Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hydrogelcoating for at reducere postkirurgisk infektion efter ledarthroplastik

7. maj 2025 opdateret af: Medacta International SA

Randomiseret, kontrolleret, monocentrisk, gennemførligheds klinisk undersøgelse for at vurdere sikkerheden og den foreløbige kliniske ydeevne af en hydrogelcoating for at reducere postkirurgisk infektion efter ledarthroplastik

Målet med denne randomiserede, kontrollerede, monocentriske, enkeltblinde, 2-armede, kliniske gennemførlighedsundersøgelse er at evaluere sikkerheden af ​​MectaShield hydrogelcoating og at fange dens foreløbige kliniske ydeevne i forebyggelsen af ​​tidlig peri-protetisk ledinfektion (PJI) hos patienter, der gennemgår cementfri revision af hofteproteser.

De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • demonstrere, at hydrogelcoatingen MectaShield ikke forstyrrer den primære stabilitet;
  • evaluere kliniske og funktionelle resultater, frekvensen af ​​PJI og mulige bivirkninger.

Deltagerne vil gennemgå cementfri revision af hofteproteser; under operationen påføres MectaShield hydrogelcoating på ortopædiske implantaters overflader (lårbensstamme og, hvis revideret, acetabulær skål) som en beskyttende barriere til forebyggelse af bakteriel adhæsion. Kirurgi og opfølgning udføres i henhold til lokal standardpraksis. Stabilitet vil blive vurderet radiologisk, mens funktionelle resultater og PJI vil blive overvåget af HOOS-PS, ASESPIS score og ifølge konsensusdokumentet præsenteret af European Society of Radiology (ESRa), European Association of Nuclear Medicine (EANM), European Bone og Joint Infection Society (EBJIS) og European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID). Forskere vil sammenligne resultaterne af behandlingsgruppen med resultaterne fra en kontrolgruppe, der får cementfri revision af hofteproteser uden påføring af MectaShiled hydrogelcoating.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Peri-protetisk ledinfektion (PJI) er blandt de tre første årsager til ledsvigt. PJI er en alvorlig tilstand, der kan føre til gentagne kirurgiske indgreb, langvarig hospitalsindlæggelse, høje omkostninger og betydelig morbiditet, selvom dødeligheden er lav. For at imødegå denne bekymring er antibakteriel belægning af implantater blevet foreslået, da vedhæftningen af ​​mikroorganismerne til implantatet, der danner en biofilm, spiller en strategisk rolle i patogenesen af ​​PJI. MectaShield (Medacta International SA) er en ny resorberbar hydrogelbelægning beregnet til at blive spredt på ortopædiske implantaters overflader som en beskyttende barriere til forebyggelse af PJI. Undersøgelsen har til formål at evaluere sikkerheden af ​​MectaShield og at indfange dets foreløbige kliniske ydeevne i forebyggelsen af ​​tidlig PJI hos patienter, der gennemgår cementfri revision af hofteproteser.

Patienter, der er egnede til at modtage MectaShield til cementfri revision af hofteproteser, vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen under det præoperative besøg. Opfølgning udføres efter 3 og 12 måneder. Dataindsamling omfatter kliniske og funktionelle data til præoperative og postoperative vurderinger samt intraoperative detaljer, uønskede hændelser og anordningsmangler. Patienterne vil blive randomiseret 1:1 i 2 grupper:

  • Kontrol (ingen MectaShield)
  • MectaShield hydrogelcoating (+ antibiotikum)

Det primære formål er at demonstrere, at MectaShield hydrogelcoating ikke interfererer med tidlig primær stabilitet efter 3 måneders opfølgning

Sekundære mål er:

  1. For at påvise, at MectaShield ikke interfererer med primær stabilitet efter 12 måneders opfølgning
  2. At evaluere kliniske og funktionelle resultater efter 3 og 12 måneders opfølgning
  3. At evaluere hastigheden af ​​PJI ved 3 og 12 måneders opfølgning
  4. At evaluere forekomsten af ​​uønskede hændelser og mangler ved enheden

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

56

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Wien, Østrig, 1130
        • Rekruttering
        • Orthopädisches Spital Speising GmbH
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Informeret samtykke underskrevet af emnet
  • Mænd og kvinder over 18 år på tidspunktet for operationen
  • Forsøgspersoner, der er planlagt til at modtage en konisk kraveløs cementfri revisionshofteprotese, med eller uden revision af hofteskålen
  • Forsøgspersoner, der er villige til at overholde den præ- og postoperative evalueringsplan

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner med en eller flere medicinske tilstande identificeret som en kontraindikation defineret af mærkningen på implantater, der anvendes i denne undersøgelse
  • Personer med immunsuppressiv behandling til organtransplantation eller kendt allergi over for MectaShield hydrogelbestanddele (Chitlac, Mannitol, Hydroxypropylmethylcellulose, dibasisk natriumphosphat)
  • Personer med progressiv lokal eller systemisk infektion på operationstidspunktet
  • Emner, hvis udsigter til genopretning til selvstændig mobilitet ville blive kompromitteret af kendte sameksisterende medicinske problemer
  • Forsøgspersoner påvirket af samtidig rygsøjle-, hofte-, ankel- eller kontralaterale knæpatologier, der kan påvirke gangkapaciteten
  • Emner ude af stand til at forstå og handle
  • Forsøgspersoner, der gennemgår cementfri revision af hofteproteser i akutte indgreb

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hydrogel belægning
cementfri revision af hofteproteser med hydrogelbelægning påført på ortopædiske implantaters overflader
hydrogelbelægning påført implantatets overflader under cementfri hofterevisionsarthroplastik
Sham-komparator: Styring
cementfri revision af hofteproteser
standard cementfri hofterevisionsarthroplastik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Stængelsynkning
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
Radiologiske målinger af stængelsynkning (mm) vil blive udført i hydrogelcoating og kontrolgrupper, og middelsænkning vil blive sammenlignet
3 måneders opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Stængelsynkning
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
Radiologiske målinger af stængelsynkning (mm) vil blive udført i hydrogelcoating- og kontrolgrupper, og middelsynkning vil blive sammenlignet.
12 måneders opfølgning
Tilstedeværelse af radiolucente zoner i lårbenet
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Tilstedeværelsen af ​​radiolucente linjer (≥1 mm) i de 7 Gruen-zoner vil blive vurderet ved radiologisk vurdering.
3 og 12 måneders opfølgning
Cup-migrering (hvis revideret)
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Radiologiske målinger vil blive udført på acetabular-koppen (hvis den er revideret) for at måle kopmigrationen.
3 og 12 måneders opfølgning
Kopretning (hvis revideret)
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Radiologiske målinger vil blive udført på acetabular-koppen (hvis den er revideret) for at måle skålhældningen.
3 og 12 måneders opfølgning
Tilstedeværelse af radiolucente linjer i hofteskålen (hvis revideret)
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Radiologiske målinger vil blive udført på acetabular-koppen (hvis revideret) for at evaluere tilstedeværelsen af ​​radiolucente linjer i de 3 DeLee-Charnley-zoner (≥1 mm).
3 og 12 måneders opfølgning
Kliniske og funktionelle resultater
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Evaluering af daglige aktiviteter, målt med Hoftehandicap og Slidgigt Outcome Score - Fysisk Funktion Kort Form (HOOS-PS) [0 - 100, værste til bedste].
3 og 12 måneders opfølgning
Tegn på infektion
Tidsramme: 3 og 12 måneders opfølgning
Evaluering af ethvert tegn på infektion på operationsstedet, målt med ASESPIS-scoren (akronym for "Yderligere behandling, serøs udflåd, erytem, ​​purulent ekssudat, adskillelse af dybt væv, isolering af bakterier og ophold som indlagt forlænget over 14 dage" ) [0 - >40, bedst til værst].
3 og 12 måneders opfølgning
forekomst af PJI
Tidsramme: op til 12 måneder
Forekomsten af ​​PJI vurderes med det diagnostiske flowchart foreslået af konsensusdokumentet udstedt af European Society of Radiology (ESRa), European Association of Nuclear Medicine (EANM), European Bone and Joint Infection Society (EBJIS) og European Association of Nuclear Medicine (EANM). Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID).
op til 12 måneder
Perioperative og postoperative bivirkninger og anordningsmangler.
Tidsramme: op til 12 måneder
Overvågning af eventuelle perioperative og postoperative bivirkninger og apparatmangler.
op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Martin Dominkus, Prof. Dr., Orthopädisches Spital Speising GmbH

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. december 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

6. marts 2027

Studieafslutning (Anslået)

6. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

10. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • P01.025.01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gigt

Kliniske forsøg med Hydrogel belægning

Abonner