Wirkung von Tranexamsäure bei oberen gastrointestinalen Blutungen

Nach Einholung der Einverständniserklärung werden die Patienten randomisiert, um zusätzlich zur konventionellen Therapie entweder Tranexamsäure oder Placebo zu erhalten. Alle Patienten mit Magen-Darm-Blutungen, die auf der Intensivstation aufgenommen werden, werden in Absprache mit den GI-Ärzten behandelt. Das Team der Intensivstation wird in Absprache mit dem Team der Gastroenterologie diese Patienten behandeln. Tranexamsäure wird vier Tage lang alle 6 Stunden in einer Dosis von 1 g intravenös verabreicht.

Die Mehrzahl der Patienten mit GI-Blutungen hört spontan auf zu bluten. Bei Patienten, die dies nicht tun und hämodynamisch instabil sind, stellt dies jedoch eine erhebliche Managementherausforderung dar. Die Behandlung dieser Personen umfasst die Wiederbelebung, gefolgt von einer Endoskopie, sowie eine Therapie, die sich an der klinischen Diagnose orientiert. Bei optimaler Therapie bleibt die Sterblichkeit bei diesen Personen hoch und die Menge an Bluttransfusionen erweist sich gelegentlich als massiv und oft mit vergeblichen Ergebnissen. Tranexamsäure ist ein Antifibrinolytikum, das nachweislich mit einer Verringerung des Blutungs- und Transfusionsbedarfs bei chirurgischen Patienten verbunden ist. Wir möchten die Patienten randomisieren, um zusätzlich zur konventionellen Therapie entweder Tranexamsäure oder Placebo zu erhalten und die Ergebnisse zu überwachen.

Diese Studie sollte uns Informationen über die Wirksamkeit dieses Arzneimittels bei Patienten mit Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt liefern. Die Daten aus dieser Studie werden uns Informationen über den Nutzen der Verfolgung dieser Therapiemodalität liefern.