- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05943925
Demens og mikrobiotasammensætning: Er det muligt at vende demenssymptomerne tilbage ved at vende mikrobiotasammensætningen? (DEM-BIOTA)
Demens er den vigtigste årsag til handicap og afhængighed blandt ældre voksne verden over, hvilket påvirker hukommelsen, kognitive evner og adfærd, og forstyrrer ens evne til at udføre daglige aktiviteter. Selvom alder er den stærkeste kendte risikofaktor for opståen af demens, er det ikke en naturlig eller uundgåelig konsekvens af aldring. Demens rammer ikke kun ældre mennesker, da op til 9% af tilfældene opstår før 65 år. Virkningen af demens er meget vigtig i økonomisk henseende også i menneskelige omkostninger for lande, samfund og enkeltpersoner.
Demens er en samlebetegnelse for flere sygdomme, idet Alzheimers sygdom (AD) er den mest almindelige form, der bidrager til 60-70 % af tilfældene. Andre hovedformer omfatter Lewy bodies demens (LBD'er) og frontotemporal demens (FTD).
Den gastrointestinale mikrobiotas rolle i menneskelig hjerneudvikling og funktion er et område med stigende interesse og forskning. Et stort antal undersøgelser tyder på, at tarmmikrobiotaen kan påvirke patienternes hjerne, kognition og adfærd og også modulere hjernens plasticitet, ændre hjernekemien via forskellige mekanismer som neurale, immune og endokrine Inden for de sidste to år har nogle undersøgelser vist forskelle. i AD-patienternes mikrobiota fra raske kontroller. I denne forstand understøtter et stigende antal undersøgelser, de fleste af dem i dyremodeller, forestillingen om, at probiotika har betydelig fordel ved at opretholde homeostase af centralnervesystemet. Og nyere undersøgelser forsøger at replikere dette fund hos AD-patienter med kontroversielle resultater.
Hovedformålet med DEM-BIOTA projektet er at forbedre viden om sammenhængen mellem mikrobiota og demens. DEM-BIOTA vil undersøge mikrobiotaforskellene mellem demens: AD, LBD'er, der inkluderer: Parkinsons sygdomsdemens (PDD) og Lewy Body Demens (LBD) og FTD-adfærdsvarianter, også i mild kognitiv svækkelse (MCI) for at studere progressionen; i vores sammenhæng (middelhavskost og livsstil) og karakterisere dem i forhold til neurokognitive og neuropsykiatriske symptomer samt patientfunktionalitet (afhængighedsniveau). Desuden vil en probiotisk forbindelses kapacitet til at vende tilbage eller forbedre neurokognitive og neuropsykiatriske symptomer og patientfunktionalitet i en prøve af AD-patienter også blive undersøgt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotese: I øjeblikket har enhver anden undersøgelse, så vidt vi ved, studeret forholdet mellem tarmmikrobiota og demenssymptomer i vores land. Selvom der er få nyere undersøgelser, der har udforsket forholdet mellem mikrobiota og demens, blev de udført i Japan eller USA. Taget i betragtning den vigtige faktor for kost og livsstil i mikrobiotasammensætning og forskellene mellem disse lande (Japan og USA) og middelhavskost og livsstil, var det behovet for en relationel undersøgelse i vores sammenhæng. Hypotesen er, at selvom det vil være forskellig mikrobiota mellem raske og demente forsøgspersoner, kan mikrobiotasammensætningen af raske forsøgspersoner i middelhavskontekst afvige væsentligt fra de ovennævnte undersøgelser.
I de få undersøgelser, der allerede er udført, var de inkluderede patienter diagnosticeret med AD, eller det var inkluderet patienter fra alle typer demens. Selvom AD er den mest almindelige type demens, er der flere typer demens, der bør overvejes forskelligt, da kendetegnene er væsentligt forskellige. I betragtning af mangfoldigheden gennem symptomerne på tværs af demens, vil en karakterisering af tarmmikrobiotaen af forskellige typer demens blive beskrevet, specifikt AD, LBD'er: LBD og PDD separat, og FTD-adfærdsvariant. Ydermere vil MCI-emner også blive undersøgt for at udforske mikrobiotaændringerne før starten af demens (under hensyntagen til den høje procentdel af MCI, der udvikler sig til demens). Disse undersøgelser kunne afsløre en risikofaktor sammensætningsmikrobiota for at udvikle demens. Hypotesen er, at mikrobiota vil adskille sig fra forskellige demenstyper og kan relateres til karakteristiske symptomer hos hver enkelt, som MCI-individer mellem raske og demenspatienter, hvad angår mikrobiotasammensætning.
Som påpeget i indledningen viser præklinisk forskning, at probiotika kan forbedre kognitive præstationer i dyremodeller med nedsat kognition. Data om virkningerne af probiotika på kognitiv ydeevne eller psykopatologiske symptomer hos mennesker er imidlertid sparsomme og kontroversielle. Denne manglende overensstemmelse kan skyldes forskellene i den undersøgte population (unge voksne, ældre, raske og klinikbefolkningen, neurologiske og psykiatriske patienter), målene (forskellige humørskalaer og forskellige kognitive vurderinger), de probiotiske sammensætninger og behandlingens varighed (fra 3 uger til 12 uger). I betragtning af manglen på viden om probiotika-potentialet til behandling af demenssymptomer, vil demens-AD-patienter blive behandlet med en probiotisk forbindelse (en probiotisk blanding, der allerede har succes med at forbedre kognitiv svækkelse hos AD-patienter, men kun vurderet ved en kognitiv screening og uden analyse af mikrobiota ). Studiet vil blive udført i en ældre gruppe ramt af AD, med en bred type neuropsykologiske, neuropsykiatriske og funktionelle tiltag og mikrobiotakarakterisering ved 12 og 24 ugers behandling. Der forventes en forbedring af demenssymptomer på grund af probiotisk forbrug, ikke kun neuropsykologisk, men også på et neuropsykiatrisk og funktionelt niveau, og disse ændringer vil være relateret til ændringer i mikrobiotasammensætning.
Generel målsætning: Hovedformålet med DEM-BIOTA er at bekræfte forholdet mellem mikrobiota og demens i vores model for kost og livsstil, og forbedre viden om sammenhængen mellem mikrobiota og demens. Det betyder at udforske de mulige forskelle mellem demenssygdomme i forhold til mikrobiota i vores kontekst (middelhavskost og livsstil) og karakterisere dem i forhold til neurokognitive og neuropsykiatriske symptomer samt patientfunktionalitet (afhængighedsniveau). Desuden vil en probiotisk forbindelses kapacitet til at vende eller forbedre neurokognitive og neuropsykiatriske symptomer og patientfunktionalitet blive undersøgt.
Dette mål vil blive opnået gennem et tværfagligt studie, der overvejer mikrobiotasammensætning og dybtgående undersøgelse af demenssymptomer under hensyntagen til den enkelte patients personlige karakteristika. Det sidste problem er at tegne et relationelt kort over mikrobiotasammensætningen og demenssymptomer og identifikation af de mikrobiotastammer, der er en risikofaktor for at producere et underskud i metabolitter. Projektet foreslår endelig at undersøge, hvordan en probiotisk blanding kan forbedre AD-symptomer, og studere i dybt mikrobiotasammensætningens ændringer sammen med ændringerne (eller ej) af demenssymptomer.
Dette hovedmål vil blive udført ved at kombinere vores tidligere viden, delvist fra samarbejdet med EU-partnere, med data fra litteratur om internationale undersøgelser af den menneskelige befolkning.
Målet stemmer overens med aktiviteterne behandlet i 1. udfordring identificeret i den spanske strategi for F+U+I rettet mod samfundsmæssige udfordringer "Sundhed, geografisk forandring og velvære": 1.1.2. Forståelse af sygdom; 1.2.1. Udvikling af effektive forebyggelses- og detektionsprogrammer og forbedring af sygdomstilbøjelighedsvurdering.
1.3. SPECIFIKKE MÅL
- - Protokolrevision og udarbejdelse. Revision af alle tests og skalaer, nedskrivning af alle protokoller, tilpasning af undersøgelsesprotokollerne til hospitalernes procedurer, tidsplaner, prøveindsamlingsprotokoller mv.
- Undersøg mikrobiotasammensætningen (fra afføringsprøver fra patienterne) af AD-patienter i vores kontekst (middelhavslivsstil).
Beskriv mikrobiotasammensætningen fra AD-patienter i forhold til deres raske kontroller.
I hvor høj grad adskiller det sig fra deres kontroller og fra AD-patientens sammensætning i andre lande?
- Undersøg mikrobiotasammensætningsforskelle (fra afføringsprøver fra patienterne) mellem nogle af de mest kendte demenssygdomme: AD, PDD, LBD, FTD-adfærdsvariant
Beskriv og sammenlign mikrobiotasammensætning mellem nogle af de mest kendte demenssygdomme: AD, PDD, LBD, FTD-adfærdsvariant.
Beskriv og sammenlign mikrobiotasammensætning mellem MCI-patienter og AD-patienter.
Beskriv og sammenlign mikrobiotasammensætning mellem MCI-patienter og PDD, LBD, FTD-adfærdsvarianter.
Er der nogen relationer mellem mikrobiotasammensætningen af alle forsøgsgrupper med neuropsykologiske, neuropsykiatriske og funktionelle karakteristika, der er til stede hos disse demenssygdomme og hos disse patienter? Alle disse relationer kunne moduleres af livsstressorer og kost (tilslutning til middelhavskost)?
- - Undersøg virkningerne af en probiotisk forbindelse hos AD-patienter. I forhold til AD-symptomer: neuropsykologisk, neuropsykiatrisk og funktionel I forhold til mikrobiotasammensætning (analyseret ud fra patienternes afføringsprøver) Indtil hvor længe og hvordan forklarer mikrobiotasammensætningen AD-symptomerne? Kan denne probiotiske forbindelse forbedre symptomerne og er generelt en god behandling/supplement til nutidens behandling?
- - Formidling og dannelse. Formidling af resultater på videnskabelige (open access-tidsskrifter, kongresser og andre nationale og internationale møder) og afsløring på socialt niveau (aviser, forskningsgruppeweb, sygehusenes og Alzheimer-foreningen, konferencer til den brede offentlighed, radio, fjernsyn osv.) samt dannelse til patienter, fagpersoner og den brede offentlighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Margarita Torrente, Dr
- Telefonnummer: +34977558176
- E-mail: margarita.torrente@urv.cat
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Mateo, Predoc
- Telefonnummer: +34 977759325
- E-mail: david.mateo@urv.cat
Studiesteder
-
-
-
Tarragona, Spanien, 43007
- Rekruttering
- Dr. Margarita Torrente
-
Kontakt:
- David Mateo, Predoc
- Telefonnummer: +34 977759325
- E-mail: david.mateo@urv.cat
-
Kontakt:
- Margarita Torrente, Dr
- Telefonnummer: +34 977558176
- E-mail: margarita.torrente@urv.cat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Studie 1, mikrobiotasammensætningsundersøgelse - AD, PD, LBD, FTD-adfærdsvariant eller MCI-amnesisk
- diagnosticeret af neurologen (eller raske forsøgspersoner uden nogen af disse diagnoser).
- mere end 60 år
Undersøg 2-probiotisk intervention,:
- AD diagnosticeret af neurologitjenesten;
- mere end 65 år.
Ekskluderingskriterier:
Undersøgelse 1, mikrobiotaundersøgelse:
- Comorbiditet med andre signifikante neurologiske sygdomme,
- Infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for udlevering af afføringsprøven,
- brug af kortikosteroider,
- behandling af immunsuppressorer eller immunstimulerende midler,
- sygdomme i mave-tarmkanalen,
- store doser af kommercielle probiotika forbrugt (større end eller lig med 10 forhøjet til 8 kolonidannende enhed pr. organisme pr. dag).
Undersøgelse af 2-probiotisk intervention:
- Comorbiditet med andre signifikante neurologiske sygdomme,
- Infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for udlevering af afføringsprøven,
- brug af kortikosteroider,
- behandling af immunsuppressorer eller immunstimulerende midler,
- sygdomme i mave-tarmkanalen,
- store doser af kommercielle probiotika forbrugt (større end eller lig med 10 forhøjet til 8 cfu pr. organisme pr. dag).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Sund kontrolgruppe
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Signifikant neurologisk sygdom diagnosticeret, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for udlevering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget (større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Denne kontrolgruppe blev rekrutteret fra slægtninge til de indskrevne patienter eller den generelle befolkning og interviewet på hospitalet (pårørende, universitetet eller deres hjem). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Alzheimers sygdom (AD)
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: Alzheimers sygdom (AD) diagnosticeret af neurologitjenesten; mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Comorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder før levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget (større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Mild kognitiv svækkelse (MCI) - amnesisk
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: Mild kognitiv svækkelse (MCI) amnesisk, diagnosticeret af neurologen; mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Parkinsons sygdom demens (PDD)
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: Parkinsons sygdomsdemens (PDD) diagnosticeret af neurologen; mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Lewy bodies demens (LBD)
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: Lewy Body Demens (LBD) diagnosticeret af neurologen; mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Frontotemporal demens (FTD)-adfærdsvariant
Kriterierne for ansættelsen vil være: Inklusionskriterier: Frontotemporal Demens (FTD)-adfærdsvariant diagnosticeret af neurologen; mere end 60 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve. |
intet indgreb
|
Alzheimers sygdom (AD)-kontrol
Inklusionskriterier: Alzheimers sygdom (AD) diagnosticeret af neurologitjenesten; mere end 65 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve ved basal, 12 uger og 24 uger. |
I alt 60 patienter med Alzheimers sygdom (AD) vil blive rekrutteret, 30 vil indtage den probiotiske blanding og 30 vil indtage placebo (randomiseret tildeling til grupperne vil blive foretaget).
Forsøgsgruppen vil tage det probiotiske indtag dagligt: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum og Lactobacillus fermentum (2 × 109 kolonidannende enheder (CFU)/g af hver).
Denne blanding af bakterier har vist sig at have positive resultater med 12 ugers behandling.
|
Alzheimers sygdom (AD)-probiotisk
Inklusionskriterier: Alzheimers sygdom (AD) diagnosticeret af neurologitjenesten; mere end 65 år. Eksklusionskriterier: Komorbiditet med anden signifikant neurologisk sygdom, infektiøs behandling med antibiotika inden for de foregående 6 måneder forud for levering af afføringsprøven, brug af kortikosteroider, behandling med immunsuppressorer eller immunstimulerende midler, sygdomme i mave-tarmkanalen, store doser af kommercielle probiotika indtaget ( større end eller lig med 108 kolonidannende enheder (cfu) pr. organisme pr. dag). Neuropsykologisk, funktionel og neuropsykiatrisk vurdering og afføringsprøve ved basal, 12 uger og 24 uger. |
I alt 60 patienter med Alzheimers sygdom (AD) vil blive rekrutteret, 30 vil indtage den probiotiske blanding og 30 vil indtage placebo (randomiseret tildeling til grupperne vil blive foretaget).
Forsøgsgruppen vil tage det probiotiske indtag dagligt: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum og Lactobacillus fermentum (2 × 109 kolonidannende enheder (CFU)/g af hver).
Denne blanding af bakterier har vist sig at have positive resultater med 12 ugers behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Metagenomisk analyse af haglgeværsekventering (NextSeq2000)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for patienter med Alzheimers sygdom (AD) i det probiotiske studie.
|
Tarmmikrobiom blev analyseret ved hjælp af en metagenomisk haglgeværtilgang.
DNA blev ekstraheret fra prøver ved hjælp af DNA Preparation with Tagmentation kit i henhold til producentens protokoller (Illumina, Californien, USA, katalognr.
20018705).
Koncentrationen af sekventeringsbiblioteker blev bestemt med Qubit 4.0 fluorometer og Qubit dsDNA High Sensivity Assay Kit (Thermo Fisher Scientific, Massachusetts, USA).
Længden af sekventeringsbiblioteker blev kontrolleret af Agilent TapeStation og Agilent High Sensitivity DNA-kit (Agilent Technologies, Californien, USA).
Sekvenseringsbiblioteker med koncentration under 750 pr. molær og længde uden for 400-600 bp-området blev kasseret.
Endelige sekventeringsbiblioteker blev blandet ved 750 bp og sekventeret under anvendelse af NextSeq 2000 sekventeringssystemet (Illumina, Californien, USA) som 2x150-bp parret ende-aflæsning.
Prøver under 7,5 millioner aflæsninger blev kasseret.
Haglgeværmetagenomiske aflæsninger blev profileret for mikrobielle arters relative overflod ved at kortlægge dem til flere databaser med Kraken2.
|
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for patienter med Alzheimers sygdom (AD) i det probiotiske studie.
|
Neuropsykologisk vurdering: Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Mini Mental State Examination (MMSE), screeningstest for kognitiv forringelse. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. For den probiotiske undersøgelse, undersøgelse 2, ved baseline, ændring efter 12 uger og ændring efter 24 uger |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Neuropsykologisk vurdering: Global Deterioration Scale-Functional Assessment Staging (GDS-FAST)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Global Deterioration Scale-Functional Assessment Staging (GDS-FAST) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. For det probiotiske studie, studie 2, ved baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Neuropsykologisk vurdering: Klinisk demensvurdering (CDR)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Score for klinisk demensvurdering (CDR). Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. For den probiotiske undersøgelse, undersøgelse 2, ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Neuropsykologisk vurdering: Memory Impairment Screen (MIS)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Memory Impairment Screen (MIS). Screeningstest for hukommelsessvækkelse. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Categorical Recall Test (Barcelona-2 Test)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Categorical Recall Test (Barcelona-2 Test), semantiske og fonemiske flydende test Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Orientering
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Orientering i tid, rum og person (Barcelona-2 Test) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Free and Cue Selective Reminding Test (FCSRT)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Free and Cue Selective Reminding Test (FCSRT). Lang og kort Hukommelsesvurderingstest. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Trial Making Test (TMT) A og B
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
TMT A og B. Måler visuospatiale, opmærksomheds- og eksekutive funktioner. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Boston Abbreviated Naming Test
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Boston forkortet navngivningstest Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Verbal spændvidde
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Verbal Span (Barcelona-2 Test), der vurderer opmærksomhedsspændvidde og kontrol/arbejdshukommelse. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Urtest
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Clock Test, screeningstest til påvisning af kognitiv svækkelse Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Frontal Assessment Battery (FAB)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Frontal Assessment Battery (FAB), der vurderer svækkelser relateret til frontallappens funktion. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Enkel og semi-kompleks konstruktiv praksis (Barcelona-2 Test)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Enkel og semi-kompleks konstruktiv praksis (Barcelona-2 Test) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse, undersøgelse 1. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse.
|
Neuropsykologisk vurdering: Forkortet Barcelona-2 Test
Tidsramme: Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Forkortet Barcelona-2 Test. Forkortet neuropsykologisk batteri er allerede normaliseret i spanske befolkninger. Kun for det probiotiske studie, studie 2, ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger. |
Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Neuropsykiatrisk vurdering: Golberg angst- og depressionsskala
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Golberg angst- og depressionsskala (flere tegnsætning, flere angst- eller depressionssymptomer) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, skift fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Neuropsykiatrisk vurdering: neuropsykiatriske symptomer (Barcelona-2-test)
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Til undersøgelse af mikrobiotasammensætning vil følgende tests blive vurderet: Neuropsykiatriske symptomer (Barcelona-2-test), (flere tegnsætning, flere neuropsykiatriske symptomer) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline 24 uger. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Funktionsvurdering
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Til undersøgelse af mikrobiotasammensætning vil følgende tests blive vurderet: Activities of Daily Living (ADL) (Barcelona-2 Test), (mere tegnsætning, mere afhængig; tegnsætning samlet skala 0-100, Instrumentelle aktiviteter 0-60 + grundlæggende aktiviteter 0-40) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger, vil følgende tests blive vurderet: Activities of Daily Living ADL (Barcelona-2 Test), (mere tegnsætning, mere afhængig; tegnsætning samlet skala 0-100, instrumentelle aktiviteter 0-60 + grundlæggende aktiviteter 0-40) |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af stresshændelser
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Til undersøgelse af mikrobiotasammensætning vil følgende tests blive vurderet: Spørgeskema for livsbegivenheder, tilpasset fra Predimed-Plus-undersøgelsen, som giver information om succesfuldt overvindelse af stressende hændelser, der kan påvirke og ændre de vigtigste variabler, der undersøges (mere tegnsætning, mere stress). Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger, vil følgende tests blive vurderet: Spørgeskema for livsbegivenheder, tilpasset fra Predimed-Plus-undersøgelsen, som giver information om succesfuldt overvindelse af stressende hændelser, der kan påvirke og ændre de vigtigste variabler, der undersøges (mere tegnsætning, mere stress). |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Middelhavslivsstilsvurdering
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Til undersøgelse af mikrobiotasammensætning vil følgende tests blive vurderet: Mediterranean lifestyle index interview (MEDLIFE), som giver information om, hvordan patienten følger middelhavskosten og livsstilsvaner, flere tegnsætninger, mere overholdt middelhavslivsstilen. Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger, vil følgende tests blive vurderet: Mediterranean lifestyle index interview (MEDLIFE), som giver information om, hvordan patienten følger middelhavskosten og livsstilsvaner, flere tegnsætninger, mere overholdt middelhavslivsstilen. |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Kognitiv reservevurdering
Tidsramme: Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Til undersøgelse af mikrobiotasammensætning vil følgende tests blive vurderet: Kognitiv reserveskala (mere tegnsætning mere kognitiv reserve, score 0-25) Ved baseline for ingen interventionsundersøgelse Til det probiotiske studie: Ved baseline, ændring fra baseline ved 12 uger og ændring fra baseline ved 24 uger, vil følgende tests blive vurderet: Kognitiv reserveskala (mere tegnsætning mere kognitiv reserve, score 0-25) |
Baseline for alle gruppeemner i mikrobiotasammensætningsundersøgelse. Baseline, ændring fra baseline efter 12 uger og ændring fra baseline efter 24 uger for AD-patienter i probiotikastudiet.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Margarita Torrente, Dr, University Rovira i Virgili
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Dubois B, Slachevsky A, Litvan I, Pillon B. The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside. Neurology. 2000 Dec 12;55(11):1621-6. doi: 10.1212/wnl.55.11.1621.
- Messaoudi M, Lalonde R, Violle N, Javelot H, Desor D, Nejdi A, Bisson JF, Rougeot C, Pichelin M, Cazaubiel M, Cazaubiel JM. Assessment of psychotropic-like properties of a probiotic formulation (Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175) in rats and human subjects. Br J Nutr. 2011 Mar;105(5):755-64. doi: 10.1017/S0007114510004319. Epub 2010 Oct 26.
- Hughes CP, Berg L, Danziger WL, Coben LA, Martin RL. A new clinical scale for the staging of dementia. Br J Psychiatry. 1982 Jun;140:566-72. doi: 10.1192/bjp.140.6.566.
- Vogt NM, Kerby RL, Dill-McFarland KA, Harding SJ, Merluzzi AP, Johnson SC, Carlsson CM, Asthana S, Zetterberg H, Blennow K, Bendlin BB, Rey FE. Gut microbiome alterations in Alzheimer's disease. Sci Rep. 2017 Oct 19;7(1):13537. doi: 10.1038/s41598-017-13601-y.
- REITAN RM. The relation of the trail making test to organic brain damage. J Consult Psychol. 1955 Oct;19(5):393-4. doi: 10.1037/h0044509. No abstract available.
- Tillisch K, Labus J, Kilpatrick L, Jiang Z, Stains J, Ebrat B, Guyonnet D, Legrain-Raspaud S, Trotin B, Naliboff B, Mayer EA. Consumption of fermented milk product with probiotic modulates brain activity. Gastroenterology. 2013 Jun;144(7):1394-401, 1401.e1-4. doi: 10.1053/j.gastro.2013.02.043. Epub 2013 Mar 6.
- Reisberg B, Ferris SH, de Leon MJ, Crook T. The Global Deterioration Scale for assessment of primary degenerative dementia. Am J Psychiatry. 1982 Sep;139(9):1136-9. doi: 10.1176/ajp.139.9.1136.
- Reisberg B. Functional assessment staging (FAST). Psychopharmacol Bull. 1988;24(4):653-9. No abstract available.
- Shulman KI. Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? Int J Geriatr Psychiatry. 2000 Jun;15(6):548-61. doi: 10.1002/1099-1166(200006)15:63.0.co;2-u.
- Goldberg D, Bridges K, Duncan-Jones P, Grayson D. Detecting anxiety and depression in general medical settings. BMJ. 1988 Oct 8;297(6653):897-9. doi: 10.1136/bmj.297.6653.897.
- Cabrera C, Vicens P, Torrente M. Modifiable Risk Factors for Dementia: The Role of Gut Microbiota. Curr Alzheimer Res. 2021;18(13):993-1009. doi: 10.2174/1567205018666211215152411.
- Agahi A, Hamidi GA, Daneshvar R, Hamdieh M, Soheili M, Alinaghipour A, Esmaeili Taba SM, Salami M. Does Severity of Alzheimer's Disease Contribute to Its Responsiveness to Modifying Gut Microbiota? A Double Blind Clinical Trial. Front Neurol. 2018 Aug 15;9:662. doi: 10.3389/fneur.2018.00662. eCollection 2018. Erratum In: Front Neurol. 2019 Feb 05;10:31.
- Akbari E, Asemi Z, Daneshvar Kakhaki R, Bahmani F, Kouchaki E, Tamtaji OR, Hamidi GA, Salami M. Effect of Probiotic Supplementation on Cognitive Function and Metabolic Status in Alzheimer's Disease: A Randomized, Double-Blind and Controlled Trial. Front Aging Neurosci. 2016 Nov 10;8:256. doi: 10.3389/fnagi.2016.00256. eCollection 2016.
- Benton D, Williams C, Brown A. Impact of consuming a milk drink containing a probiotic on mood and cognition. Eur J Clin Nutr. 2007 Mar;61(3):355-61. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602546. Epub 2006 Dec 6.
- Davari S, Talaei SA, Alaei H, Salami M. Probiotics treatment improves diabetes-induced impairment of synaptic activity and cognitive function: behavioral and electrophysiological proofs for microbiome-gut-brain axis. Neuroscience. 2013 Jun 14;240:287-96. doi: 10.1016/j.neuroscience.2013.02.055. Epub 2013 Mar 7.
- Kelly JR, Allen AP, Temko A, Hutch W, Kennedy PJ, Farid N, Murphy E, Boylan G, Bienenstock J, Cryan JF, Clarke G, Dinan TG. Lost in translation? The potential psychobiotic Lactobacillus rhamnosus (JB-1) fails to modulate stress or cognitive performance in healthy male subjects. Brain Behav Immun. 2017 Mar;61:50-59. doi: 10.1016/j.bbi.2016.11.018. Epub 2016 Nov 16.
- Saji N, Niida S, Murotani K, Hisada T, Tsuduki T, Sugimoto T, Kimura A, Toba K, Sakurai T. Analysis of the relationship between the gut microbiome and dementia: a cross-sectional study conducted in Japan. Sci Rep. 2019 Jan 30;9(1):1008. doi: 10.1038/s41598-018-38218-7.
- Soldevila-Domenech N, Forcano L, Vintro-Alcaraz C, Cuenca-Royo A, Pinto X, Jimenez-Murcia S, Garcia-Gavilan JF, Nishi SK, Babio N, Gomis-Gonzalez M, Corella D, Sorli JV, Fernandez-Carrion R, Martinez-Gonzalez MA, Marti A, Salas-Salvado J, Castaner O, Fernandez-Aranda F, Torre R. Interplay between cognition and weight reduction in individuals following a Mediterranean Diet: Three-year follow-up of the PREDIMED-Plus trial. Clin Nutr. 2021 Sep;40(9):5221-5237. doi: 10.1016/j.clnu.2021.07.020. Epub 2021 Aug 5.
- Buschke H. Cued recall in amnesia. J Clin Neuropsychol. 1984 Nov;6(4):433-40. doi: 10.1080/01688638408401233.
- Buschke H, Kuslansky G, Katz M, Stewart WF, Sliwinski MJ, Eckholdt HM, Lipton RB. Screening for dementia with the memory impairment screen. Neurology. 1999 Jan 15;52(2):231-8. doi: 10.1212/wnl.52.2.231.
- Pena-Casanova J, Quinones-Ubeda S, Gramunt-Fombuena N, Aguilar M, Casas L, Molinuevo JL, Robles A, Rodriguez D, Barquero MS, Antunez C, Martinez-Parra C, Frank-Garcia A, Fernandez M, Molano A, Alfonso V, Sol JM, Blesa R; NEURONORMA Study Team. Spanish Multicenter Normative Studies (NEURONORMA Project): norms for Boston naming test and token test. Arch Clin Neuropsychol. 2009 Jun;24(4):343-54. doi: 10.1093/arclin/acp039. Epub 2009 Aug 1.
- Sotos-Prieto M, Santos-Beneit G, Bodega P, Pocock S, Mattei J, Penalvo JL. VALIDATION OF A QUESTIONNAIRE TO MEASURE OVERALL MEDITERRANEAN LIFESTYLE HABITS FOR RESEARCH APPLICATION: THE MEDITERRANEAN LIFESTYLE INDEX (MEDLIFE). Nutr Hosp. 2015 Sep 1;32(3):1153-63. doi: 10.3305/nh.2015.32.3.9387.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Tauopatier
- Kognitionsforstyrrelser
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Afasi
- Parkinsons sygdom
- Demens
- Alzheimers sygdom
- Kognitiv dysfunktion
- Lewy Body sygdom
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
Andre undersøgelses-id-numre
- PID2019-103888RB-I00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
St. Boniface HospitalPizzey Ingredients; Canadian Agricultural PartnershipAktiv, ikke rekrutterendeHukommelse; Forstyrrelse, MildCanada
-
XtremeVRI AGAristotle University Of Thessaloniki; Klinik Hirslanden, Zurich; Greek Alzheimer...AfsluttetSund og rask | Mild kognitiv svækkelse, så angivet | Mild demens
-
Aristotle University Of ThessalonikiGreek Alzheimer's Association and Related DisordersAfsluttetSund og rask | Mild kognitiv svækkelse, så angivet | Mild demens
-
Mitsubishi Tanabe Pharma America Inc.AfsluttetMild og moderat nedsat leverfunktionForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Mild demens | Amnestisk mild kognitiv lidelseHolland
-
Mackay Memorial HospitalBened Biomedical Co., Ltd.RekrutteringMild kognitiv svækkelse (MCI)Taiwan
-
Thomas Jefferson UniversityJohns Hopkins University; University of Pennsylvania; National Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Ingen indgriben
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
Swiss Federal Institute of TechnologyInstituto de Investigação em ImunologiaAfsluttetForstyrrelser i jernmetabolisme | Overbelastning af jern | PolyfenolerPortugal, Schweiz
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesUkendt
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
University of Sao Paulo General HospitalUkendtParkinsons sygdomBrasilien