- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05954845
Det enteriske nervesystem ved rygmarvsskade: Undersøgelse af det enteriske nervesystem og den intestinale epitelbarriere via kolonbiopsier hos patienter med rygmarvsskade (TENS-SCI)
Det enteriske nervesystem ved rygmarvsskade: Etude du système Nerveux entérique et de la barrière épithéliale Intestinale Via realisation af biopsier Coliques Chez Les Patients Porteurs de lésion médullaire
Målet med dette kliniske forsøg er at lære mere om det enteriske nervesystem (ENS) og den intestinale epiteliale barriere (IEB) hos patienter med rygmarvsskade (SCI). De vigtigste spørgsmål, den sigter på at besvare er:
- at karakterisere den funktionelle (permeabilitet, serotoninproduktion, enterisk neuronal fænotype osv.), proteomisk (junction-molekyler) og transkriptomisk (inflammationsgener, neuromediator-ekspression osv.) remodellering af tyktarmsslimhinden og ENS hos SCI-patienter i sammenligning med kontrol data.
- at korrelere intestinal permeabilitet (og alle remodelleringsparametre) med typen af neurologisk svækkelse, dvs. det neurologiske niveau af læsionen, kvantificering af neurologisk svækkelse (motoriske og sensoriske score) og fuldstændigheden og ufuldstændigheden af en læsion.
- at identificere en forbindelse med sygdomssværhedsmarkører
- at identificere terapeutiske mål, der efterfølgende kunne testes i dyremodellen, før de foreslås i kliniske forsøg.
Deltagerne vil få taget tyktarmsbiopsier efter en koloskopi/rektosigmoidoskopi, der tidligere er indiceret til rygmarvsskadede patienter. Biopsier vil blive taget fra højre og venstre kolon.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Skader på rygmarven, uanset om det er traumatisk eller ej, fører til talrige organdefekter, især vegetative mangler. Fordøjelses- og anorektale dysfunktioner er blandt disse, og er de vigtigste mangler, som patienter med rygmarvsskade gerne ser forsvinde, selv før motorisk restitution eller gang, for eksempel. Imidlertid er de tilgængelige behandlinger i det væsentlige empiriske (diæthygiejneregler, brug af afføringsmidler, digitale fritagelsesmanøvrer) og kun delvist effektive.
Patofysiologisk viden om fordøjelsesdysfunktion hos medullo-skadede er hovedsageligt fokuseret på dysfunktioner af ekstrinsisk vegetativ innervation. I modsætning hertil er der få undersøgelser vedrørende dysfunktionen af iboende fordøjelsesinnervation i denne patologi, dvs. det enteriske nervesystem (ENS) og den intestinale epitelbarriere (IEB), som er centrale aktører involveret i de fordøjelsessygdomme, der observeres i løbet af talrige fordøjelses- eller ekstrafordøjelsessygdomme, såsom Parkinsons sygdom (PD) i særdeleshed.
Hidtil er karakteren af ENS/EIB-ombygning ikke blevet korreleret med kliniske data for potentielt at knytte det til en klinisk fænotype af disse patienter og for at bestemme deres evne til at blive forudsigende biomarkører for sygdomsprogression, sværhedsgrad og/eller respons til behandling. Ved at kombinere funktionel udforskning af tarmbarrieren, protein og transkriptomisk analyse af biopsier, er målet at 1) karakterisere funktionel (permeabilitet, serotoninproduktion), proteomisk og transkriptomisk remodellering af slimhinden hos SCI-patienter sammenlignet med kontrolgrupper, 2) gøre forbindelse med patienters kliniske data, 3) identificere markører for sygdommens sværhedsgrad (læsionsniveau, sværhedsgraden af intestinal dysfunktion) og 4) identificere terapeutiske mål, der kunne testes i dyremodellen, før de foreslås i kliniske forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chloé LEFEVRE
- Telefonnummer: +33 02 40 84 60 66
- E-mail: chloe.lefevre@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU de Nantes service de gastroentérologie
-
Kontakt:
- Guillaume VELUT, Dr
- E-mail: guillaume.velut@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Guillaume VELUT, Dr
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Rekruttering
- CHU de Nantes service MPR
-
Kontakt:
- Chloé LEFEVRE, Dr
- E-mail: chloe.lefevre@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Chloé LEFEVRE, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patient med underskrevet samtykke Patient over 18 og under 80 år Patient med erhvervet traumatisk eller ikke-traumatisk rygmarvsskade Patient med indikation for koloskopi eller rektosigmoidoskopi på Nantes Universitetshospital Gastroenterologisk afdeling Berettiget til fransk socialsikring Patient indskrevet i COSCINUS-kohorten
Ekskluderingskriterier:
Patienter i nødsituationer, frihedsberøvet eller ikke omfattet af det sociale sikringssystem Patient under retsbeskyttelse Patient, der lider af en inflammatorisk fordøjelsessygdom Patient i antikoagulerende behandling uden mulighed for seponering eller relay Patient med kontraindikationer til koloskopi/rektosigmoidoskopi Gravid eller bryst- fodre patienten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med rygmarvsskade
|
Biopsier vil blive opnået fra højre og venstre kolon (5 biopsier pr. kolikregion)
|
|
Andet: Kontrollere
Patienter uden rygmarvsskade
|
Biopsier vil blive opnået fra højre og venstre kolon (5 biopsier pr. kolikregion)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Måling af sulfonsyre og HRP flux i biopsier placeret i Ussing kammer
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Kvantificering af ekspressionen af junction-molekyler af ZO-1-typen
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Antal serotonin-producerende celler mærket med anti-5-HT antistof
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Graden af ekspression af TPH1 og SERT i RT-qPCR
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Beregning af antallet af neuroner og andelen af forskellige neurokemiske fænotyper af neuroner i forhold til det samlede antal neuroner i submucosal plexus
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
VIP, ACh og 5-HT koncentration i tyktarmsslimhinden
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Ekspressionsniveauer af centrale inflammationscytokiner (TNFα, IL 1β, IFNɣ...)
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelation mellem tarmpermeabilitet og type af neurologisk skade
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Korrelation mellem tarmpermeabilitet og grad af fordøjelsesfunktionsnedsættelse
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Traumer, nervesystemet
- Rygmarvssygdomme
- Rygmarvsskader
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Cytologiske teknikker
- Cytodiagnose
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Biopsi
Andre undersøgelses-id-numre
- RC23_0075
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekrutteringTeenager | TestikeltorsionFrankrig
-
Ying JiangIkke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | TestikelappendixtorsionKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdomDet Forenede Kongerige
-
Kourosh AfsharIkke rekrutterer endnuSund og rask | TestikeltorsionCanada
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerteSverige
Kliniske forsøg med biopsier
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAfsluttetParodontitis Aggressiv | Parodontitis KroniskFrankrig
-
UNICANCERNational Cancer Institute, FranceAktiv, ikke rekrutterendeTriple-negativ brystneoplasmaFrankrig
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetLungekræft | Endobronchial vækstIndien
-
Mayo ClinicErbe USA IncorporatedAfsluttetMulighed for at udføre perifer pulmonal læsionsbiopsi ved hjælp af robotbronkoskopi-guidet kryoprobeLungesygdomme, obstruktiv | Bronkier - Sygdomme | LæsionsmasseForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetInterstitiel lungesygdomForenede Stater
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSGeneral ElectricAfsluttetBrystkræft | ForkalkningItalien
-
Chandan SenAfsluttetSårben | Ikke-diabetespatienter | Kronisk ulcus ben/fodForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageKastrationsresistent prostatakarcinom | Metastatisk prostatakarcinom | Stadie IV prostatakræft
-
Saskatchewan Health Authority - Regina AreaAfsluttetProstatakræftCanada
-
Bracco Diagnostics, IncBracco Imaging S.p.A.AfsluttetProstatakræftItalien, Østrig, Frankrig, Holland, Belgien, Tyskland, Det Forenede Kongerige