Adebrelimab kombinert med kjemoradioterapi for lokalt avansert ikke-opererbart esophageal plateepitelkarsinom (ESCC)

Inklusjonskriterier:

• 1. Alder 18-75 år, både menn og kvinner; 2. Histopatologi bekreftet som esophageal plateepitelkarsinom，stadium II-IVa：T1N2-3M0，T2-4bN+M0； 3. Hvis det er teknisk mulig, anbefales alle pasienter å få lokal stadiebestemt ved endoskopisk ultralyd (EUS); Endoskopisk undersøkelsesrapport eller gastrointestinale (GI) kliniske journaler bør tydelig angi T- og N-stadiene; Utføre PET-CT-undersøkelse; 4. Bortsett fra basal- eller plateepitelkreft, blærekreft in situ eller livmorhalskreft, er det ingen historie med ondartet svulst innen 5 år; Pasienter med ondartede svulster som har gjennomgått kirurgisk behandling tidligere og de som har overlevd sykdomsfritt i mer enn 5 år oppfyller inklusjonskriteriene; 5. Har ikke mottatt noen systemisk antitumorbehandling tidligere (systemisk kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi, etc.) 6. I henhold til RECIST 1.1, minst én målbar lesjon; 7. ØKOG: 0~1; 8. Forventet overlevelsesperiode ≥ 12 uker; 9. Hovedorganfunksjon må oppfylle følgende sertifikater:

  (1) Blodrutineundersøkelse:

  1. HB≥90g/L; 2. ANC ≥ 1,5 × 109 / L; 3. PLT ≥ 100 × 109 / L; (2) Biokjemisk undersøkelse:

  1. ALT og ASAT < 2,5×ULN;
  2. TBIL ≤ 1,5×ULN;

  3. Cr ≤ 1,5 x ULN; 9. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥50 %; 11. Kvinner i fertil alder bør godta å bruke prevensjonsmidler (som intrauterin utstyr, prevensjonsmidler eller kondomer) i løpet av studieperioden og innen 6 måneder etter slutten av studien; negativ serum- eller uringraviditetstest innen 7 dager før studieregistrering og må være ikke-ammende pasienter; menn bør godta pasienter som må bruke prevensjon i løpet av studieperioden og innen 6 måneder etter slutten av studieperioden; 12. Deltakerne var villige til å være med i denne studien, og skriftlig informert samtykke, god etterlevelse, samarbeider med oppfølgingen.

     Ekskluderingskriterier:

• 1. Tidligere kirurgi for spiserørskreft; 2. Høyere risiko for perforering eller fistel i spiserøret; 3. Mottok systemisk immunsuppressiv terapi innen 14 dager før den første studiemedisinen. 4. Kjent eller mistenkt for å ha interstitiell lungebetennelse; Andre moderate til alvorlige lungesykdommer som kan påvirke respirasjonsfunksjonen alvorlig; 5. Pasienten har en aktiv autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom (som følgende, men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, enteritt, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt; pasienter med vitiligo, astma har blitt fullstendig lindret i barndommen, og pasienter som ikke trenger noen intervensjon etter voksen alder kan ikke inkluderes astmapasienter som trenger bronkodilatatorer for medisinsk intervensjon; 6. Humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS), aktiv hepatitt B (HBV-DNA ≥ 1000 kopier/ml eller 500IU/ml), hepatitt C (positivt hepatitt C-antistoff, og HCV-RNA er høyere enn nedre deteksjonsgrense for analysemetoden) 7. Innen 6 måneder oppstår cerebrale vaskulære ulykker (inkludert forbigående iskemiske anfall eller symptomatisk lungeemboli); 8. Anamnese med kardiovaskulær sykdom med signifikant klinisk betydning, inkludert men ikke begrenset til: (1) kongestiv hjertesvikt (NYHA grad>2); (2) Ustabil angina pectoris; (3) har opplevd hjerteinfarkt innen 3 måneder; (4) Eventuelle supraventrikulære arytmier eller ventrikulære arytmier som krever behandling eller intervensjon; 9. Alvorlige infeksjoner innen 4 uker før studielegemiddeladministrasjon, eller aktiv infeksjon med CTCAE ≥ 2 grad behandlet med antibiotika innen 2 uker før studielegemiddeladministrasjon; 10. Anamnese med allogen organtransplantasjon eller allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon; 11. Anamnese med psykiatrisk rusmisbruk og kan ikke slutte eller pasienter med psykiske lidelser; 12. Forskerne tenker upassende.