Weiterentwicklung der antimikrobiellen photodynamischen Therapie zur Vorbeugung von Infektionen bei Patienten mit osseointegrierten Prothesen
Dabei handelt es sich um eine prospektive Beobachtungsstudie mit 20 Patienten mit osseointegrierten Prothesen. Die Teilnehmer werden aus der orthopädischen Ambulanz des Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, MD, rekrutiert.
Alle berechtigten Patienten mit Einwilligung werden einer täglichen Stomabehandlung gemäß dem Pflegestandard unterzogen.
Patienten werden die antimikrobielle photodynamische Therapie in ihr Stoma-Managementprogramm integrieren. Die erste Behandlung findet in der orthopädischen Klinik statt. Alle anderen finden zu Hause statt. Topisches 5-ALA wird auf das Metall an der Eindringstelle aufgetragen. Nach 2 Stunden wird das Lichtabgabegerät verwendet und 15 Minuten lang Licht verabreicht.
Datenerfassung: Nach Einholung der Einverständniserklärung zeichnet das Studienpersonal verletzungsspezifische Variablen, chirurgiespezifische Variablen, andere Variablen im Zusammenhang mit ihrem Krankenhausverlauf, demografische Variablen sowie Komorbiditäten auf den Studienfallberichtsformularen (CRFs) auf. Sie erhalten diese Informationen direkt vom Teilnehmer, aus der Krankenakte des Teilnehmers und vom behandelnden Orthopäden oder anderen Gesundheitsdienstleistern des Teilnehmers. Zu den Basisdatenerfassungspunkten gehören Teilnehmermerkmale und Amputationsdetails wie Alter, Geschlecht, Komorbiditäten, höchstes erreichtes Bildungsniveau, soziale Unterstützung, ursprünglicher Grund für die Amputation, Art der Amputation und alle Operationstermine. Die Studienteilnehmer werden 1 und 2 Wochen nach Beginn der PDT-Behandlung nachbeobachtet. Um die Sicherheit der Forschungsteilnehmer zu gewährleisten, werden schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) dokumentiert und gemäß den erforderlichen Meldeverfahren umgehend an das örtliche IRB weitergeleitet.
Nachuntersuchung: Die Studienteilnehmer werden nach 1 Woche und 2 Wochen nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Devin Mullin
- Telefonnummer: 603-650-6032
- E-Mail: Devin.S.Mullin@hitchcock.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ida Gitajn
- Telefonnummer: 603-650-6032
- E-Mail: Ida.Leah.Gitajn@hitchcock.org
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit osseointegrierten Prothesen ab 18 Jahren
Ausschlusskriterien:
- Anhaltende Infektion
- Schwanger
- Erwartete Probleme bei der Einhaltung oder Nachverfolgung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten mit Osseointegration
Alle Patienten >18 Jahre mit osseointegrierten Prothesen.
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Alle Patienten, die für diese Studie rekrutiert und aufgenommen werden, verwenden topisches 5-ALA in Kombination mit dem Lichtabgabegerät als Teil ihrer Standard-Stomabehandlung.
Alle Patienten, die für diese Studie rekrutiert und aufgenommen werden, verwenden topisches 5-ALA in Kombination mit dem Lichtabgabegerät für die photodynamische Therapie als Teil ihrer Standard-Stomabehandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Durchführbarkeit
Zeitfenster: 2 Wochen
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Als Machbarkeit wird definiert, dass 80 % der Patienten das Verabreichungsprotokoll erfolgreich abschließen und eine Nachbeobachtungszeit von 1 Woche/2 Wochen einhalten.
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2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Behandlungsbewertungsinventar – Kurzform (TEI-SF)
Zeitfenster: 2 Wochen
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Der TEI-sf ist ein 9-Punkte-Fragebogen, der zur Messung der Interventionsakzeptanz aus Sicht der Teilnehmer verwendet wird.
Die Werte liegen zwischen 9 und 45, und Werte über 27 gelten als akzeptabel.
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2 Wochen
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System-Usability-Skala (SUS)
Zeitfenster: 2 Wochen
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Der SUS ist ein zuverlässiges 10-Punkte-Maß für die Benutzerfreundlichkeit mit Werten im Bereich von 0 bis 100 (ein überdurchschnittlicher Wert liegt bei 68 oder höher).
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2 Wochen
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Bioburden-Quantifizierung (16S-rRNA-Sequenzierung)
Zeitfenster: 2 Wochen
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Die Keimbelastung wird mithilfe quantitativer PCR-basierter Tests sowie der Zugabe eines „Spikeins“ einer definierten Menge Bakterienzellen quantifiziert, die vom halophilen Organismus Salnibacter ruber stammen.
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2 Wochen
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Quantifizierung der Keimbelastung (Optische Kohärenztomographie (OCT))
Zeitfenster: 2 Wochen
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Der Biofilm wird auf dem Metallabutment abgebildet und quantifiziert
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2 Wochen
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OCT „virtuelle Biopsie“
Zeitfenster: 2 Wochen
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Das Vorhandensein von Entzündungen, Hypergranulation und alle daraus resultierenden Veränderungen (z. B. der Grad der epidermalen Regression, dermale Anhaftung am Implantat und die Dicke der Epithelschicht) können durch morphologische Analyse der OCT-B-Scans quantifiziert werden.
Narben zeichnen sich im Vergleich zu normaler Haut durch eine übermäßige Kollagenablagerung, eine erhöhte Blutgefäßdichte und eine parallele Anordnung der Blutgefäße aus.
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2 Wochen
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Narbendicke
Zeitfenster: 2 Wochen
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Narbendicke gemessen mittels OCT
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2 Wochen
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Dichte der Blutgefäße
Zeitfenster: 2 Wochen
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Messung der Blutgefäßdichte mittels OCT
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2 Wochen
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Vorliegen einer Hypergranulation
Zeitfenster: 2 Wochen
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Hypergranulation gemessen mittels OCT
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2 Wochen
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Schmerzen bei Lichteinwirkung
Zeitfenster: 2 Wochen
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Der Patient berichtete von Schmerzen während der Lichtexposition
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2 Wochen
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Unwohlsein, Brennen, Juckreiz oder Rötung
Zeitfenster: 2 Wochen
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Der Patient berichtete über Unwohlsein, Brennen, Juckreiz oder Rötung
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2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY02003108
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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