Sicherheit und Wirksamkeit einer Leucin-reduzierten Diät in Kombination mit Chemotherapie und Immuntherapie bei fortgeschrittenem Magenkrebs (LUCENT-GC-03)
Eine Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit einer Leucin-reduzierten Diät bei Magenkrebspatienten, die mit Chemotherapie und Immuntherapie behandelt werden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-Mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Studienorte
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Shandong
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Jinan, Shandong, China, 250012
- Rekrutierung
- Qilu Hospital of Shandong University
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Kontakt:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-Mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose und Behandlungsplan: Patienten mit fortgeschrittenem Magenkarzinom mit Fernmetastasen, bestätigt durch bildgebende Verfahren (wie CT oder PET-CT) und klinisch-pathologische Daten, bei denen eine kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie indiziert ist.
- Demografie: Alter von 18 bis 70 Jahren, unabhängig vom Geschlecht.
- Ernährungsfähigkeit: Fähig zur oralen Aufnahme oder zur Aufnahme von Flüssignahrung über eine Nasensonde.
- Einwilligung: Bereit, an dieser Studie teilzunehmen und die Einverständniserklärung (ICF) unterschrieben zu haben.
- Ausschluss anderer Malignome: Keine gleichzeitigen primären bösartigen Tumoren außer Magenkrebs.
Ausschlusskriterien:
- Kognitive oder psychiatrische Beeinträchtigung: Kognitive Dysfunktion oder psychiatrische Störungen, die den Patienten daran hindern, den Studieninhalt zu verstehen oder eine informierte Einwilligung zu geben.
- Diabetes mellitus: Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus.
- Gastrointestinale Erkrankungen: Vorhandensein von schwerem Durchfall, therapieresistentem Erbrechen, schwerem Malabsorptionssyndrom, paralytischem oder mechanischem Darmverschluss oder aktiver gastrointestinaler Blutung.
- Allergie: Bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen einen der Hauptbestandteile des leucinarmen Nährpulvers.
- Begleitende Nahrungsergänzungsmittel: Aktuelle Einnahme anderer Nahrungsergänzungsmittel, die die Studienergebnisse möglicherweise verfälschen oder die Wirksamkeitsbewertung beeinflussen könnten.
- Behandlungstoleranz: Unfähigkeit, eine kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie zu tolerieren, oder Auftreten schwerer gastrointestinaler unerwünschter Ereignisse nach einer solchen Behandlung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Leucin-reduzierte Diätgruppe
Während jedes Krankenhausaufenthaltszyklus für kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie werden die Studienteilnehmer eine 3-tägige leucinreduzierte Diät parallel zur PD-1-Inhibitor- und Chemotherapieverabreichung einhalten; nach diesem 3-tägigen Interventionszeitraum wird die diätetische Einschränkung beendet, und die Patienten werden schrittweise zu einer normalen Ernährung zurückkehren.
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Während jedes Krankenhausaufenthaltszyklus für kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie werden die Studienteilnehmer eine 3-tägige leuzinreduzierte Diät parallel zur Verabreichung von PD-1-Inhibitoren und Chemotherapie einhalten; nach dieser 3-tägigen Interventionsphase wird die diätetische Einschränkung beendet, und die Patienten werden schrittweise zu einer normalen Ernährung zurückkehren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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1-Jahres-Überlebensrate und Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Operation
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Dieser Indikator wird durch eine umfassende Zusammenfassung der 1-Jahres-Überlebensrate und des Gesamtüberlebens berechnet.
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1 Jahr nach der Operation
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Das Tumorregressionsgrad (TRG)-System
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
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TRG (Tumorregressionsgrad) wird verwendet, um das pathologische Ansprechen nach neoadjuvanter Therapie gemäß den AJCC/CAP-Kriterien der 8. Auflage zu bewerten.
Verschiedene Grade stellen unterschiedliche Regressionsgrade dar: TRG 0 deutet auf ein komplettes Ansprechen hin (keine verbliebenen Tumorzellen); TRG 1 deutet auf ein nahezu komplettes Ansprechen hin (vereinzelte verbliebene Tumorzellen, <10 %); TRG 2 deutet auf ein teilweises Ansprechen hin (verbliebene Tumorzellen machen 10 %–50 % aus); TRG 3 deutet auf kein oder minimales Ansprechen hin (verbliebene Tumorzellen >50 %).
Höhere Grade deuten auf eine schlechtere Behandlungseffizienz hin.
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1 Monat nach der Operation
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Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grad
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Therapie
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Dieses Bewertungssystem umfasst vier Grade: CR, PR, PD und SD, wobei CR für vollständiges Ansprechen, PR für partielles Ansprechen, PD für progressive Erkrankung und SD für stabile Erkrankung steht.
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1 Jahr nach der Therapie
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Grad des CTCAE-Graduierungssystems
Zeitfenster: 6 Monate nach der Therapie
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Dieser Indikator wurde anhand des Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-Einstufungssystems bewertet, das fünf Grade (1-5) umfasst.
Grad 1 steht für keine oder leichte Symptome, während Grad 5 den Tod anzeigt.
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6 Monate nach der Therapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen im Immunmikromilieu von Magenkrebspatienten nach einer Leuzin-reduzierten Diät
Zeitfenster: Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Vergleichende Analyse von Tumor-scRNA-Seq- und ctDNA-Profilen vor und nach der Diät, zusammen mit einer Durchflusszytometrie-basierten Bewertung von zirkulierenden CD8+ T-Zellen und ctDNA-Spiegeln in Blutproben.
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Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Serumkonzentrationen verschiedener Aminosäuren, einschließlich Leucin, bei Patienten mit Magenkrebs
Zeitfenster: Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Peripheres Blut wurde zur Bestimmung der Aminosäurekonzentrationen entnommen.
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Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
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- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- KYLL-2025-10-003-1
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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