"Herzrehabilitation bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie".

Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist die häufigste Erbkrankheit, die durch eine linksventrikuläre Hypertrophie und folglich eine linksventrikuläre diastolische Dysfunktion gekennzeichnet ist. Ihre Prävalenz wird auf etwa 0,2 % in der Allgemeinbevölkerung geschätzt. HCM ist die häufigste Ursache für plötzlichen Herztod aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei jungen Sportlern und macht ein Drittel der Todesfälle aus. HCM-Patienten haben oft Symptome einer Herzinsuffizienz. Die ESC-Empfehlungen für Herzinsuffizienz (HF) aus dem Jahr 2016 empfehlen ein körperliches Training unabhängig von der Ejektionsfraktion, um die körperliche Leistungsfähigkeit, die Lebensqualität und die Reduzierung von Krankenhausaufenthalten aufgrund von Herzinsuffizienz zu verbessern. In der Zwischenzeit war HCM viele Jahre lang gleichbedeutend mit körperlicher Trainingsbegrenzung. Gemäß den ESC-Leitlinien von 2014 wird Patienten mit HCM empfohlen, Sport zu vermeiden. Die Ergebnisse von Edelmann et al. Forschungsergebnisse legen nahe, dass körperliches Training zu einer signifikanten klinischen Verbesserung bei Patienten mit diastolischer Dysfunktion führt und daher bei Patienten mit HCM von Vorteil sein kann. Im Jahr 2015 wurden Ergebnisse einer ersten Studie veröffentlicht (Klempfner et al.), die zeigte, dass die Mehrheit der HCM-Patienten mit moderatem Risiko, die sich einem überwachten körperlichen Training unterzogen, eine verbesserte körperliche Leistungsfähigkeit aufwies und keine signifikanten unerwünschten Ereignisse verzeichnet wurden. Die Studie wurde durch die geringe Anzahl zugelassener Patienten (zwanzig), das Fehlen einer Kontrollgruppe und das Versäumnis, einen kardiopulmonalen Belastungstest durchzuführen, eingeschränkt.

Das Hauptziel der Studie wird es sein, die Wirksamkeit und Sicherheit einer umfassenden kardiologischen Rehabilitation und Telerehabilitation bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie ohne Obstruktion des linksventrikulären Ausflusstrakts bei erhaltener systolischer Funktion zu bewerten. In die Studie sollen 30 Patienten mit HCM, die einem körperlichen Training unterzogen wurden, und 30 Patienten mit HCM in der Kontrollgruppe eingeschlossen werden, die standardmäßig gemäß den aktuellen Richtlinien behandelt wurde und keinem körperlichen Training unterzogen wurde.