- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07465146
Effekter af minimal og metabolisk flow sevoflurananæstesi hos patienter i gynækologisk kirurgi
Komparativ analyse af Sevofluran-baseret minimal og metabolisk flow anæstesi: Et prospektivt randomiseret studie i en gynækologisk kirurgi patientkohorte
Formålet med dette studie er at observere virkningerne af minimale og metabolisk nødvendige basale anæstetiske gasflow, der leveres af anæstesiarbejdsstationen under generel anæstesi, på kropstemperatur, blodtryk og hjertefrekvens under operation.
Det har også til formål at evaluere effekten af at reducere overdreven levering af anæstesigasser, luft og ilt ud over patientens fysiologiske behov under generel anæstesi for at minimere de skadelige virkninger af anæstesigasser på miljøet, klimaet og global opvarmning samt for at bidrage positivt til hospitalsomkostninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive randomiserede undersøgelse vil blive gennemført hos voksne kvindelige patienter, der gennemgår elektiv gynekologisk kirurgi under generel anæstesi. Efter standard intravenøs induktion og endotrakeal intubation vil anæstesien blive opretholdt med sevofluran ved hjælp af et avanceret anæstesi-arbejdsstation, der er i stand til at levere minimale og metaboliske friske gasflow.
Efter at have opnået den målrettede anæstesidybde vejledt af minimum alveolær koncentration (MAC) og MAC Brain-overvågning, vil patienterne blive randomiseret til at modtage enten minimal-flow (0,5 L/min) eller metabolisk-flow (0,3 L/min) frisk gasanæstesi. Randomisering vil blive udført ved hjælp af et internetbaseret randomiseringsværktøj.
Standard intraoperativ overvågning vil blive anvendt hos alle patienter, herunder elektrokardiografi, ikke-invasiv blodtryksovervågning, pulsoximetri, kapnografi, anæstesigasanalyse og esofageal temperaturmåling. Hemodynamiske og respiratoriske parametre vil blive registreret med foruddefinerede tidsintervaller gennem hele kirurgien. Sevofluranforbruget vil blive automatisk beregnet af anæstesi-arbejdsstationen.
Ved afslutningen af kirurgien vil frisk gasflow øges for at eliminere resterende anæstesigasser, og patienterne vil blive ekstuberet i henhold til standard kliniske kriterier. Postoperativ overvågning vil fortsætte på postanæstesiafdelingen.
Den samlede undersøgelsesvarighed for hver deltager omfatter den intraoperative periode og cirka 30 minutters postoperativ overvågning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06490
- Baskent University Ankara Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter af kvindekøn i alderen 18-65 år
- Undergår elektiv gynækologisk kirurgi under generel anæstesi (herunder hysterektomi og/eller ooforektomi)
Eksklusionskriterier:
- Gravide patienter
- Patienter med avanceret hjertesygdom
- Patienter med avanceret nyresygdom
- Patienter med avanceret leversygdom
- Patienter med avanceret respiratorisk sygdom
- Svær overvægt
- Tunge rygere
- Overdreven alkoholforbrug
- Kendt allergisk overfølsomhed overfor halogenholdige anæstesigasser
- Brug af medicin, der kan interagere med flygtige anæstetika
- Historie med eller modtagelighed for malign hypertermi eller neuromuskulære lidelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Minimal Flow Group (0.5 L/min)
Deltagerne vil modtage generel anæstesi opretholdt med sevofluran med en frisk gasflowhastighed på 0,5 L/min (minimumsflow) efter induktion og opnåelse af målkoncentrationen af anæstetikum.
Standardovervågning vil blive anvendt gennem hele operationen, inklusive hemodynamiske og respiratoriske parametre.
|
Justering af friskgasstrømningshastigheder under generel anæstesi ved brug af et moderne anæstesiarbejdsstation (Getinge Flow-C).
Patienterne vil blive randomiseret til at modtage anæstesi med enten minimal strøm (0,5 L/min) eller metabolisk strøm (0,3 L/min).
Alle andre anæstesimidler og monitoreringsparametre forbliver standardiserede i henhold til institutionelle protokoller.
Andre navne:
|
|
Metabolisk Flow Gruppe (0,3 L/min)
Deltagerne vil modtage generel anæstesi opretholdt med sevofluran med en frisk gasflowhastighed på 0,3 L/min (metabolsk flow) efter induktion og opnåelse af målkoncentrationen for anæstesi.
Standard intraoperativ overvågning vil blive anvendt som i minimal flow-gruppen.
|
Justering af friskgasstrømningshastigheder under generel anæstesi ved brug af et moderne anæstesiarbejdsstation (Getinge Flow-C).
Patienterne vil blive randomiseret til at modtage anæstesi med enten minimal strøm (0,5 L/min) eller metabolisk strøm (0,3 L/min).
Alle andre anæstesimidler og monitoreringsparametre forbliver standardiserede i henhold til institutionelle protokoller.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kernekropstemperatur (°C)
Tidsramme: Fra induktion af anæstesi til afslutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
Gennemsnitlig intraoperativ kernekropstemperatur (Grad Celsius (°C)): Målt intraoperativt ved hjælp af en øsofageal temperaturprobe. |
Fra induktion af anæstesi til afslutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
|
Gennemsnitlig intraoperativ hjertefrekvens (bpm)
Tidsramme: Fra induktion af anæstesi indtil afslutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
Gennemsnitlig intraoperativ hjertefrekvens (slag pr. minut (bpm)): Målt intraoperativt via elektrokardiografisk overvågning.
|
Fra induktion af anæstesi indtil afslutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
|
Gennemsnitlig intraoperativt gennemsnitligt arterielt tryk (mmHg)
Tidsramme: Fra induktion af anæstesi til slutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
Gennemsnitlig intraoperativ middelarterietryk (millimeter kviksølv (mmHg)): Målt intraoperativt ved hjælp af ikke-invasiv blodtryksovervågning.
|
Fra induktion af anæstesi til slutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
|
Anæstesigasforbrug (mL)
Tidsramme: Fra induktion af anæstesi til slutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
Total sevofluranforbrug (Milliliter (mL)): Som registreret af anæstesiapparatet.
|
Fra induktion af anæstesi til slutningen af operationen (cirka 1-2 timer)
|
|
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (-5 til 4)
Tidsramme: Ved slutningen af operationen / umiddelbar postoperativ periode
|
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (-5 til 4): RASS er en 10-punkts skala, der spænder fra -5 til +4.
Negative score (-1 til -5) indikerer stigende niveauer af sedation, hvor -5 indikerer en patient, der ikke kan vækkes.
Positive score (+1 til +4) indikerer stigende niveauer af agitation, hvor +4 indikerer aggressiv adfærd.
Score tættere på 0 afspejler bedre genopretningskvalitet.
|
Ved slutningen af operationen / umiddelbar postoperativ periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostninger til anæstesigas (USD eller lokal valuta)
Tidsramme: Intraoperativ periode - beregnet ved afslutningen af operationen (1-2 timer).
|
Samlet intraoperativ anæstesigaskostnad (USD eller lokal valuta): Beregnet baseret på totalt sevofluranforbrug registreret af anæstesiarbejdsstationen. |
Intraoperativ periode - beregnet ved afslutningen af operationen (1-2 timer).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Asude Ayhan, MD, Baskent University Ankara Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- KA 24/235
- Baskent University (Anden identifikator: Baskent University)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lav-flow anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringLavt flow anæstesi | High Flow anæstesiKalkun
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttetRobotkirurgi | Lavt flow anæstesi | Normal flow anæstesiTyrkiet (Türkiye)
-
Mylan Inc.Theravance BiopharmaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom, KOL | Low Peak Inspiratory Flow Rate (PIFR)Forenede Stater
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
Kliniske forsøg med Anæstesi med lav flow
-
Hospital Clinic of BarcelonaUkendtPatientpopulation indsendt til ERCPSpanien
-
Mount Sinai Hospital, CanadaPrincess Margaret Hospital, CanadaAktiv, ikke rekrutterendeHypoxi | Hæmatologisk malignitet | Immunkompromitteret | Post hæmatopoietisk stamcelletransplantation | LungeinfiltraterCanada
-
Navy General Hospital, BeijingAfsluttetFøtal nød | Ilt inhalationsterapi | Anden fase af arbejdetKina
-
Yonsei UniversityAfsluttetObstruktiv søvnapnøKorea, Republikken
-
University of ZurichNational Center of Cardiology and Internal Medicine named after academician...AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomKirgisistan
-
Ataturk Training and Research HospitalRekruttering
-
Aga Khan University Hospital, PakistanUkendtApneisk iltning
-
University of Split, School of MedicineClinical Hospital Centre ZagrebUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Vitrektomi | Non-invasiv ventilation | Moderat SedationKroatien
-
University of RochesterTrukket tilbage
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAfsluttet