Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overvågning vs. endoskopisk terapi for Barretts spiserør med lavgradig dysplasi (SURVENT)

18. november 2025 opdateret af: University of Colorado, Denver

Et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg med overvågning vs. endoskopisk terapi for Barretts esophagus med lavgradig dysplasi (The SURVENT Trial)

Formålet med denne undersøgelse er at lære den bedste tilgang til behandling af patienter med kendt eller formodet Barretts esophagus ved at sammenligne endoskopisk overvågning med endoskopisk udryddelsesterapi.

For at diagnosticere og håndtere Barretts spiserør og lavgradig dysplasi bruger læger almindeligvis procedurer kaldet endoskopisk overvågning og endoskopisk udryddelsesterapi. Endoskopisk overvågning er en type procedure, hvor en læge vil køre et rør med et lys og et kamera på enden af ​​det ned i patientens hals og fjerne et lille stykke væv. Vævsstykket, kaldet en biopsi, er omtrent på størrelse med spidsen af ​​en kuglepen og kontrolleres for unormale celler og kræftceller.

Endoskopisk udryddelsesterapi er en slags operation, som udføres for at ødelægge de præcancerøse celler i bunden af ​​spiserøret, så raske celler kan vokse i deres sted. Det involverer procedurer til enten at fjerne præcancerøst væv eller forbrænde det. Disse procedurer kan have bivirkninger, så det er ikke sikkert, om risikoen for disse bivirkninger er værd at gavne folk får af behandlingerne.

Mens begge disse procedurer er bredt accepterede tilgange til at håndtere tilstanden, er der ikke nok forskning til at vise, om den ene er bedre end den anden.

Barretts esophagus og lavgradig dysplasi forværres ikke altid til højgradig dysplasi og/eller cancer. Det gør det faktisk normalt ikke. Så hvis en patients dysplasi ikke forværres, vil lægerne hellere ikke sætte patienterne unødigt i fare. På den anden side kunne endoskopisk udryddelsesterapi muligvis forhindre forværring af lavgradig dysplasi til højgradig dysplasi eller cancer (esophageal adenocarcinom) hos nogle patienter. Forskere mener, at resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe læger med at vælge den sikreste og mest effektive procedure til deres patienter med Barretts spiserør og lavgradig dysplasi.

Dette er en multicenterundersøgelse, der involverer adskillige akademiske, lokale og private hospitaler rundt om i USA. Op til 530 deltagere vil blive randomiseret. Denne undersøgelse vil også omfatte et prospektivt observationelt kohortestudie af op til 150 Barretts esophagus- og lavgradige dysplasipatienter, som afviser randomisering i det randomiserede kontrolforsøg, men som gennemgår endoskopisk overvågning (kohorte 1) eller endoskopisk udryddelsesterapi (kohorte 2) og er villige til at give longitudinelle observationsdata.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Metode:

Patienter med Barretts esophagus og lavgradig dysplasi vil blive rekrutteret i multicenterforsøget. Patienter vil blive randomiseret til endoskopisk eradikationsterapi eller endoskopisk overvågning.

Forsøgspersoner i det randomiserede kontrolforsøg og observationelle kohortestudie, der gennemgår overvågningsendoskopi, vil gennemgå overvågningsbiopsier i en 4-kvadrant-måde hver 1. cm i hele Barrett's Esophagus-udstrækning ved brug af Seattle-biopsiprotokollen sammen med målrettede biopsier fra alle synlige læsioner. For hændelig lavgradig dysplasi (nydiagnosticeret lavgradig dysplasi - inden for 12 måneder efter indskrivning), vil overvågningsendoskopier blive udført hver 6. måned det første år og derefter årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. For udbredt lavgradig dysplasi (diagnosticeret >1 år før indskrivning), vil overvågningsendoskopier blive udført årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. Antallet af evalueringer vil afhænge af et fags tilmeldingstid med en maksimal opfølgningsperiode på 4 år.

Forsøgspersoner, der gennemgår endoskopisk eradikationsterapi, vil gennemgå radiofrekvensablation hver 2.-3. måned, indtil fuldstændig udryddelse af intestinal metaplasi (CE-IM) er opnået, eller 5 behandlinger er blevet leveret, alt efter hvad der er først. Efter opnåelse af CE-IM vil overvågningsendoskopi udføres hver 6. måned i det første år og derefter årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. Overvågningsbiopsier vil blive indhentet ved hjælp af en standardiseret protokol.

Forsøgspersoner vil blive kontaktet 48-72 timer og 30 dage efter proceduren. Alle forsøgspersoner vil også modtage opfølgende telefonopkald halvårligt af en blindet central studiekoordinator.

Studiecentre:

For at maksimere resultaternes generaliserbarhed vil dette randomiserede kontrollerede forsøg blive udført på tværs af forskellige praksisindstillinger, der inkluderer tertiære plejecentre, lukkede sundhedsnetværk og store samfundspraksis på cirka 21 steder.

Forventet antal deltagere:

680

  • Randomiseret kontrolforsøg: 530 forsøgspersoner (265 pr. undersøgelsesarm)
  • Observationel: 150 forsøgspersoner (kohorte 1, n=100 og kohorte 2 n=50)

Statistisk metode:

Prøvestørrelse og effektberegninger blev udført for det primære endepunkt ved hjælp af en time-to-hændelse-analyse. Estimater fra tilgængelige publicerede data blev brugt til at tilnærme de forventede progressionsrater i hver del af forsøget. Baseret på tidligere kliniske forsøg, der anvender lignende metoder til at bekræfte diagnosen lavgradig dysplasi ved ekspertpatologigennemgang, vurderer holdet, at 15 % af patienter med lavgradig dysplasi vil udvikle sig til det sammensatte primære endepunkt i overvågningsarmen sammenlignet med 6 % i den endoskopiske udryddelse terapi arm. T planlægger at akkumulere forsøgspersoner i 3,5 år og følge dem over tid og registrere deres tid indtil progression til det primære endepunkt eller deres censureringstid, hvis de ikke udvikler sig. Opfølgningsobservation vil fortsætte i cirka 1 år efter sidste fag er tilmeldt. Ved at bruge denne term for opfølgning og antage en eksponentiel overlevelseskurve i hver gruppe og en midlertidig analyse for effektivitet og nytteløshed, er der behov for 213 forsøgspersoner til analyse i hver gruppe for at opnå 80 % kraft ved hjælp af et tosidet 0,05 alfa-niveau. Med en andel på 10 % manglende overholdelse (nedslidning, emneoverskridelse) planlægger teamet at tilmelde og randomisere i alt 530 forsøgspersoner (265 pr. undersøgelsesarm), som opfylder berettigelseskriterierne. En konservativ progressionshastighed er blevet brugt til denne prøvestørrelsesberegning givet den betydelige heterogenitet i progressionshastigheder i den publicerede litteratur. I erkendelse af, at estimering af stikprøvestørrelse er baseret på antagelser, og hvis den formodede hændelseshastighed er lavere end forventet, kan der være et fald i effekt. For at reducere sandsynligheden for en underpowered undersøgelse på grund af ukorrekte antagelser, foreslås det at udføre en blindet stikprøvestørrelse re-estimering, når ca. 40 % af de krævede hændelser er nået.

Alle randomiserede forsøgspersoner, som ikke er identificeret ved indeksendoskopi med høj grad af dysplasi eller post-endoskopi esophageal adenokarcinom, er defineret som intention to treat (ITT) population. Tiden til progression vil blive beregnet fra randomiseringstidspunktet indtil endoskopi-datoen, hvor højgradig dysplasi/mucosal post-endoskopi esophageal adenocarcinom/invasiv post-endoskopi esophageal adenocarcinom er påvist. Hvis progression aldrig forekommer, vil den samlede tid, som emnet følges, blive brugt som censureringstid. Tiden indtil censurering eller progression til det primære endepunkt for overvågning versus endoskopisk eradikationsterapi vil blive sammenlignet med en log-rank test, hvis antagelsen om proportional fare ikke overtrædes. De kontinuerlige mål for Barretts spiserørslængde vil indgå i den primære model som en uafhængig variabel. For alle præspecificerede analyser vil en endelig tosidet p<0,05 indikere statistisk signifikans. Denne undersøgelse er drevet til at teste den primære hypotese. Det giver dog også mulighed for at udføre flere analyser, der adresserer andre vigtige patientudfald. Analyser vil blive udført for at identificere risikofaktorer for progression, samt faktorer forbundet med efterfølgende fravær af lavgradig dysplasi under opfølgning ved hjælp af logistiske regressionsanalyser. Potentielle forvirrende baseline-variabler, såsom demografi, tilstedeværelse af synlige læsioner, bekræftet lavgradig dysplasi, multifokal lavgradig dysplasi og centerforskelle vil blive undersøgt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

680

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Rekruttering
        • University of California, Los Angeles
        • Ledende efterforsker:
          • V. Raman Muthusamy, MD
        • Kontakt:
      • Oakland, California, Forenede Stater, 94611
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Oakland Medical Center
        • Kontakt:
      • San Jose, California, Forenede Stater, 95119
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gene Ma, MD
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
    • Florida
      • Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34239
        • Rekruttering
        • Florida Digestive Health Specialists
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • F. Scott Corbett, MD, FASGE
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Rekruttering
        • Northwestern Memorial Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Srinadh Komanduri, MD
        • Kontakt:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Rekruttering
        • Indiana University Melvin & Bren Simon Cancer Center
        • Kontakt:
          • Mohammad Al-Hadded, MD
          • Telefonnummer: 317-278-9242
          • E-mail: moalhadd@iu.edu
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
        • Rekruttering
        • Johns Hopkins Universtiy
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Macia Canto, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Rekruttering
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • Kontakt:
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • Rekruttering
        • University of Michigan
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Joel Rubenstein, MD
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Rekruttering
        • Washington University in St. Louis
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Vladimir Kushnir, MD
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
        • Rekruttering
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Heiko Pohl, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • New York
      • Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
        • Rekruttering
        • Long Island Jewish Medical Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Arvind Trindade, MD, FASGE
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Rekruttering
        • Columbia Universtiy
        • Ledende efterforsker:
          • Julian Abrams, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • Rekruttering
        • University of Rochester Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Vivek Kaul, MD
        • Kontakt:
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
        • Rekruttering
        • University of North Carolina School of Medicine
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nicholas Shaheen, MD, MPH
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Rekruttering
        • Cleveland Clinic Foundation
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Prashanthi Thota, MD
        • Kontakt:
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
        • Rekruttering
        • University Hospitals Cleveland Medical Center Case Western University
        • Ledende efterforsker:
          • Amitabh Chak, MD
        • Kontakt:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Rekruttering
        • University of Pennsylania, Perelman School of Medicine
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gary Falk, MD, MS
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • Rekruttering
        • University of Pittsburgh Medical Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kevin Mcgrath
        • Ledende efterforsker:
          • Ken Fasanella
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Rekruttering
        • Medical University of South Carolina
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • B Joseph Elmunzer, MD
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
        • Rekruttering
        • Baylor University Medical Center
        • Ledende efterforsker:
          • Vani Konda, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Rekruttering
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
        • Ledende efterforsker:
          • Mehnaz Shafi
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 89 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier: Enhver patient med Barretts esophagus og lavgradig dysplasi, som giver informeret samtykke OG:

Opfylder alle følgende kriterier vil være berettiget til tilmelding:

  1. Mand eller kvinde, alder ≥18 år,
  2. Forsøgspersonen har endoskopisk bevis for Barretts spiserør karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​laksefarvet slimhinde i den tubulære spiserør på mindst 1 cm i længden samt endoskopiske biopsier fra de involverede områder, der viser søjleformet metaplasi med bægerceller. Dette inklusionskriterium vil udelukke patienter med intestinal metaplasi med dysplasi af gastrisk cardia,
  3. Biopsier inden for de foregående 12 måneder, der viser Barretts spiserør og lavgradig dysplasi,
  4. Bekræftelse af lavgradig dysplasi af ekspertcentralt patologipanel fra biopsier opnået inden for de foregående 12 måneder (inklusive dem, der er opnået fra den henvisende læge),
  5. Påvist evne til at tolerere behandling med protonpumpehæmmer (PPI) baseret på patientens selvrapportering, og evne til at seponere antitrombocyt- og antikoagulantbehandling baseret på standardretningslinjer før og efter endoskopiske procedurer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet;
  2. Tidligere endoskopisk udryddelsesbehandling af Barretts spiserør;
  3. Anamnese med høj grad af dysplasi eller post-endoskopi esophageal adenokarcinom;
  4. Anamnese med esophageal resektion/øsofagektomi
  5. Aktiv erosiv esophagitis (Los Angeles Grade B eller højere) - patienter er berettigede efter opløsning af erosiv esophagitis;
  6. Forsnævring af spiserøret, der udelukker passage af endoskopet eller behandlingskatetrene - patienter er berettigede ved opløsning af spiserørsforsnævring på grund af endoskopisk udvidelse eller opløsning med medicinsk terapi;
  7. Esophageal varicer eller kendt portal hypertension; og
  8. Forventet levealder på <2 år som vurderet af stedets efterforsker. * Tilstedeværelse af en synlig læsion (nodularitet) ved indeksendoskopi er ikke et eksklusionskriterium. Forsøgspersoner med synlige læsioner vil gennemgå endoskopisk mucosal resektion (EMR) for at bestemme patologi; dem med høj grad af dysplasi eller post-endoskopi esophageal adenocarcinoma patologi vil forlade undersøgelsen efter en 30-dages sikkerhedsopfølgning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Endoskopisk overvågning
Forsøgspersoner i det randomiserede kontrolforsøg og observationelle kohortestudie, der gennemgår overvågningsendoskopi, vil gennemgå overvågningsbiopsier i en 4-kvadrant-måde hver 1. cm i hele Barretts øsofagus ved hjælp af Seattle-biopsiprotokollen sammen med målrettede biopsier fra alle synlige læsioner. For hændelig lavgradig dysplasi (nydiagnosticeret lavgradig dysplasi - inden for 12 måneder efter indskrivning), vil overvågningsendoskopier blive udført hver 6. måned det første år og derefter årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. For udbredt lavgradig dysplasi (diagnosticeret >1 år før indskrivning), vil overvågningsendoskopier blive udført årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. Antallet af evalueringer vil afhænge af et fags tilmeldingstid.
Eksperimentel: Endoskopisk eradikationsterapi
Forsøgspersoner, der gennemgår endoskopisk eradikationsterapi, vil gennemgå radiofrekvensablation hver 2.-3. måned, indtil fuldstændig udryddelse af intestinal metaplasi (CE-IM) er opnået, eller 5 behandlinger er blevet leveret, alt efter hvad der er først. Efter opnåelse af CE-IM vil overvågningsendoskopi udføres hver 6. måned i det første år og derefter årligt indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden. Overvågningsbiopsier vil blive indhentet ved hjælp af en standardiseret protokol.
Endoskopisk udryddelsesterapi er en procedure, der udføres for at ødelægge de præcancerøse celler i bunden af ​​din spiserør, så sunde celler kan vokse i deres sted. Det involverer procedurer til enten at fjerne præcancerøst væv eller forbrænde det. Disse procedurer udføres gennem endoskopet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neoplastisk Progression
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning
Forekomsten af ​​højgradig dysplasi/mucosal post-endoskopi esophageal adenocarcinom/invasiv post-endoskopi esophageal adenocarcinom på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsesperioden efter indskrivning.
Baseline, gennem studieafslutning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Arbejdsproduktivitet og aktivitet
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning

Work Productivity and Activity Index (WPAI) er et spørgeskema med 6 punkter, der er blevet tilpasset til at adressere virkningen af ​​reflukssymptomer på arbejde og aktivitetsbyrde.

Patientcentrerede resultater (PCO'er) er blevet defineret og prioriteret af nøgleinteressenter (patienter, plejere, klinikere) og vil blive sammenlignet hos Barretts spiserørspatienter med lavgradig dysplasi behandlet med endoskopisk eradikationsterapi med dem, der gennemgår overvågning.

Baseline, gennem studieafslutning
Biomarkørværktøj
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning
Tre biomarkører af interesse (p53, TissueCypher og WATS3D) vil blive indsamlet for at undersøge sammenhængen mellem biomarkørresultater og det primære effektudfald.
Baseline, gennem studieafslutning
Patientrapporteret depression, angst og gastrointestinale symptomer
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning

NIH PROMIS-mål (faste, korte former) vil blive brugt til at måle følgende konstruktioner: Depression (4 genstande), Angst (8 genstande), gastrointestinale symptomer (13 genstande dedikeret til GERD) og Global Health (10 genstande).

Patientcentrerede resultater (PCO'er) er blevet defineret og prioriteret af nøgleinteressenter (patienter, plejere, klinikere) og vil blive sammenlignet hos Barretts spiserørspatienter med lavgradig dysplasi behandlet med endoskopisk eradikationsterapi med dem, der gennemgår overvågning.

Baseline, gennem studieafslutning
Patientrapporteret gastroøsofageal refluks
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning

Spørgeskemaet til gastroøsofageal refluks (GERD-Q; 6 punkter) vil vurdere sværhedsgraden af ​​reflukssymptomer, herunder brystsmerter, svie og regurgitation.

Patientcentrerede resultater (PCO'er) er blevet defineret og prioriteret af nøgleinteressenter (patienter, plejere, klinikere) og vil blive sammenlignet hos Barretts spiserørspatienter med lavgradig dysplasi behandlet med endoskopisk eradikationsterapi med dem, der gennemgår overvågning.

Baseline, gennem studieafslutning
Esophageal Adenocarcinoma (EAC) progressionshastighed
Tidsramme: Baseline, gennem studieafslutning
Andelen af ​​forsøgspersoner, der udvikler sig til en diagnose af invasiv post-endoskopi esophageal adenocarcinom alene under opfølgning
Baseline, gennem studieafslutning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nicholas J Shaheen, MD, MPH, University of North Carolina
  • Ledende efterforsker: Valerie Durkalski, MPH, PhD, Medical University of South Carolina
  • Ledende efterforsker: Rhonda Souza, MD, Baylor University
  • Ledende efterforsker: Sachin Wani, MD, University of Colorado, Denver

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. januar 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2029

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

3. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 21-4972.cc
  • NCI-2023-00787 (Anden identifikator: CTRP)
  • 1U34DK124174-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Barrett Esophagus

Kliniske forsøg med Endoskopisk eradikationsterapi

Abonner