Kingasa pilotundersøgelse

I Kingasa-undersøgelsen vil efterforskerne bruge et faktorielt design til at evaluere både en intervention til at øge mandlige partnere HIV-testning og en intervention for gravide og postpartum kvinder, der lever med HIV for at give real-time HIV VL belastning og ART adherence rådgivning. Specifikt vil efterforskerne vurdere a) om invitationer til wellnessbesøg øger andelen af ​​mandlige partnere, der tester for HIV, og b) om POC HIV VL-test øger viral suppression blandt gravide og postpartum kvinder, der lever med HIV. Forskerholdet vil også vurdere virkningen af ​​at give mandlige rådgivere telefonopkaldsopfølgning til mænd i wellness-besøgsarmen for at tilskynde til forbindelse til hiv-pleje og forebyggelse efter hiv-testning. Kvinder vil blive randomiseret 1:1:1:1 til at modtage a) standardbehandlingsinterventioner med et invitationsbrev til mandlige partnere til fast-track besøg til HIV-test og laboratorie-HIV-test for kvinder ved indskrivning og hver 6. måned indtil 12 måneder efter fødslen , b) invitationsbrev til mandlige partnere til fast track-besøg til HIV-test og POC VL-tests for kvinder ved indskrivning og hver 6. måned indtil 12 måneder efter fødslen; c) invitationsbrev til mandlige partnere til wellnessbesøg og laboratoriebaseret HIV VL-test for kvinder ved indskrivning og hver 6. måned indtil 12 måneder efter fødslen; og d) invitationsbrev til mandlige partnere til wellnessbesøg og POC viral load test for kvinder ved indskrivning og hver 6. måned indtil 12 måneder efter fødslen. Kvinder, der er randomiseret til at modtage POC VL, vil modtage ART-adhærensrådgivning samme dag, og de, der er randomiseret til at modtage laboratoriebaseret VL, vil modtage VL-resultater ved deres næste besøg med ART-adhærensrådgivning baseret på deres VL-resultater.

Kvinder i begge arme vil modtage rådgivning for at minimere sociale skader forbundet med statusafsløring og HIV-testning, og yderligere rådgivning og henvisning til sociale støttetjenester, når sociale skader opstår. Baseret på de nuværende ugandiske MOH-retningslinjer for at tilbyde HIVST til både HIV-positive og HIV-negative gravide kvinder i ANC-klinikker, vil kvinder i begge arme blive udleveret en HIVST til at give til deres partner, hvis de vælger det. De vil blive trænet i brug og fortolkning af HIVST og få information om HIV-testning og forebyggelse og pleje, som hun vil give sin partner.

Denne undersøgelse er designet til at adressere kløften i mandlig partnerengagement ved at bruge innovative metoder til at forbinde mænd med HIV-testning, forebyggelse og pleje og dermed PMTCT-resultater for kvinder.