Effekter af behandling med PCSK-9-hæmmere, før de gennemgår primær perkutan koronar intervention hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt

Akut ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) er en almindelig manifestation af kardiovaskulære nødsituationer. Perkutan koronar intervention (PCI) og vejledende anbefalet farmakoterapi har reduceret dødeligheden forbundet med STEMI, men forekomsten af ​​tilbagevendende iskæmiske hændelser, især tidlige iskæmiske hændelser, er fortsat høj. Aktuel forskning tyder på, at lavdensitets lipoproteinkolesterol (LDL-C) niveauer, der ikke opfylder de anbefalede niveauer, og inflammation er tæt forbundet med tidlige tilbagevendende iskæmiske hændelser. Evolocumab, en proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) hæmmer, reducerer hurtigt og effektivt LDL-C niveauer og undertrykker inflammation. Langtidsbrug hos patienter med akutte koronare syndromer kan vende åreforkalkning og forbedre prognosen. Data om dets anvendelse hos STEMI-patienter er dog begrænsede, især med hensyn til de kardiobeskyttende virkninger af præoperativ administration af 420 mg evolocumab subkutan injektion. Denne undersøgelse har til formål at evaluere virkningerne af at administrere evolocumab 420 mg før akut PCI på lipidprofiler, inflammatoriske markører, myokardieskade og korttidsprognose hos STEMI-patienter gennem et enkeltcenter, randomiseret, åbent studie. Det har til formål at give teoretisk evidens for yderligere at reducere risikoen for tilbagevendende kardiovaskulære hændelser i STEMI og identificere mere optimerede behandlingsstrategier.