandling af Hot Pack og Tens i 20 minutter, Range of motion-øvelser (knæfleksion og forlængelse ROM'er), Strækøvelser (3 sæt, 10 reps i 5 sekunders hold)

Patienter i denne gruppe vil modtage behandling gennem CMR, der omfatter rystning af muskelmaven på vastus lateralis i 30 sekunder. Herefter er hoften helt udstrakt på behandlingsbordet og CMR påføres på Vastus lateralis muskel i 1 minut. Behandlingen består af brede slag påført med klinikerens knoer for at frigøre overfladiske begrænsninger, efterfulgt af mere specifikke slag påført med klinikerens tommelfinger på stramme muskler. Slag påføres ved et kontaktpunkt på 45 grader. Med tryk rettet fra distalt til proksimalt.
Aktiv komparator: Konventionel behandling
Patienter i denne gruppe vil modtage behandling af Hot pack og Tens i 20 minutter, Range of motion-øvelser (knæfleksion og forlængelse ROM'er), strækøvelser (3 sæt, 10 reps i 5 sekunders hold)
Patienter i denne gruppe vil modtage behandling af Hot pack og Tens i 20 minutter, Range of motion-øvelser (knæfleksion og forlængelse ROM'er), strækøvelser (3 sæt, 10 reps i 5 sekunders hold)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Western Ontario og McMaster Universities Arthrosis Index (WOMAC) skala:
Tidsramme: 4. uge
Western Ontario og McMaster Universities Arthrosis Index WOMAC blev først udviklet i 1988 af Bellamy til brug hos patienter med hofte- og knæartrose er et selvadministreret værktøj, der består af 24 emner opdelt i 3 underskalaer. Det blev brugt til at vurdere smerter, stivhed og fysisk funktion hos patienter med knæartrose, som blev tildelt i undersøgelsen. Patientens smerte vurderes ved at spørge om intensiteten af ​​smerte i forskellige stillinger, herunder smerteintensitet i hvile gennem 5 spørgsmål. Patienten spørges om stivhedsniveau morgen og aften (2 spørgsmål). Patienter vurderes også for vanskeligheder med at udføre flere daglige og egenomsorgsaktiviteter i 17 forskellige spørgsmål. Hvert element i underskalaen har en maksimal score på 4 og en minimumsscore på 0. Den samlede score på WOMAC-skalaen er 100 med en cutoff-værdi på 39. I første session, 2 og 4 uger efter behandlingssessioner.
4. uge

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smertevurderingsskala:
Tidsramme: 4. uge
Numerisk smertevurderingsskala er en type skala, der bruges til at måle smerteintensitet. Det er nemt at bruge, da patienten kan rapportere intensiteten af ​​hans/hendes smerte ved blot at se på skalaen. Skalaen har karakterer fra 0 til 10, hvor punktet 0 betyder ingen smerte, punkterne 1, 2 og 3 måler smerte af mild intensitet, punkterne 4,5 og 6 måler smerte af moderat intensitet og afgrænsningerne 7,8,9 og 10 måler svær smerteintensitet. Det blev brugt i denne undersøgelse til at måle intensiteten af ​​knæledssmerter rapporteret af hver patient. Numerisk smertevurderingsskala foretrækkes frem for visuel analog skala til brug hos ældre personer. Patienterne bliver spurgt om den subjektive undersøgelse af smerteintensitet efter at have beskrevet de afgrænsninger, der findes på skalaen, for patienten om maksimum- og minimumværdier. I første session, 2 og 4 uger efter behandlingssessioner.
4. uge

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel rækkeviddetest:
Tidsramme: 4. uge
Funktionel rækkevidde test blev brugt til at bestemme ustabilitet til stede i patienten, især dynamisk stående balance blev målt. Under denne test blev deltageren rådet til at stå ved siden af ​​væggen, ikke læne sig op ad væggen, fødderne var i en behagelig afstand fra hinanden. Man skal være omhyggelig med at vurdere patienten, der er ældre, og den, der har balanceproblemer. Kontinuerlig supervision under hele testen er nødvendig, og terapeuten skal være der for at hjælpe patienten med at opnå og fastholde positionen. Deltageren blev bedt om at bøje den dominerende arm til 90 grader og række så meget frem som muligt uden at overbalancere. I første session, 2 og 4 uger efter behandlingssessioner.
4. uge
Måling af Quadriceps vinkel:
Tidsramme: 4. uge
Q-vinkelmåling blev brugt til at vurdere lateral patellar vipning, som er det primære mål. Q-vinkelmåling med et goniometer er en standardiseret protokol, og test-gentest-pålidelighed blev fundet ud af en intra-tester-pålidelighedsundersøgelse, som omfattede 52 voksne uden en historie med knæskade. Reliabiliteten viste sig at være 0,88(45). Q-vinkel ved knæ vurderes ved at bede patienten om at indtage rygleje med hofte og knæ udstrakt ved behandlingsbordet, arme ved siden af ​​kroppen, fod er altid i neutral position med isometrisk kontraktion af rectus femoris. De knoglede vartegn, der bruges til at vurdere Q-vinkel, er anterior superior iliacacolumn, tibial tuberositet og patella. I første session, 2 og 4 uger efter behandlingssessioner.
4. uge
Goniometri:
Tidsramme: 4. uge

Det blev brugt til at vurdere knæleddets bevægelsesområde med et pålideligt og gyldigt værktøjsgoniometer. Den har et omdrejningspunkt og 2 arme, der bruges til at måle vinklen. Reliabilitet viser sig at være 0,92-0,99, hvilket er kategoriseret som god pålidelighed.

I denne undersøgelse blev goniometer brugt til at finde ud af Q-vinkel, knæfleksion ROM og knæ forlængelse ROM for hver patient i både kontrol- og forsøgsgrupper. Til Q-vinkelmåling blev centerpunktet placeret i midten af ​​knæskallen, den proksimale arm blev placeret parallelt med anterior superior iliaca spine og distal arm blev placeret ved tibial tuberositet hos patienten. I første session, 2 og 4 uger efter behandlingssessioner.

4. uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. august 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2021

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juni 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. september 2021

Først opslået (Faktiske)

22. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • REC/00870 Rubia Batool

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ

Kliniske forsøg med komprimerende myofascial frigivelse

3
Abonner