Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kompresszív myofascialis felszabadulás térd osteoarthritisben

2021. szeptember 13. frissítette: Riphah International University

A Vastus Lateralis kompressziós myofascialis felszabadulása a térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek oldalsó patella követésére.

A vizsgálat célja a kompressziós myofascialis felszabadulás és a hagyományos térdízületi osteoarthritis kezelés hatásainak összehasonlítása a laterális patella követés korrigálása érdekében. Véletlenszerű kontrollvizsgálatot végeztek a Railway General Hospital, az Ahad Medicare klinikákon és a fizioterápiás központban, valamint a The Health Professional fizioterápiás klinikán, Bahria Town 6. fázisában. A minta mérete 52 volt az open-epi eszközzel kiszámítva. A résztvevőket két intervenciós csoportra osztották, egyenként 26 résztvevővel. A tanulmány időtartama hat hónap volt. Az alkalmazott mintavételi technika a toborzáshoz és a csoportos randomizáláshoz nem valószínûséggel kényelmes mintavétel volt, zárt borítékos módszerrel. Csak azokat a résztvevőket vonták be a vizsgálatba, akik 50 év felettiek voltak 2. és 3. fokozatú térdízületi gyulladásban. A tanulmányban használt eszközök a Q-szög, a numerikus fájdalomértékelési skála, a goniometria és a WOMAC kérdőív, az önstrukturált kérdőív. Az adatokat az alapvonalon, a 3. és a 6. ülés végén gyűjtöttük. Az adatok elemzése az SPSS 23-as verziójával történt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A térd osteoarthritis általában csökkent ízületi térben, porc alatti csontszklerózisban, csontos sarkantyúképződésben, porcvesztésben és főleg laterális térdkalács-követésben nyilvánul meg. (4). A patellofemoralis rendellenességek nagyon gyakoriak a térd OA-ban szenvedő betegeknél. Ennek egyik igen gyakori megnyilvánulása az oldalsó térdkalács követés(5). A patella oldalirányban mozog a térd bizonyos rendellenességei miatt, beleértve a patellofemoralis fájdalom szindrómát és az elülső térd fájdalmát. A Q-szöget a patellofemoralis fájdalom szindróma indikátoraként használják. Ha a Q szög meghaladja a normál határt, azaz 15-20 fokot, az a térdkalács oldalirányú rossz elhelyezkedéséhez vezet (6). Rozenfeld, E et al. 2019-ben keresztmetszeti vizsgálatot végzett az elülső térdfájdalom diagnosztizálásával, amely a distalis vastus lateralisban és a középső és distalis vastus lateralisban a myofasciális triggerpontok legmagasabb prevalenciájára utal. Azt is beszámolta, hogy triggerpontok jelenléte az elülső térdfájdalomban (7). Számos technikát használnak a triggerpontok felszabadítására.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

52

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakisztán
        • Railway General Hospital
      • Rawalpindi, Punjab, Pakisztán, 46000
        • Bone and joints centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tartalmazza a térd osteoarthritis diagnosztizált eseteit
  • 2-3 osztály a Kellgren és Lawrence osztályozási módszer szerint(1)
  • Tartalmazza az 50 éves és annál idősebb betegeket (3)
  • Ide tartoznak a térd osteoarthritisben szenvedő betegek, akiknél a térdkalács oldalsó nyomon követhető, amelyet Q szögteszttel értékelnek (4)

Kizárási kritériumok:

  • a közelmúltban a térd traumája
  • Csípőízületi betegség története
  • Korábbi térdműtét/arthroplasztika
  • Intraartikuláris kortikoszteroid injekció

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kompresszív myofascialis felszabadulás

. Az ebbe a csoportba tartozó betegek CMR-kezelésben részesülnek, amely magában foglalja a vastus lateralis izomhasának 30 másodpercig tartó megrázását. Ezután a csípőt teljesen kinyújtjuk a kezelőasztalon, és CMR-t alkalmazunk a Vastus lateralis izomra 1 percig. A kezelés széles körökből áll, amelyeket a klinikusok csuklóival végeznek a felületi korlátok feloldása érdekében, majd specifikusabb ütéseket, amelyeket a klinikus hüvelykujjával hajtanak végre a feszes izomra. Az ütéseket 45 fokos érintkezési ponton alkalmazzák. distalisról proximálisra irányuló nyomással.

Hot pack és Tens hagyományos kezelése 20 percig, mozgásgyakorlatok (térdhajlító és nyújtó ROM-ok), Nyújtó gyakorlatok (3 sorozat, 10 ismétlés 5 másodperces tartásig)

Az ebbe a csoportba tartozó betegek CMR-kezelésben részesülnek, amely magában foglalja a vastus lateralis izomhasának 30 másodpercig tartó megrázását. Ezután a csípőt teljesen kinyújtjuk a kezelőasztalon, és CMR-t alkalmazunk a Vastus lateralis izomra 1 percig. A kezelés széles körökből áll, amelyeket a klinikusok csuklóival végeznek a felületi korlátok feloldása érdekében, majd specifikusabb ütéseket, amelyeket a klinikus hüvelykujjával hajtanak végre a feszes izomra. Az ütéseket 45 fokos érintkezési ponton alkalmazzák. Disztálisról proximálisra irányuló nyomással.
Aktív összehasonlító: Hagyományos kezelés
Az ebbe a csoportba tartozó betegek Hot pack és Tens kezelést kapnak 20 percig, mozgási gyakorlatokat (térdhajlító és nyújtó ROM-ok), nyújtó gyakorlatokat (3 sorozat, 10 ismétlés 5 másodperces tartásig)
Az ebbe a csoportba tartozó betegek Hot pack és Tens kezelést kapnak 20 percig, mozgási gyakorlatokat (térdhajlító és nyújtó ROM-ok), nyújtó gyakorlatokat (3 sorozat, 10 ismétlés 5 másodperces tartásig)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Western Ontario és a McMaster Egyetem Arthrosis Index (WOMAC) skála:
Időkeret: 4. hét
A Western Ontario és a McMaster Egyetemek arthrosis indexe A WOMAC-ot először 1988-ban Bellamy fejlesztette ki csípő- és térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek kezelésére. Ez egy 24 elemből álló, 3 alskálára osztható önkezelt eszköz. Ezt használták a fájdalom, a merevség és a fizikai funkció értékelésére térd osteoarthritisben szenvedő betegeknél, akiket a vizsgálatban részt vettek. A páciens fájdalmát úgy értékelik, hogy 5 kérdésen keresztül megkérdezik a fájdalom intenzitását különböző pozíciókban, beleértve a nyugalmi fájdalom intenzitását. A pácienst reggel és este kérdezzük a merevség mértékéről (2 kérdés). A betegeket 17 különböző kérdésben is értékelik, hogy nehézséget okoz-e számos napi és önellátási tevékenység elvégzése. Az alskála minden eleme maximális pontszáma 4, a minimális pontszám pedig 0. A WOMAC skála összpontszáma 100, 39-es határértékkel. Az első kezelés során, 2 és 4 héttel a kezelés után.
4. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus fájdalomértékelési skála:
Időkeret: 4. hét
A numerikus fájdalomértékelési skála egyfajta skála, amelyet a fájdalom intenzitásának mérésére használnak. Használata egyszerű, mivel a páciens egyszerűen a skálára nézve beszámolhat fájdalmának intenzitását. A skála 0-tól 10-ig terjedő besorolású, ahol a 0 pont azt jelenti, hogy nincs fájdalom, az 1, 2 és 3 pont az enyhe intenzitású fájdalmat, a 4, 5 és 6 pont közepes intenzitású fájdalmat, a demarkáció pedig 7, 8, 9 és 10 a fájdalom súlyos intenzitását méri. Ebben a vizsgálatban az egyes betegek által jelentett térdízületi fájdalom intenzitásának mérésére használták. Időseknél a numerikus fájdalomértékelési skálát részesítik előnyben a vizuális analóg skálával szemben. A betegeket a fájdalom intenzitásának szubjektív vizsgálatára kérdezzük, miután a skálán található határvonalakat a maximális és minimális értékekről a páciensnek ismertetjük. Az első kezelés során, 2 és 4 héttel a kezelés után.
4. hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Funkcionális elérési teszt:
Időkeret: 4. hét
Funkcionális elérési tesztet alkalmaztunk a betegben jelenlévő instabilitás meghatározására, különösen a dinamikus álló egyensúly mérésére. A teszt során azt tanácsolták a résztvevőnek, hogy álljon a fal mellett, ne támaszkodjon a falnak, és a lábai kényelmes távolságra legyenek egymástól. Óvatosan kell felmérni az idős és az egyensúlyi problémákkal küzdő pácienst. Folyamatos felügyelet szükséges a vizsgálat során, és a terapeutának ott kell lennie, hogy segítsen a páciensnek elérni és megtartani a pozícióját. A résztvevőt arra kérték, hogy hajlítsa be a domináns karját 90 fokos szögben, és nyúljon előre, amennyire csak lehetséges, túlzott egyensúlyozás nélkül. Az első kezelés során, 2 és 4 héttel a kezelés után.
4. hét
A négyfejű combizom szögének mérése:
Időkeret: 4. hét
Q-szög mérést alkalmaztunk az elsődleges célnak számító laterális patella dőlés mérésére. A goniométerrel végzett Q szögmérés egy szabványos protokoll, és a teszt-újrateszt megbízhatóságát a tesztelőn belüli megbízhatósági vizsgálat során állapították meg, amelybe 52 olyan felnőttet vontak be, akiknek nem volt térdsérülése. A megbízhatóság 0,88 (45) lett. A térd Q-szögét úgy értékelik, hogy megkérik a pácienst, hogy a kezelőasztalnál kinyújtott csípővel és térddel hanyatt fekve, a karokkal a test mellett legyen, a láb mindig semleges helyzetben van, a rectus femoris izometrikus összehúzódásával. A Q-szög értékeléséhez használt csontos tereptárgyak az elülső felső csípőgerinc, a tibia gumója és a térdkalács. Az első kezelés során, 2 és 4 héttel a kezelés után.
4. hét
Goniometria:
Időkeret: 4. hét

A térdízület mozgástartományának megbízható és érvényes goniométerrel történő felmérésére használták. Van egy támaszpontja és 2 karja, amelyek a szög mérésére szolgálnak. A megbízhatóság 0,92-0,99, amely a jó megbízhatóság kategóriába tartozik.

Ebben a vizsgálatban goniométerrel vizsgáltuk a Q-szöget, a térdhajlítási ROM-ot és a térdnyújtási ROM-ot mind a kontroll, mind a kísérleti csoportban. A Q-szög méréshez a középpontot a térdkalács közepére helyeztük, a proximális kart párhuzamosan az elülső felső csípőgerinccel, a distalis kart pedig a páciens tibialis tuberositásával. Az első kezelés során, 2 és 4 héttel a kezelés után.

4. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. augusztus 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. július 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 13.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis, térd

Klinikai vizsgálatok a kompressziós myofascialis felszabadulás

3
Iratkozz fel