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Theta-Burst-Stimulation für zwanghaftes Verhalten Nicht-invasive Hirnstimulationsstudie

14. August 2022 aktualisiert von: Rebecca Price, University of Pittsburgh

Testen der kausalen Rolle des orbitofrontalen Cortex im menschlichen Zwangsverhalten: eine nicht-invasive Hirnstimulationsstudie

Dieses Projekt versucht, kausale neuronale Mechanismen zu identifizieren, die unerwünschten, sich wiederholenden Verhaltensweisen (Zwängen) zugrunde liegen. Unter Verwendung nicht-invasiver Hirnstimulation in Verbindung mit der Übung in einer Computeraufgabe werden wir die Aktivität in einer Zielhirnregion in zwei Richtungen (nach oben oder unten) modulieren und die Auswirkungen auf zwanghaftes Verhalten und damit verbundene Maßnahmen messen. Diese Arbeit könnte letztendlich dazu führen, dass Zwänge effektiver behandelt werden können, indem sie auf die Regionen des Gehirns abzielen, die Versuche zur Überwindung von Zwängen unterstützen oder behindern können.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

78

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • Western Psychiatric Institute And Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Die Teilnehmer werden:

  1. Zwischen 18 und 55 Jahre alt sein
  2. Befürworten Sie problematische zwanghafte Verhaltensweisen per Selbstbericht und vom Kliniker durchgeführte Maßnahmen.
  3. Stimmen Sie der Videoaufzeichnung des strukturierten klinischen Interviews zu
  4. Geben Sie an, dass sie sich mindestens 5 Wochen in der Gegend von Pittsburgh aufhalten werden

Ausschlusskriterien:

  1. Nichterfüllung der standardmäßigen MRT-Einschlusskriterien: Patienten mit Klaustrophobie, Patienten mit Herzschrittmachern, Nervenschrittmachern, chirurgischen Clips im Gehirn oder Blutgefäßen, chirurgisch implantierten Metallplatten, Schrauben oder Stiften, Cochlea-Implantaten, implantierten Uterusgeräten, Metallspangen, oder andere Metallgegenstände in ihrem Körper, insbesondere im Auge. Zahnfüllungen sind kein Problem. Kunststoff- oder herausnehmbare Zahnersatzteile müssen nicht ausgeschlossen werden. Vorgeschichte einer signifikanten Verletzung oder Operation am Gehirn oder Rückenmark, die die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen würde. Schwangerschaft, festgestellt durch Schwangerschaftstests bei Frauen.
  2. Medizinische Kontraindikationen für die transkranielle Magnetstimulation (TMS):

    1. Vorhandensein einer neurologischen Störung oder medikamentösen Therapie, von der bekannt ist, dass sie die Krampfschwelle verändert (z. B. Schlaganfall, Aneurysma, Gehirnoperation, strukturelle Hirnläsion, Hirnverletzung, häufige/starke Kopfschmerzen)
    2. Wiederkehrende Anfälle oder Epilepsie bei Teilnehmern oder in der Familienanamnese mit erblicher Epilepsie
    3. Schwangerschaft
    4. Metallische Implantate im Körper oder andere Geräte, die durch Magnetfelder beeinflusst werden können
    5. Signifikante Herzerkrankung oder zerebrovaskuläre Erkrankung
    6. Medikamente mit Potenzial zur Senkung der Krampfschwelle, z. B. Clomipramin, Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), Imipramin, Clozapin
  3. Akute Suizidalität oder andere psychiatrische Krisen, die eine Behandlungseskalation erfordern
  4. Änderungen des Behandlungsschemas innerhalb von 4 Wochen nach der Ausgangsbeurteilung
  5. Leseniveau < 6. Klasse
  6. Vorhandensein einer bipolaren, psychotischen, Autismus-Spektrum- oder Substanzgebrauchsstörung (d. h. aktueller Konsum von stimmungsverändernden Drogen wie Kokain, Cannabis oder Marihuana, Opiaten, Amphetaminen und Barbituraten)
  7. Vorhandensein von Bewegungsstörungen oder Tics, die manuelle Reaktionen beeinträchtigen
  8. Unfähigkeit, Text aus einer Entfernung von 2 Fuß zu lesen (Korrekturgläser erlaubt)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: cTBS
Transkranielle Magnetstimulation, die in einem kontinuierlichen Theta-Burst-Stimulationsmuster (cTBS) abgegeben wird.
Computergestütztes "Gehirntraining", um das Überwinden von Vermeidungsgewohnheiten zu üben.
Nicht-invasive Methode zur temporären, fokalen Stimulation von Hirnarealen.
ACTIVE_COMPARATOR: iTBS
Transkranielle Magnetstimulation, die in einem intermittierenden Theta-Burst-Stimulationsmuster (iTBS) abgegeben wird.
Computergestütztes "Gehirntraining", um das Überwinden von Vermeidungsgewohnheiten zu üben.
Nicht-invasive Methode zur temporären, fokalen Stimulation von Hirnarealen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT)
Zeitfenster: 10-60min
Gehirnaktivierung in der Zielregion
10-60min

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anstrengung, zwanghaften Verhaltensweisen als Reaktion auf Laborauslöser zu widerstehen
Zeitfenster: 90min-1 Woche
Maßgeschneiderte Laborbewertung der Fähigkeit, zwanghaftes Verhalten als Reaktion auf idiografische Auslöser zu überwinden: Selbstberichtete Anstrengung, die erforderlich ist, um Widerstand zu leisten
90min-1 Woche
Dauer zwanghafter Verhaltensweisen als Reaktion auf Laborauslöser
Zeitfenster: 90min-1 Woche
Maßgeschneiderte Laborbewertung der Fähigkeit, zwanghaftes Verhalten als Reaktion auf idiografische Auslöser zu überwinden: Dauer der Leistung von zwanghaftem Verhalten
90min-1 Woche
Intensität des Drangs, zwanghafte Verhaltensweisen als Reaktion auf Laborauslöser auszuführen
Zeitfenster: 90min-1 Woche
Maßgeschneiderte Laborbewertung der Fähigkeit, zwanghaftes Verhalten als Reaktion auf idiografische Auslöser zu überwinden: selbstberichtete Drangintensität
90min-1 Woche
Aufgabe in zwei Schritten
Zeitfenster: 90min-1 Woche
Neuropsychologischer Test der flexiblen zielgerichteten Kognition
90min-1 Woche
Yale-Brown-Skala für Zwangsgedanken (Y-BOCS)
Zeitfenster: 1 Woche
Kliniker-verabreichte Messung von Obsessionen und Zwangshandlungen
1 Woche
WHO-Behindertenbewertungsskala 2.0
Zeitfenster: 1 Woche
Selbstberichtsmaß der allgemeinen Funktionsfähigkeit und Behinderung
1 Woche
Obsessive Compulsive Inventory-Revised (OCI-R)
Zeitfenster: 1 Woche
Selbstberichtsmaß für Obsessionen und Zwänge
1 Woche
Aufgabe zum Überschreiben der Gewohnheit
Zeitfenster: 1 Woche
Prozentsatz der richtigen Antworten auf jeden Stimulus (0–100 %; höhere Punktzahl = bessere Leistung)
1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

15. September 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. März 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. August 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. August 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

29. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

16. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY19090219 (Part 1)
  • R21MH112770 (NIH)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Wir werden alle Richtlinien des National Institute of Mental Health (NIMH) bezüglich der gemeinsamen Nutzung von Daten einhalten und NIMH-Datenbanken nutzen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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