Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Compressieve myofasciale release bij artrose van de knie

13 september 2021 bijgewerkt door: Riphah International University

Effecten van Compressieve Myofasciale Release van Vastus Lateralis op Laterale Patellaire Tracking bij Patiënten met Artrose van de knie.

Het doel van de studie is om de effecten te vergelijken van compressieve myofasciale release en conventionele knieartrosebehandeling om laterale patellaire tracking te corrigeren. Er werd een gerandomiseerde controleproef uitgevoerd in het Railway General Hospital, de Ahad Medicare-klinieken en het fysiotherapiecentrum en de fysiotherapiekliniek The Health Professional in Bahria, stad fase 6. De steekproefomvang was 52 berekend via open-epi-tool. De deelnemers werden verdeeld in twee interventiegroepen met elk 26 deelnemers. De duur van de studie was zes maanden. De toegepaste bemonsteringstechniek was een niet-waarschijnlijke geschikte bemonstering voor werving en groepsrandomisatie met behulp van een verzegelde envelopmethode. Alleen deelnemers van 50 jaar en ouder met graad 2 en 3 knieartrose werden in het onderzoek opgenomen. Hulpmiddelen die in deze studie worden gebruikt, zijn Q-hoek, numerieke pijnbeoordelingsschaal, goniometrie en WOMAC-vragenlijst, zelfgestructureerde vragenlijst. Gegevens werden verzameld bij baseline, aan het einde van de 3e sessie en de 6e sessie. Gegevens geanalyseerd via SPSS versie 23.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

artrose van de knie manifesteert zich gewoonlijk als verminderde gewrichtsruimte, subchondrale botsclerose, vorming van botsporen, verlies van kraakbeen en voornamelijk laterale patellatracking(2). Laterale patellatracking is een aandoening waarbij de patella lateraal beweegt ten opzichte van de femurgroef bij flexie en extensie (4). Patellofemorale aandoeningen komen zeer vaak voor bij patiënten met artrose van de knie. Een van de veel voorkomende manifestaties hiervan is laterale patellaire tracking(5). Patella beweegt lateraal als gevolg van bepaalde aandoeningen van de knie, waaronder patellofemoraal pijnsyndroom en pijn in de voorste knie. Q-angle wordt gebruikt als een indicator van patellofemoraal pijnsyndroom. Wanneer de Q-hoek de normale limiet overschrijdt, d.w.z. 15-20 graden, leidt dit tot een laterale verkeerde positionering van de patella(6). Rozenfeld, E et al. in 2019 een cross-sectionele studie uitgevoerd met een diagnose van pijn in de voorste knie die de hoogste prevalentie van myofasciale triggerpoints suggereert in distale vastus lateralis en mid en distale vastus lateralis. Het rapporteerde ook de aanwezigheid van triggerpoints bij pijn in de voorste knie(7). Er zijn verschillende technieken die worden gebruikt om triggerpoints los te laten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

52

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • Railway General Hospital
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Bone and joints centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Inclusief gediagnosticeerde gevallen van artrose van de knie
  • Grades 2-3 volgens de Kellgren en Lawrence methode van indeling(1)
  • Inclusief patiënten uit de leeftijdsgroep van 50 jaar en ouder(3)
  • Inclusief patiënten met artrose van de knie met laterale tracking van de patella, die zal worden beoordeeld door middel van een Q-hoektest(4)

Uitsluitingscriteria:

  • geschiedenis van recent trauma aan de knie
  • Geschiedenis van heupziekte
  • Voorgeschiedenis van knieoperaties / artroplastiek
  • Intra-articulaire injectie met corticosteroïden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Compressieve myofasciale release

. patiënten in deze groep krijgen een behandeling via CMR, waarbij de spierbuik van vastus lateralis gedurende 30 seconden wordt geschud. Vervolgens wordt de heup volledig gestrekt op de behandeltafel en wordt gedurende 1 minuut CMR aangebracht op de musculus Vastus lateralis. De behandeling bestaat uit brede slagen die met de knokkels van de arts worden aangebracht om oppervlakkige beperkingen op te heffen, gevolgd door meer specifieke slagen die met de duim van de arts op gespannen spieren worden aangebracht. Slagen worden aangebracht op een contactpunt van 45 graden. met druk gericht van distaal naar proximaal.

Conventionele behandeling van Hot pack en Tens gedurende 20 minuten, bewegingsoefeningen (knieflexie en extensie-ROM's), rekoefeningen (3 sets, 10 herhalingen gedurende 5 seconden vasthouden)
Ander: compressieve myofasciale release
Patiënten in deze groep krijgen een behandeling via CMR, waarbij de spierbuik van vastus lateralis gedurende 30 seconden wordt geschud. Vervolgens wordt de heup volledig gestrekt op de behandeltafel en wordt gedurende 1 minuut CMR aangebracht op de musculus Vastus lateralis. De behandeling bestaat uit brede slagen die met de knokkels van de arts worden aangebracht om oppervlakkige beperkingen op te heffen, gevolgd door meer specifieke slagen die met de duim van de arts op gespannen spieren worden aangebracht. Slagen worden aangebracht op een contactpunt van 45 graden. Met druk gericht van distaal naar proximaal.
Actieve vergelijker: Conventionele behandeling
Patiënten in deze groep krijgen een behandeling van Hot pack en Tens gedurende 20 minuten, bewegingsoefeningen (knieflexie en extensie ROM's), rekoefeningen (3 sets, 10 herhalingen gedurende 5 seconden vasthouden)
Ander: conventionele behandelgroep
Patiënten in deze groep krijgen een behandeling van Hot pack en Tens gedurende 20 minuten, bewegingsoefeningen (knieflexie en extensie ROM's), rekoefeningen (3 sets, 10 herhalingen gedurende 5 seconden vasthouden)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Western Ontario en McMaster Universities Arthrosis Index (WOMAC) schaal:
Tijdsspanne: 4e Week
Western Ontario en McMaster Universities Artrose-index WOMAC werd voor het eerst ontwikkeld in 1988 door Bellamy voor gebruik bij patiënten met heup- en knieartrose. Het werd gebruikt om pijn, stijfheid en fysieke functie te beoordelen bij patiënten met artrose in de knie die in het onderzoek waren toegewezen. De pijn van de patiënt wordt beoordeeld door middel van 5 vragen naar de intensiteit van de pijn in verschillende houdingen, waaronder de pijnintensiteit in rust. Patiënt wordt gevraagd naar het stijfheidsniveau in de ochtend en avond (2 vragen). Patiënten worden ook beoordeeld op moeilijkheid bij het uitvoeren van verschillende dagelijkse en zelfzorgactiviteiten in 17 verschillende vragen. Elk item in de subschaal heeft een maximale score van 4 en een minimale score van 0. De algemene score van de WOMAC-schaal is 100 met een grenswaarde van 39. In de eerste sessie, 2 en 4 weken na de behandelsessies.
4e Week

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnbeoordelingsschaal:
Tijdsspanne: 4e Week
Numerieke pijnbeoordelingsschaal is een soort schaal die wordt gebruikt om pijnintensiteit te meten. Het is gemakkelijk te gebruiken omdat de patiënt de intensiteit van zijn/haar pijn kan aangeven door simpelweg naar de schaal te kijken. De schaal heeft beoordelingen van 0 tot 10, waarbij het punt 0 betekent geen pijn, de punten 1, 2 en 3 meten pijn van milde intensiteit, de punten 4,5 en 6 meten pijn van matige intensiteit en de afbakeningen 7,8,9 en 10 meet ernstige pijnintensiteit. Het werd in deze studie gebruikt om de intensiteit van kniegewrichtspijn te meten die door elke patiënt werd gerapporteerd. Numerieke pijnbeoordelingsschaal heeft de voorkeur boven visuele analoge schaal voor gebruik bij oudere personen. De patiënten wordt gevraagd naar het subjectieve onderzoek van de pijnintensiteit na het beschrijven van de op de schaal aanwezige afbakeningen aan de patiënt over de maximale en minimale waarden. In de eerste sessie, 2 en 4 weken na de behandelsessies.
4e Week

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Functionele bereiktest:
Tijdsspanne: 4e Week
De functionele reikwijdtetest werd gebruikt om de instabiliteit bij de patiënt vast te stellen, met name de dynamische standbalans werd gemeten. Tijdens deze test werd de deelnemer geadviseerd om naast de muur te staan, niet tegen de muur te leunen, voeten op een comfortabele afstand van elkaar. Er moet voor worden gezorgd dat de patiënt die ouder is en degene met evenwichtsproblemen wordt beoordeeld. Voortdurende supervisie tijdens de test is noodzakelijk en de therapeut moet er zijn om de patiënt te helpen de positie te bereiken en te behouden. De deelnemer werd gevraagd om de dominante arm 90 graden te buigen en zo ver mogelijk naar voren te reiken zonder uit balans te raken. In de eerste sessie, 2 en 4 weken na de behandelsessies.
4e Week
Meting Quadriceps Hoek:
Tijdsspanne: 4e Week
Q-hoekmeting werd gebruikt om de laterale patellaire kanteling te beoordelen, wat het primaire doel is. Q-hoekmeting met een goniometer is een gestandaardiseerd protocol en de test-hertestbetrouwbaarheid werd vastgesteld door middel van een intra-tester betrouwbaarheidsonderzoek waaraan 52 volwassenen deelnamen zonder voorgeschiedenis van knieblessures. De betrouwbaarheid kwam uit op 0,88(45). De Q-hoek bij de knie wordt beoordeeld door de patiënt te vragen rugligging aan te nemen met gestrekte heup en knie aan de behandeltafel, armen naast het lichaam, voet altijd in neutrale positie met isometrische contractie van rectus femoris. De benige oriëntatiepunten die worden gebruikt om de Q-hoek te beoordelen, zijn spina iliaca anterior superior, tuberositas tibialis en patella. In de eerste sessie, 2 en 4 weken na de behandelsessies.
4e Week
Goniometrie:
Tijdsspanne: 4e Week

Het werd gebruikt om het bewegingsbereik van het kniegewricht te beoordelen met een betrouwbare en valide goniometer. Het heeft een draaipunt en 2 armen die worden gebruikt om de hoek te meten. De betrouwbaarheid blijkt 0,92-0,99 te zijn, wat wordt gecategoriseerd als goede betrouwbaarheid.

In deze studie werd een goniometer gebruikt om Q-hoek, knieflexie-ROM en knie-extensie-ROM te bepalen voor elke patiënt in zowel de controlegroep als de experimentele groep. Voor Q-hoekmeting werd het middelpunt in het midden van de patella geplaatst, de proximale arm parallel aan de spina iliaca anterior superior en de distale arm op de tuberositas tibialis van de patiënt. In de eerste sessie, 2 en 4 weken na de behandelsessies.
4e Week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Riphah International University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 augustus 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 september 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 september 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • REC/00870 Rubia Batool

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Artrose, knie

Klinische onderzoeken op compressieve myofasciale release

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Romania

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren