- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06831383
Stop-HPV-opskaleringsundersøgelsen
Human papillomavirus (HPV) forårsager 35.900 amerikanske kræftsager om året, 4.000 dødsfald og 4 milliarder dollars i kræftrelaterede omkostninger. Det anbefales i alderen 11-12 år rutinemæssigt, men kan gives start i alderen 9-10 år. På trods af at have en effektiv vaccine var HPV-vaccineinitiering/færdiggørelsesgrad i USA kun på henholdsvis 76,8%/61,4% i 2023 blandt 13-17-årige; Disse satser er lavere end de andre anbefalede ungdomsvacciner. To nøglebarrierer er 1) kommunikation af suboptimal kliniker for at tackle forældrenes bekymringer og 2) ineffektive kontorsystemer, der forårsager ubesvarede vaccinemuligheder.
I denne undersøgelse vil vi gennemføre et 3-arm klynget randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) i anslået 72 praksis fra op til 8 sundhedssystemer for at evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af to potentielt skalerbare implementeringsstrategier (baseret på tidligere arbejde) for at stige Initiering af HPV -vaccine mod en sædvanlig pleje (kontrol) arm. Interventionarmene er kun 1) onlineudbyderkommunikationstræning ("Stop-HPV-Online" og 2) onlineudbyderkommunikationsuddannelse plus et læringssamarbejde, med performance-feedback, deltaget af praksisledere ("Stop-HPV-LC).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I forudgående arbejde har vores studieteam testet to implementeringsstrategier/interventioner, der var effektive, men som blev implementeret af vores forskerteam. Den første er Provider Communication Training ("Stop-HPV-Online"), leveret af vores forskerteam, i en Cluster RCT i 48 pædiatrisk praksis fra et forskningsnetværk (6,8% forbedring af initieringen). Den anden er en kvalitetsforbedring, pre-post-undersøgelse, der omfattede både udbyderkommunikationstræning samt et læringssamarbejde (LC) for praksis-kundeemner (8% stigning i initiering).
En stor udfordring inden for implementeringsvidenskab og spredning af praksisbaserede strategier er at flytte fra forskerteam, der implementerer implementeringsstrategier (intervention) til sundhedssystemer, der implementerer dem. I denne undersøgelse vil vi sammenligne effektiviteten og omkostningseffektiviteten af de to implementeringsstrategier (interventioner) ved hjælp af en 3-Arm Clustered RCT: 1) Stop-HPV-Online vs 2) Stop-HPV-LC vs 3) Almindelig pleje. Vores studieteam vil randomisere en estimeret 72 praksis (fra op til 8 sundhedssystemer) til 1) stop-HPV-online-arm, 2) stop-HPV-LC-armen eller 3) kontrolarmen, vurdere troværdighed til interventionen og gennemføre evalueringen. Vores samarbejdspartner, AMGA (American Medical Group Association), vil lette uddannelse af sundhedssystemets personale efter behov; Sundhedssystemerne vil dog implementere hver intervention. Vores primære resultatmål er initieringsgraden blandt 9- <13-årige med et brøndbørnebesøg i den 12-måneders interventionsperiode (personbaseret foranstaltning, med inkludering, der starter på tidspunktet for et brøndbørnebesøg i interventionsperioden . Et sekundært resultatmål vil være initieringsgraden blandt 13-17-årige med et brøndbørnebesøg i interventionsperioden (personbaseret foranstaltning, med inkludering, der starter på tidspunktet for et brøndbesøgsbesøg i interventionsperioden. For begge foranstaltninger vil inkluderingskriterier være: 1), der præsenterer for en deltagende praksis, 2) alder, der er berettiget ved besøget og 3) ingen tidligere vaccine på tidspunktet for besøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Peter Szilagyi, MD, MPH
- Telefonnummer: 310-206-6328
- E-mail: pszilagyi@mednet.ucla.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Christina Albertin, PhD, MPH
- Telefonnummer: 317-701-4926
- E-mail: calbertin@mednet.ucla.edu
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, Forenede Stater, 22314
- Rekruttering
- AMGA
-
Kontakt:
- Cindy Shekailo
- Telefonnummer: 361 703-838-0033
- E-mail: cshekailo@amga.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patient af deltagende praksis
- Nå børnebesøg i den 12-måneders interventionsperiode
- Ingen forudgående dosis af HPV -vaccine på tidspunktet for brøndbørnebesøg
- Aldersberettiget
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere dosis af HPV -vaccine
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stop-HPV online
Udbyderkommunikationstræning
|
Cirka en tredjedel af praksis inden for et deltagende sundhedssystem vil blive randomiseret til at modtage STOP-HPV-Online-interventionen.
|
|
Eksperimentel: Stop-HPV LC
Udbyderkommunikationstræning plus læringssamarbejde sessioner deltaget af praksisledere og kvartalsvise præstationsfeedback til praksis.
|
Cirka en tredjedel af praksis inden for et deltagende sundhedssystem vil blive randomiseret til at modtage STOP-HPV-LC-interventionen.
|
|
Ingen indgriben: Almindelig pleje
Standard for plejekontrol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Initiering (første dosis) af HPV-vaccination blandt 9-<13-årige ved eller efter et velbesøg hos en deltagende behandler i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder fra start af intervention
|
Procentdelen af børn i alderen 9-<13 år, der modtog deres første dosis HPV-vaccine ved eller efter et velbørnsbesøg hos en deltagende udbyder i interventionsperioden (nævneren er børn i alderen 9-<13 år med et velbørnsbesøg i studieperioden, hvor de skulle have deres første dosis).
|
12 måneder fra start af intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlede implementeringsomkostninger
Tidsramme: 12 måneder fra start af intervention
|
Forskellen i omkostninger mellem våben vil blive brugt til at beregne forholdet mellem omkostningseffektivitet (ICER)
|
12 måneder fra start af intervention
|
|
Initiering (første dosis) af HPV-vaccination blandt 13-17-årige ved eller efter et sundhedsbesøg hos en deltagende behandler i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder fra starten af interventionen
|
Procentdelen af børn i alderen 13-17 år, som modtog deres første dosis HPV-vaccine ved eller efter et velbørnsbesøg hos en deltagende udbyder i interventionsperioden (nævneren er børn i alderen 13-17 år med et velbørnsbesøg i undersøgelsesperioden, hvor de skulle have deres første dosis).
|
12 måneder fra starten af interventionen
|
|
Initiering (første dosis) af HPV-vaccination blandt 9-<13-årige ved eller efter et velbesøg hos en hvilken som helst udbyder i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder fra interventions start
|
Procentdelen af børn i alderen 9-<13 år, der modtog deres første dosis HPV-vaccine ved eller efter et sundhedsbesøg for børn hos en hvilken som helst udbyder (deltagende eller ej) i interventionsperioden (nævneren er børn i alderen 9-<13 år med et sundhedsbesøg for børn i undersøgelsesperioden, hvor de skulle have deres første dosis).
|
12 måneder fra interventions start
|
|
Initiering (første dosis) af HPV-vaccination blandt 13-17-årige i forbindelse med eller efter et sundhedsbesøg hos enhver behandler i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder fra interventionens start
|
Procentdelen af børn i alderen 13-17 år, der modtog deres første dosis HPV-vaccine ved eller efter et sundhedsplejebesøg hos en hvilken som helst udbyder (deltagende eller ej) i interventionsperioden (nævneren er børn i alderen 13-17 år med et sundhedsplejebesøg i undersøgelsesperioden, hvor de skulle have deres første dosis).
|
12 måneder fra interventionens start
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Szilagyi, MD, MPH, University of California, Los Angeles
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-000022
- 1R01CA276151-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Human Papilloma Virus Vaccine
-
Atila Biosystems Inc.Basic Health InternationalRekrutteringHuman Papilloma VirusForenede Stater, El Salvador, Honduras
-
Daré Bioscience, Inc.Advanced Research Projects Agency for Health (ARPA-H)Ikke rekrutterer endnuHuman Papilloma Virus (HPV) | Højrisiko Human Papillomavirus InfektionForenede Stater
-
Çankırı Karatekin UniversityIkke rekrutterer endnuHørehandicap | Human Papilloma Virus (HPV)
-
Benha UniversityAfsluttetKutane vorter | Human Papilloma Virus (HPV)Egypten
-
Universiteit AntwerpenUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University Hospital, Ghent; University...RekrutteringHuman Papilloma Virus Infektion Type 16Belgien
-
General University Hospital, PragueIkke rekrutterer endnuScreening for livmoderhalskræft | Human Papilloma Virus (HPV)
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Regenstrief Institute, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetLivmoderhalskræft | Human Papilloma Virus Infektion Type 11 | Human Papilloma Virus Infektion Type 16 | Human Papilloma Virus Infektion Type 18 | Human Papilloma Virus Infektion Type 6Forenede Stater
-
Procare Health Iberia S.L.Adknoma Health ResearchAfsluttetHuman Papilloma Virus Infektion | Human Papilloma Virus | Cervix læsionSpanien
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
Kliniske forsøg med Stop-HPV-Online
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVaccination | ImmuniseringForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVaccination | ImmuniseringForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbageVaccination | ImmuniseringForenede Stater
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekrutteringSvær intubation | LuftvejssygdomKalkun
-
Aalborg University HospitalAfsluttetGraves sygdom | Hyperthyroidisme
-
Medtronic Spine LLCTrukket tilbageLumbal spinal stenose
-
Stanford UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Tilmelding efter invitationSeksuel krænkelseForenede Stater
-
Central Jutland Regional HospitalAfsluttetMedicinske patienterDanmark