Eine klinische Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des MitraClip-Systems bei der Behandlung von klinisch signifikanter funktioneller Mitralklappeninsuffizienz (Reshape-HF2)
Eine randomisierte Studie des MITRACLIP-GERÄTS bei Patienten mit Herzinsuffizienz und klinisch signifikanter funktioneller Mitralinsuffizienz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Stefan D. Anker, Prof.
- Telefonnummer: +49 (0) 30 450 553 151
- E-Mail: s.anker@cachexia.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jutta E. Heinrich
- Telefonnummer: +49 (0) 551 39 60829
- E-Mail: jutta.heinrich@med.uni-goettingen.de
Studienorte
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Berlin, Deutschland, 12200
- Charité
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf
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Essen, Deutschland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
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Genthin, Deutschland, 39576
- Johanniter Krankenhaus
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Göttingen, Deutschland, 37075
- University Medical Center Goettingen
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Halle, Deutschland, 06097
- Universitatsklinikum Halle
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- University Hospital Heidelberg
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Jena, Deutschland, 07747
- Universitätsklinikum Jena
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Mainz, Deutschland, 55131
- University Hospital Mainz
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Würzburg, Deutschland, 97080
- Universitätsklinik Würzburg
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Copenhagen, Dänemark
- Rigshospitalet Copenhagen
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Odense, Dänemark
- OUH Odense
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Athens, Griechenland
- HYGEIA Hospital Athens
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Thessaloníki, Griechenland, 57001
- Interbalkan Medical Center
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Thessaloníki, Griechenland
- St. Luke's Hospital Thessaloniki
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Brescia, Italien
- AOC Brescia
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Katowice, Polen, 40-635
- Cardiology Department at Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 7
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Krakow, Polen, 31-202
- Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
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Poznań, Polen, 61-848
- Poznan Medical University
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Wrocław, Polen, 50981
- Medical University Department of Heart Diseases
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Zabrze, Polen, 41-800
- Slaskie Centrum Chorob Serca
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Lisbon, Portugal, 1169-1024
- Lisbon St. Marta Hospital
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Lisbon, Portugal
- Lisbon St. Maria Hospital
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Vila Nova de Gaia, Portugal
- Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho
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Badalona, Spanien
- Hospital Germans Trias i Pujol
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Leon, Spanien
- HUL Leon
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Oviedo, Spanien
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Valladolid, Spanien
- Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR)
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Prague, Tschechien, 14021
- Klinika Kardiologie IKEM
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich
- Royal Infirmary of Edinburgh
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Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Golden Jubilee National Hospital
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Hull, Vereinigtes Königreich
- Castle Hill Hospital
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London, Vereinigtes Königreich
- The Royal Brompton and Harefield Hospitals
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- Wythenshawe Hospital of South Manchester - Manchester University NHS Foundation Trust (MFT)
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Stoke-on-Trent, Vereinigtes Königreich
- Royal Stoke Hospital - University Hospital of North Midlands
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Klinisch signifikante funktionelle Mitralinsuffizienz (mittelschwere bis schwere oder schwere MR) gemäß der Definition der European Association of Echocardiography innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung und bestätigt durch das Echokardiographie-Kernlabor Hinweis: Die TTE muss erhalten werden, nachdem sich der Patient stabilisiert hat optimale Therapie und hat sich je nach Bedarf einer Revaskularisation und/oder CRT unterzogen
- Vom Prüfarzt als optimaler Behandlungsstandard für Herzinsuffizienz gemäß den aktuellen ESC/HFA-Richtlinien ohne Dosisänderungen von Herzinsuffizienz-Medikamenten (mit Ausnahme von Diuretika) während der letzten 2 Wochen unmittelbar vor der Randomisierung beurteilt.
- Symptomatisch mit dokumentierter Herzinsuffizienz der Klassen II, III oder IV der New York Heart Association trotz optimaler Standardtherapie innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung
- Mindestens ein dokumentierter Krankenhausaufenthalt (Akutaufnahme oder Besuch in der Notaufnahme) wegen Herzinsuffizienz innerhalb von 12 Monaten vor der Randomisierung ODER Werte von 300 pg/ml für BNP oder 1000 pg/ml für NT-proBNP nach optimaler medizinischer und/oder Gerätebehandlung innerhalb von 90 Tage vor der Randomisierung Hinweis: BNP oder NT-proBNP muss erhalten werden, nachdem der Patient auf eine optimale Therapie stabilisiert wurde und sich je nach Bedarf einer Revaskularisierung und/oder einer CRT unterzogen hat
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) von ≥ 15 % bis ≤ 35 % (bei NYHA-Funktionsklasse II) oder von ≥ 15 % bis ≤ 45 % (bei NYHA-Funktionsklasse III oder IV).
Hinweis: Die LVEF muss innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung mit einer der folgenden Methoden bestimmt werden: transthorakale Echokardiographie (TTE), Kontrast-Ventrikulographie, Gated Blood Pool Scan, kardiale Magnetresonanz).
- Der Patient ist gehfähig und in der Lage, einen 6MGT durchzuführen, wobei die einzigen einschränkenden Faktoren auf die kardiovaskuläre Fitness zurückzuführen sind
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Die Mitralinsuffizienz ist hauptsächlich auf eine degenerative Erkrankung des Mitralklappenapparats (degenerative MR) zurückzuführen, die durch transösophageale Echokardiographie (TEE) festgestellt wird.
- Status 1 Herztransplantation oder vorherige orthotrope Herztransplantation.
- Einführung einer neuen Arzneimittelklasse für Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 2 Wochen vor der Randomisierung.
- Nachweis eines akuten Koronarsyndroms, einer transitorischen ischämischen Attacke oder eines Schlaganfalls innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung.
- Jede perkutane kardiovaskuläre Intervention, Karotisoperation, kardiovaskuläre Operation oder Vorhofflimmern-Ablation innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung.
- Therapie mit oder ohne Kardioverter-Defibrillator (CRT oder CRT-D) oder implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD)) innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung oder Revision eines implantierten Rhythmusmanagementgeräts innerhalb von 90 Tagen vor der Randomisierung.
- Notwendigkeit einer kardiovaskulären Operation.
- Die Mitralklappenoperation wird als bevorzugte therapeutische Option für das Subjekt angesehen
- Nierenersatztherapie
- 6-Minuten-Gehtest (6MWT) Distanz > 475 Meter
- Mitralklappenfläche (MVA) nach Planimetrie < 4,0 cm2; wenn MVA durch Planimetrie nicht messbar ist, ist eine Druckhalbwertsmessung akzeptabel; MVA muss vom Echokardiographie-Kernlabor bestätigt werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
optimalen Therapiestandard
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Experimental: Gerätegruppe
MitraClip-Gerät plus optimaler Behandlungsstandard
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Implantation des MitraClip-Systems bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zusammengesetzte Rate wiederkehrender Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz und kardiovaskulärer (CV) Todesfälle innerhalb von 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate
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Zusammengesetzte Rate wiederkehrender Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz und kardiovaskulärer (CV) Todesfälle innerhalb von 24 Monaten
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24 Monate
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Rate aller (ersten und wiederkehrenden) Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte innerhalb von 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate
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Rate aller (ersten und wiederkehrenden) Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte innerhalb von 24 Monaten
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24 Monate
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Veränderung der Lebensqualität (d. h. des gesamten KCCQ-Scores) vom Ausgangswert bis nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Veränderung der Lebensqualität (d. h.
Gesamt-KCCQ-Score) vom Ausgangswert bis 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten mit einem Mitralinsuffizienzgrad von 2+ oder niedriger nach 12 Monaten, wie vom Echocardiography Core Laboratory beurteilt
Zeitfenster: mit 12 Monaten
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Prozentsatz der Patienten mit einem Mitralinsuffizienzgrad von 2+ oder niedriger nach 12 Monaten, wie vom Echocardiography Core Laboratory beurteilt
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mit 12 Monaten
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Änderung der 6-Minuten-Gehtestdistanz vom Ausgangswert auf 12 Monate
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Änderung der 6-Minuten-Gehtestdistanz vom Ausgangswert auf 12 Monate
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vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Gesamtmortalität während der gesamten verfügbaren Nachbeobachtungszeit
Zeitfenster: während aller verfügbaren Nachuntersuchungen
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Gesamtmortalität während der gesamten verfügbaren Nachbeobachtungszeit
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während aller verfügbaren Nachuntersuchungen
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Rate der gesamten (ersten und wiederkehrenden) Krankenhausaufenthalte aus beliebigem Grund innerhalb von 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate
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Rate der gesamten (ersten und wiederkehrenden) Krankenhausaufenthalte aus beliebigem Grund innerhalb von 24 Monaten
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24 Monate
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Prozentsatz der Patienten der NYHA-Funktionsklasse I/II nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Prozentsatz der Patienten der NYHA-Funktionsklasse I/II nach 12 Monaten
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wolfgang Schillinger, Prof., University Medical Center Göttingen
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Version No. 6.0
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Klinische Studien zur Mitralklappeninsuffizienz
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NCT06476925Abgeschlossen
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NCT02371863AbgeschlossenHerzklappenerkrankungen | Mitralklappeninsuffizienz | Erkrankungen der Mitralklappe | Herz; Dysfunktion Postoperativ, Herzchirurgie | Herz; Krankheit, Mitral (Ventil)
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NCT06726109RekrutierungAkute Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion | Dekompensation; Herz, Stauung | Aufstoßen, Mitral
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NCT03103464Zurückgezogen
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NCT06493539ZurückgezogenWundheilung | Wunddehiszenz
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