Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Transkutane elektrische Wirbelsäulenstimulation zur Wiederherstellung der Funktionen der oberen Extremität bei Rückenmarksverletzungen (ADDRESS)

10. Oktober 2025 aktualisiert von: Chet Moritz, University of Washington

Aktivitätsabhängige Rehabilitation durch transkutane elektrische Wirbelsäulenstimulation zur Wiederherstellung der Funktionen der oberen Extremität bei Rückenmarksverletzungen

Die Stimulation des Rückenmarks kann das Wachstum und die Reorganisation von Nervenbahnen induzieren, was zur Wiederbelebung gelähmter Gliedmaßen führt. Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass die elektrische Rückenmarkstimulation die motorischen Funktionen sofort verbessert, indem sie die Erregbarkeit der spinalen Schaltkreise bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen moduliert. Kürzlich wurde gezeigt, dass eine neuartige, nicht-invasive, gut verträgliche und schmerzlose transkutane elektrische Stimulationsstrategie zur Verbesserung der motorischen Funktion der unteren Extremitäten bei gesunden Personen und bei Patienten mit Rückenmarksverletzung wirksam ist. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass die transkutane zervikale Elektrostimulation die bewusste motorische Kontrolle und die Funktionen von Hand und Arm durch Neuromodulation des Wirbelsäulennetzwerks verbessern kann.

Diese Studie ist eine prospektive Wirksamkeitsstudie zur transkutanen zervikalen Elektrostimulation zur Verbesserung der Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit traumatischer oder degenerativer zervikaler Rückenmarksverletzung. Das Gerät zur transkutanen elektrischen Wirbelsäulenstimulation wird von der US-amerikanischen Food and Drug Administration nicht für die Behandlung von Rückenmarksverletzungen reguliert.

Die Interventionen umfassen entweder transkutane elektrische Stimulation der Halswirbelsäule in Kombination mit physikalischer Therapie oder nur physikalische Therapie. Die Reihenfolge der Interventionen wird für jeden Probanden in einem verzögerten Cross-Over-Design randomisiert. Die Gesamtdauer der Studie beträgt 6 Monate, einschließlich 4 Wochen Baseline-Messungen, 8 Wochen Intervention und 12 Wochen Follow-up. Es werden sowohl sofortige als auch dauerhafte Verbesserungen der handmotorischen und sensorischen Funktion durch transkutane HWS-Stimulation evaluiert.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
15

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.
  • Name: Chet Moritz, PhD
  • Telefonnummer: 206 221-2842
  • E-Mail: ctmoritz@uw.edu

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Fatma Inanici, MD, PhD
  • Telefonnummer: 206 787-2692
  • E-Mail: finanici@uw.edu

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 981095
        • University of Washington

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Zervikale (C7 oder höher) Rückenmarksverletzung mit einer Dauer von mindestens 1 Jahr
  • Unvollständige Rückenmarksverletzung (American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) C oder D)
  • Zwischen 21 und 70 Jahren
  • Schwierigkeiten mit Handfunktionen bei Aktivitäten des täglichen Lebens (z. anziehen, pflegen, füttern)
  • Stabiler Gesundheitszustand ohne kardiopulmonale Erkrankung oder häufige autonome Dysreflexie, die eine Teilnahme an Rehabilitations- oder Testaktivitäten der oberen Extremitäten kontraindizieren würde
  • In der Lage, einfache cued motorische Aufgaben auszuführen
  • Fähigkeit, an 2 bis 5 Sitzungen wöchentlicher Physiotherapiesitzungen und Testaktivitäten teilzunehmen
  • Angemessene soziale Unterstützung, um an wöchentlichen Trainings- und Bewertungssitzungen für die Dauer von 6 Monaten innerhalb des Studienzeitraums teilnehmen zu können.
  • Fähigkeit, Englisch zu lesen und zu sprechen

Ausschlusskriterien:

  • Autoimmune Ätiologie der Dysfunktion/Verletzung des Rückenmarks
  • Vorgeschichte zusätzlicher neurologischer Erkrankungen wie Schlaganfall, Multiple Sklerose, traumatische Hirnverletzung usw.
  • Periphere Neuropathie (diabetische Polyneuropathie, Engpassneuropathie etc.)
  • Rheumatische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes etc.)
  • Bedeutende medizinische Erkrankung; einschließlich unkontrollierter systemischer Hypertonie mit Werten über 170/100 mmHg; Herz- oder Lungenerkrankungen; unkorrigierte Gerinnungsanomalien oder Notwendigkeit einer therapeutischen Antikoagulation.
  • Aktiver Krebs
  • Herz-Kreislauf- oder Muskel-Skelett-Erkrankungen oder -Verletzungen, die eine vollständige Teilnahme an einer Physiotherapie-Intervention verhindern würden
  • Nicht verheilte Fraktur, Kontraktur, Druckgeschwür oder Harnwegsinfektion oder andere Krankheiten, die die Rehabilitation der oberen Extremitäten oder Testaktivitäten beeinträchtigen könnten
  • Jeder Zustand, der es dem Patienten unmöglich machen würde, sicher mit den Studientests zu kooperieren, wie vom Screening-Arzt beurteilt
  • Schwangerschaft
  • Sehnen- oder Nerventransferoperationen in den oberen Extremitäten
  • Botulinumtoxin-Injektionen in den letzten 6 Monaten
  • Abhängig von der Lüftungsunterstützung
  • Implantierter Stimulator (z. Vagusnervstimulator, Herzschrittmacher, Cochlea-Implantat usw.).
  • Hat Depressionen oder Angstzustände basierend auf dem Gesundheitsfragebogen des Patienten und dem Fragebogen zur allgemeinen Angststörung-7
  • Diagnose Syringomyelie
  • Alkohol- und/oder Drogenmissbrauch.
  • Kognitive Beeinträchtigung basierend auf einem kurzen tragbaren Fragebogen zum psychischen Status
  • Kann die Einverständniserklärung nicht lesen und/oder verstehen.
  • Kann die im Rahmen der Studie gegebenen Anweisungen nicht verstehen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Aktiver Komparator: Physiotherapie allein (Arm A)
Physiotherapie, die auf die Rehabilitation der oberen Extremitätenfunktionen abzielt
Sonstiges: Physiotherapie
Physiotherapie zur Verbesserung der Arm- und Handfunktionen
Andere Namen:
  • Bewegungstherapie
Experimental: Transkutane zervikale elektrische Stimulation kombiniert mit Physiotherapie (Arm B)
Anwendung der transkutanen zervikalen elektrischen Stimulation in Kombination mit Physiotherapie zur Rehabilitation der oberen Extremitätenfunktionen
Gerät: Transkutane spinale Stimulation
Nicht-invasive elektrische Stimulation des zervikalen Rückenmarks über die Haut
Sonstiges: Physiotherapie
Physiotherapie zur Verbesserung der Arm- und Handfunktionen
Andere Namen:
  • Bewegungstherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gradierte und Neudefinierte Beurteilung des Stärke-, Sensibilitäts- und Greiftests (GRASSP Test)
Zeitfenster: 6 Monate

GRASSP ist ein klinisches Messinstrument für Beeinträchtigungen, das Handfunktionsstörungen quantifiziert, die durch eine zervikale Rückenmarksverletzung verursacht werden. Das Instrument misst drei Funktionsbereiche: Kraft (manueller Muskelfunktionstest), Sensibilität (Semmes-Weinstein-Monofilament-Sensibilitätstest) und Greiffunktion (Fähigkeit und Leistung zur Ausführung verschiedener Greif- und Pinzettengriffe unter Verwendung einer Wasserflasche, eines Glases, eines Schlüssels, Stiften, Münzen und Muttern).

Der Gesamtscore wird als Summe der Subskalen-Scores berechnet. Der Mindestscore beträgt null und der Höchstscore 232 Punkte. Höhere Scores bedeuten ein besseres Ergebnis.

Die Score-Veränderung vor und nach jeder Intervention wird berechnet.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Internationale Standards für die neurologische Klassifikation von Rückenmarksverletzungen (ISNCSCI) Untersuchung
Zeitfenster: 6 Monate

International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI) Untersuchungsskala 1: Myotom-basierte motorische Untersuchung - misst die motorische Funktion der Extremitäten. Der Mindestwert ist null und der Höchstwert ist 100. Höhere Werte repräsentieren bessere Ergebnisse.

Skala 2: Dermatom-basierte sensorische Untersuchung - misst die sensorische Funktion aller Körperdermatome. Der Mindestwert ist null und der Höchstwert ist 224. Höhere Werte repräsentieren bessere Ergebnisse.
6 Monate
Griff- und Greifkraft
Zeitfenster: 6 Monate

Messung der Handkraft mittels Dynamometrie.

Die Veränderung der Kraft (Verbesserung) vor und am Ende jedes Interventionsarms wird berechnet.
6 Monate
Numerische Schmerzskala
Zeitfenster: 6 Monate

Patienten berichteten Schmerzbewertung auf einer Skala von 0 bis 10. Die mittlere Veränderung des Scores (Verbesserung) vor und am Ende jedes Interventionsarms wird berechnet.

Null bedeutet keine Schmerzen, 10 bedeutet die schlimmsten vorstellbaren Schmerzen. Höhere Werte bedeuten stärkere Schmerzen.
6 Monate
Penn Spasmus Score
Zeitfenster: 6 Monate
Vom Patienten berichtete Spasmusbewertung. Die Bewertungen sind mild (0), mittelschwer (1) und schwer (2).
6 Monate
Spinal Cord Independence Measure (SCIM)
Zeitfenster: 6 Monate

Vom Kliniker ausgefüllter Behinderungsfragebogen für Patienten mit Rückenmarksläsionen.

Die Gesamt-SCIM-Werte liegen zwischen 0 und 100. Höhere Werte bedeuten bessere Ergebnisse. Die Punktzahländerung (Verbesserung) relativ zum Ausgangswert oder zur vorherigen Interventionsgruppe wird berechnet.
6 Monate
Weltgesundheitsorganisation-Lebensqualität - (WHO-QoL-BREF)
Zeitfenster: 6 Monate
Patientenberichtete Lebensqualitätsskala. Ein höherer Score deutet auf eine höhere Lebensqualität hin. Die Score-Veränderung (Verbesserung) im Vergleich zum Ausgangswert oder zur vorherigen Interventionsgruppe wird berechnet.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University of Washington

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Chet T Moritz, PhD, University of Washington

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Dezember 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
30. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
30. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
7. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
8. Juni 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
14. Juni 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
4. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
10. Oktober 2025

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • STUDY00002985

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Dysfunktion der oberen Extremität

Klinische Studien zur Transkutane spinale Stimulation

Suchen Sie nach ähnlichen Studien

Sponsoren und Mitarbeiter

Krankheiten

Drogeninterventionen

Bedingungen

Seltene Krankheiten

Drogeninterventionen

Nahrungsergänzungsmittel

Sponsor / Mitarbeiter

Standorte

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten