Vasopressor-resultater i rygsøjlekirurgi (V-SPINE)

Der er begrænset evidens for forskellen i postoperative resultater mellem valgene af vasopressorer, der anvendes til behandling af IOH hos patienter, der gennemgår ikke-hjertekirurgi under generel anæstesi. Et nyligt pilotforsøg, der sammenlignede noradrenalin og phenylephrin til første-linje intravenøs infusion af vasopressor under generel anæstesi og større ikke-hjertekirurgi, var ikke i stand til at vise nogen forskel i postoperative resultater. Selvom undersøgelsen viste sikkerhed og gennemførlighed, var den ikke drevet til at opdage forskelle i postoperative resultater. Virkningen af ​​vasopressorer på postoperative resultater hos patienter, der gennemgår kompleks rygmarvskirurgi i liggende stilling, er endnu mere sparsom. Selvom det er blevet påvist, at brugen af ​​intraoperativ vasopressorinfusion er sikker og veltolereret, uden nogen uønskede nyreudfald, er det uklart, om valget af vasopressor gør nogen forskel. Mens dyreforsøg har vist, at noradrenalin kan give større rygmarvsbeskyttelse end phenylephrin, mangler kliniske studier på mennesker. Vi sigter mod at udfylde dette hul i viden ved at udføre et prospektivt, randomiseret kontrolforsøg for at evaluere differentielle resultater relateret til valget af noradrenalin versus phenylefrin som den foretrukne vasopressor hos patienter, der gennemgår elektiv spinalfusionskirurgi i liggende stilling.