Studie der rekombinanten Faktor-IX-Variante der nächsten Generation bei erwachsenen Probanden mit Hämophilie B
Phase-2b-Studie zur Bewertung der Pharmakokinetik, Pharmakodynamik, Wirksamkeit und Sicherheit eines subkutanen Prophylaxe-Behandlungsschemas von CB2679d bei erwachsenen Probanden mit Hämophilie B
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die monozentrische, offene Phase-2b-Studie wird die PK-, PD-, Wirksamkeits- und Sicherheitsparameter von SC-Prophylaxe-Behandlungsschemata mit CB2679d bei erwachsenen Probanden mit Hämophilie B untersuchen. In die Studie werden insgesamt 6 erwachsene männliche Probanden aufgenommen und subkutan dosiert mit schwerer angeborener Hämophilie B.
Während des Behandlungszeitraums erhält das Subjekt eine IV-Dosis von 50 IE/kg, gefolgt von einer SC-Dosis von 100 IE/kg 35 ± 5 Minuten später. Tägliche SC-Dosen von 100 IE/kg werden bis Tag 28 verabreicht (insgesamt 28 SC-Dosen). An Tag 1 werden PK-, PD- und Sicherheitsbewertungen bei der Prä-IV-Dosis durchgeführt und 35 (± 5) Minuten später vor der SC-Dosis wiederholt. Nachfolgende PK-, PD- und Sicherheitsbewertungen werden vor der Verabreichung an den Tagen 2, 3, 7, 14, 21 und 28 durchgeführt.
Während der Auswaschphase werden an den Tagen 29, 30, 31, 32 und 33 PK-, PD- und Sicherheitsbewertungen durchgeführt. Die täglichen FIX-Aktivitätsniveaus werden gemessen, es sei denn, das FIX-Aktivitätsniveau ist bekanntermaßen < 5 %, gemessen durch ein örtliches Labor.
Ein Besuch am Ende der Studie findet 30 Tage (± 2 Tage) nach der letzten Dosis des Studienmedikaments statt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Johannesburg, Südafrika
- Haemophilia Comprehensive Care Centre
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte Diagnose einer schweren (<2 %) angeborenen Hämophilie B.
- Männlich, 18 Jahre oder älter.
- Zustimmung zur Anwendung hochwirksamer Empfängnisverhütung während der gesamten Studie.
- Bestätigung der Einverständniserklärung mit Unterschriftsbestätigung vor allen studienbezogenen Aktivitäten.
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte oder Familiengeschichte von FIX-Hemmern.
- Positiver Antikörper gegen FIX vom Zentrallabor beim Screening nachgewiesen.
- Vorherige Teilnahme an und anschließende Behandlung in einer klinischen Studie innerhalb der letzten 30 Tage oder 3 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, oder Ausbleiben einer klinischen Wirkung.
- eine andere Gerinnungsstörung als angeborene Hämophilie B haben.
- Faktor-IX-Genmutation 128G>A.
- Signifikante Kontraindikation für die Teilnahme.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intravenöse Dosis
Gerinnungsfaktor-IX-Variante, 50 IE/kg intravenös
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Einmalige intravenöse Injektion von CB2679d/Dalcinonacog alfa
Tägliche subkutane Injektionen von CB2679d/Dalcinonacog alfa für 28 Tage
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Experimental: Subkutane Dosierung
Gerinnungsfaktor-IX-Variante, 100 IE/kg subkutan
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Einmalige intravenöse Injektion von CB2679d/Dalcinonacog alfa
Tägliche subkutane Injektionen von CB2679d/Dalcinonacog alfa für 28 Tage
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Probanden, die FIX Level ≥12 % erreichten
Zeitfenster: Tage 7, 14, 21, 28, 29
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Probanden, die während des Behandlungszeitraums in der PK-Population ein FIX-Aktivitätsniveau von ≥ 12 % erreichten
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Tage 7, 14, 21, 28, 29
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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FIX-Aktivitätsniveaus (tatsächlich und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert) in allen Fächern
Zeitfenster: Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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FIX-Aktivitätsniveaus, gemessen als prozentuale Aktivität. Der Ausgangswert wurde als die niedrigste Bewertung vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments definiert. Die maximale Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als das Maximum der Änderungen gegenüber dem Ausgangswert bei allen Besuchen während des Behandlungszeitraums berechnet. FIX-Aktivitätsspiegel unterhalb der Bestimmungsgrenze (BLQ) wurden auf null gesetzt. Im Falle eines Wiederholungstests wurde der Durchschnitt der verschiedenen Testergebnisse für die zusammenfassenden Analysen berücksichtigt. 1 Proband erhielt an Tag 1 eine höhere IV-Dosis als laut Protokoll zulässig (150 IE/kg), daher wurden die Werte dieses Probanden an Tag 1 (SC-Dosis), Tag 2 und Tag 3 von dieser Analyse ausgeschlossen und die Gesamtzahl der Teilnehmer war zu diesen Zeitpunkten um 1 gesenkt. Zusätzlich wurde der Mittelwert (Standardabweichung) für die maximale Änderung der FIX-Aktivitätskonzentration (%) während der SC-Dosierung gegenüber dem Ausgangswert berechnet, indem die tatsächlichen Werte an Tag 1 IV-Dosis, Tag 1 SC-Dosis, Tag 2 und Tag 3 für alle 6 Probanden ausgeschlossen wurden . |
Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Pharmakokinetische (PK) Analyse – AUC
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Zusammenfassung der pharmakokinetischen Parameter – AUC-Unendlichkeitsbeobachtung und AUC bis zur letzten Nicht-Null-Konzentration
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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PK-Analyse - Freigabe
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Zusammenfassung der PK-Parameter – Freigabe
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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PK-Analyse – Maximale Konzentration während der SC-Dosierung
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Zusammenfassung der PK-Parameter – Maximale Konzentration während der SC-Dosierung
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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PK-Analyse – Halbwertszeit und Verweilzeit
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Zusammenfassung der PK-Parameter – Half-Life-1(alpha), Half-Life-1(beta) und mittlere Verweildauer
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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PK-Analyse – Verteilungsvolumen im Steady-State beobachtet
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Zusammenfassung der PK-Parameter – beobachtetes Verteilungsvolumen im Steady-State
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28. PK-Probennahme wurde an Tag 1 durchgeführt (IV vor der Dosis -5 min, SC 30 min nach der IV-Dosis, Stunde 7 +/ - 1 Stunde) und Tag 2 (Stunde 24 +/- 1 Stunde).
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Auftreten eines klinischen thrombotischen Ereignisses
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28
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Häufigkeit des Auftretens klinischer thrombotischer Ereignisse, die nicht auf eine andere Ursache zurückzuführen sind
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28
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Auftreten einer Antikörperantwort
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28
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Häufigkeit des Auftretens einer Antikörperantwort auf CB2679d und kreuzreagierend mit rekombinantem Koagulations-FIX vom Wildtyp
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Vom Datum der ersten Dosis von CB2679d bis zum Datum des ersten Auftretens des klinischen Ereignisses, bewertet bis zum Behandlungstag 28
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Thrombogenitätsbewertung – Fibrinogen
Zeitfenster: Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Bewertung der Spiegel von Thrombogenitätsmarkern einer subkutanen Gabe von CB2679d
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Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Thrombogenitätsbewertung – D-Dimer
Zeitfenster: Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Bewertung der Spiegel von Thrombogenitätsmarkern einer subkutanen Gabe von CB2679d
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Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Thrombogenitätsbewertung – Prothrombinfragmente 1 + 2
Zeitfenster: Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Bewertung der Spiegel von Thrombogenitätsmarkern einer subkutanen Gabe von CB2679d
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Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Thrombogenitätsbewertung – Thrombin/Antithrombin
Zeitfenster: Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Bewertung der Spiegel von Thrombogenitätsmarkern einer subkutanen Gabe von CB2679d
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Screening, Tag 1 (IV Vordosis, SC-Dosis), Tag 2, 3, 7, 14, 21, 28, 29, 30, 31, 32, 33 und Studienende. Studienende ist der Durchschnitt der letzten aufgezeichneten Bewertung jedes Probanden (zwischen den Tagen 29 bis 33).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Howard Levy, MD, PhD, MMM, Catalyst Biosciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DLZ-201
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Hämophilie B
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NCT03742258AbgeschlossenDiffuses großzelliges B-Zell-Lymphom | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Hochgradiges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | T-Zell-/Histiozytenreiches großes B-Zell-Lymphom | Hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- und/oder BCL6-Umlagerungen | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom Keimzentrum B-Zell-Typ
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NCT05755087RekrutierungWiederkehrendes hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC-, BCL2- und BCL6-Umlagerungen | Refraktäres hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC-, BCL2- und BCL6-Umlagerungen | Wiederkehrendes hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- oder BCL6-Umlagerungen | Refraktäres hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- oder BCL6-Umlagerungen | Wiederkehrendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Transformiertes indolentes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom zu diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom | Wiederkehrendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom Keimzentrum B-Zell-Typ | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom Keimzentrum B-Zell-Typ
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NCT06834373RekrutierungWiederkehrendes transformiertes Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Rezidivierendes aggressives B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Refraktäres aggressives B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Wiederkehrendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 3b | Refraktäres follikuläres Lymphom Grad 3b | Refraktär transformiertes Non-Hodgkin-Lymphom
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NCT07422337RekrutierungAkute lymphoblastische B-Zell-Leukämie | Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie | Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie im Kindesalter | B-Zell-Leukämie | B-Zell-lymphoblastische Leukämie/Lymphom | Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie (B-ALL) | B-Zelle ALLE | Lymphoblastische B-Zell-Leukämie
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NCT06649812RekrutierungWiederkehrendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom | Wiederkehrendes hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC-, BCL2- und BCL6-Umlagerungen | Refraktäres hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC-, BCL2- und BCL6-Umlagerungen | Rezidivierendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Wiederkehrendes hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- oder BCL6-Umlagerungen | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Refraktäres hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- oder BCL6-Umlagerungen | Wiederkehrendes T-Zell-/Histiozyten-reiches großes B-Zell-Lymphom | Refraktäres T-Zell-/Histiozytenreiches großes B-Zell-Lymphom
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NCT03656835Aktiv, nicht rekrutierendDiffuses großzelliges B-Zell-Lymphom | Hochgradiges B-Zell-Lymphom | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, nicht anders angegeben | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom Keimzentrum B-Zell-Typ
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NCT04836507RekrutierungHochgradiges B-Zell-Lymphom | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL) | Primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom (PMBCL) | Transformiertes follikuläres Lymphom (TFL) | Refraktäres großzelliges B-Zell-Lymphom | Rezidiviertes großes B-Zell-Lymphom
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NCT02443077Aktiv, nicht rekrutierendWiederkehrendes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ | Refraktäres diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, aktivierter B-Zell-Typ
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NCT06209619RekrutierungB-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom – wiederkehrend | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom – wiederkehrend | Follikuläres Lymphom – wiederkehrend | Hochgradiges B-Zell-Lymphom – wiederkehrend | Primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom – rezidivierend | Transformiertes indolentes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom, um ein großzelliges B-Zell-Lymphom-Rezidiv zu verbreiten | B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom – refraktär | Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom – refraktär | Follikuläres Lymphom – refraktär | Hochgradiges B-Zell-Lymphom – refraktär
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NCT05487651RekrutierungB-Zell-Lymphom | CLL/SLL | ALLE, Kindheit | DLBCL – Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom | B-Zell-Leukämie | NHL, Rückfall, Erwachsener | ALL, adulte B-Zelle
Klinische Studien zur Gerinnungsfaktor IX-Variante
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NCT02263469Abgeschlossen
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NCT02263456Abgeschlossen
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NCT02250560Abgeschlossen
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NCT02231944Abgeschlossen
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NCT02250573Abgeschlossen
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NCT07416526Rekrutierung
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NCT05802693Noch keine Rekrutierung