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Massiv parallele Sequenzierung zur Identifizierung mikrobiologischer Organismen in bronchoalveolärer Lavageflüssigkeit

24. Oktober 2022 aktualisiert von: New York Medical College

Massiv parallele Sequenzierung zur Identifizierung mikrobiologischer Organismen in bronchoalveolärer Lavageflüssigkeit bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation

Bei Patienten nach einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation, die eine bronchoalveoläre Lavage (BAL) für die klinische Standarduntersuchung benötigen, wird zusätzliche Flüssigkeit gesammelt und zur massiv parallelen Sequenzierung geschickt, um zu sehen, ob sie im Vergleich zu Standardkulturen genauso empfindlich für die Erkennung einer mikrobiellen Lungeninfektion ist.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

5.1 Die Probanden werden je nach klinischen Indikationen einer Bronchoskopie und einer BAL unterzogen. Techniken und Ausrüstung entsprechen der aktuellen klinischen Praxis im Westchester Medical Center (WMC). Das Bronchoskop wird in der Regel entweder über einen künstlichen Atemweg (Endotrachealtubus oder Larynxmasken-Atemweg) eingeführt. Die Spülung erfolgt mit steriler normaler Kochsalzlösung. Der Ort der Durchführung der Spülung wird auf der Grundlage radiologischer oder klinischer Daten und des Erscheinungsbilds der Atemwege während der Bronchoskopie ausgewählt. Das typische Volumen der Spülung beträgt 3 Aliquots zu je 1 ml/kg, mit einem Maximum von 20 ml pro Aliquot.

5.2 Wenn das WMC-Labor 10 ml oder mehr BAL-Flüssigkeit erhält, wird die BAL-Flüssigkeit vom WMC-Labor für alle vom Arzt angeordneten klinischen Labortests und für massiv parallele Sequenzierungsforschungstests aufgeteilt. Dadurch wird sichergestellt, dass für alle klinischen Tests ausreichend BAL-Material zur Verfügung steht.

5.3 Die BAL-Flüssigkeit für Forschungszwecke wird vom WMC-Labor aufbewahrt und vom Forschungspersonal zur Verarbeitung in der Genomics Core Facility des New York Medical College abgeholt.

5.4 Der Forschungsteil wird weiter unterteilt in die Isolierung viraler, bakterieller und pilzlicher Nukleinsäuren. Parallel dazu wird eine Kontrollprobe der für die BAL verwendeten Flüssigkeit vorbereitet. Bakterien-/Pilz-DNA sowie virale DNA und RNA werden isoliert. Sequenzierungsbibliotheken für das gesamte Genom werden stapelweise auf dem Illumina MiSeq generiert und sequenziert.

FASTQ-Dateien werden demultiplext und dann mithilfe von Phylosift.11 an mikrobiellen Genomen ausgerichtet DNA-Sequenzen, die sowohl in den Patienten- als auch in den Kontrollproben vorhanden sind, werden als Kontaminanten verworfen. Die identifizierten vorherrschenden Organismen werden mit den Ergebnissen der kulturbasierten Techniken abgeglichen, die zur Überprüfung der kulturunabhängigen Ergebnisse verwendet werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Sekunde bis 29 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten unter 30 Jahren, die eine hämatopoetische Stammzelltransplantation hatten und für die klinische Diagnose eine BAL benötigen.

Beschreibung

Einschlusskriterien

  • Patientenalter < 30 Jahre
  • Empfänger einer autologen oder allogenen Stammzelltransplantation in den letzten 365 Tagen
  • Bei klinischen Indikationen ist eine bronchoalveoläre Spülung erforderlich
  • Unterschriebene Einwilligung. Ausschlusskriterien
  • Fehlen einer unterschriebenen Einverständniserklärung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Übereinstimmung zwischen den Ergebnissen der massiv parallelen Sequenzierung (MPS) und der mikrobiologischen Standardtechnik.
Zeitfenster: 10 Tage
Patienten mit hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSCT) bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (CAYA) mit klinischen Symptomen/Indikationen werden einer bronchoalveolären Lavage (BAL) unterzogen, wobei Proben von Personen mit ausreichender BAL-Flüssigkeitsausbeute (>10 ml) sowohl einer massiv parallelen Sequenzierung als auch einem Standard unterzogen werden Vergleich mikrobiologischer Techniken.
10 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. September 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Juni 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Oktober 2022

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NYMC 181

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Wird das Manuskript zur peer-reviewten Veröffentlichung einreichen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Zur Veröffentlichung im vierten Quartal 2019 einreichen

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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