Cyproheptadin bei schwerem COVID-19: Eine unverblindete randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Beobachtungs- und biochemische Studien haben einen interessanten Pfad in der Pathophysiologie bestimmter klinisch-biologischer Merkmale von COVID-19 identifiziert, die mit einem Überschuss an Serotonin verbunden sind. Wir gehen davon aus, dass der Antagonismus der Wirkung von Serotonin den klinischen Verlauf von Patienten verbessern könnte, die am stärksten von COVID-19 betroffen sind.
Ein solcher Antagonist von Serotonin mit einer langen Erfolgsbilanz in Bezug auf Sicherheit und Verträglichkeit ist Cyproheptadin. Cyproheptadin wirkt als Antagonist des 5-Hydroxytryptamin (5HT=Serotonin)-Rezeptor-Subtyps 2 sowie des Histamin-1-Rezeptors. Viele der starken Wirkungen von Serotonin auf den Lungengefäßtonus, die Atemfrequenz und systemische Gefäßbetten werden durch den 5-HT-Rezeptor-Subtyp 2 vermittelt.
Die Ermittler werden etwa 200 Teilnehmer ab 18 Jahren randomisieren, die positiv auf COVID-19 getestet wurden und die im Santa Cabrini Hospital in Montreal, Quebec, Kanada, ins Krankenhaus eingeliefert werden und eine schwere Form von Covid-Pneumonie-19 aufweisen, die zusätzlichen Sauerstoff erfordert.
Zunächst wird die Studieneignung aller Teilnehmenden geprüft. Sobald ein Teilnehmer als berechtigt und eingewilligt bestätigt wurde, nimmt er an der Studie teil.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip (1: 1) zugewiesen, um entweder 5 Tage lang dreimal täglich 8 mg Cyproheptadin oral einzunehmen und eine Standardversorgung zu erhalten oder nur eine Standardversorgung zu erhalten.
Die Dosis wird entsprechend der glomerulären Filtrationsrate angepasst.
Am Tag 1, Tag 3, Tag 5, Tag 7 und Tag 10 werden seit der Randomisierung die Vitalfunktionen des Teilnehmers (einschließlich SpO2, Atemfrequenz, FiO2 oder Sauerstofffluss, Herzfrequenz, Blutdruck und Temperatur), Blutkreatinin, Bilirubin, CRP, LDH, Dimere und Blutplättchen Anzahl wird ausgewertet. Alle unerwünschten Ereignisse werden täglich bewertet und dokumentiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Philippe Rola, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-Mail: philippe.rola@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alexandre Noel, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-Mail: alexandre.noel.1@umomtreal.ca
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Im Krankenhaus und benötigt medizinische Versorgung wegen COVID-19
- Durch COVID 19 verursachtes Atemversagen, das Sauerstoff und/oder mechanische Beatmungsunterstützung erfordert
- Mit röntgenologischem Nachweis eines Lungeninfiltrats
- In der Lage sein, eine informierte Einwilligung zu erteilen oder, falls dies in Bezug auf den Gesundheitszustand nicht möglich ist, Verwandte zu haben, die für den Patienten einwilligen können
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Patienten mit vorbestehender unheilbarer Erkrankung mit einer Lebenserwartung von < 6 Monaten
- Patienten mit vorbestehender schwerer Lungenerkrankung, die O2 zu Hause benötigen
- Geschichte der Anfallsleiden
- Vorgeschichte von Nebenwirkungen auf Antihistaminika oder auf Cyproheptadin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Cyproheptadin und Standardpflege
Beginnen Sie 5 Tage lang dreimal täglich mit Cyproheptadin 8 mg. Die Dosis wird auf 4 mg dreimal täglich reduziert, wenn die GFR unter 30 ml/min/1,73 m² liegt Standardmanagement einer COVID-19-Infektion gemäß den aktuellen internationalen Richtlinien |
Cyproheptadin in Verbindung mit der Standardversorgung
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Standardpflege
Standardmanagement einer COVID-19-Infektion gemäß den aktuellen internationalen Richtlinien
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Länge des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Benötigen Sie eine mechanische Beatmung (nicht invasiv oder invasiv)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tod
Zeitfenster: Tag 28
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Tag 28
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Dauer des stationären Aufenthaltes auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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SOFA-Score
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Sequential Organ Failure Min Score 0-Max Score 24 Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Pulsschlag
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Atemfrequenz
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Spo2/FiO2 und ROX-Verhältnis
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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CRP-Level
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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LDH-Level
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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D-Dimer-Ebene
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Thrombozytenzahl
Zeitfenster: An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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An Tag 1, 3, 5, 7, 10 nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 25584
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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